Каждый человек хотя бы раз сталкивался с болью в области шеи. Она может появиться из-за неудобной позы, долгого сидения за столом, остеохондроза и по другим причинам. Если она возникает постоянно, следует применять особое средство – бандаж для шеи. Он способен справиться с дискомфортом и убрать головные боли. Также средство избавит от появления таких симптомов, как рвота, слабость и головокружение.
Показания
Шейный бандаж – это ортопедическое изделие, способное облегчить состояние человека при болезнях и функциональных нарушениях. Он применяется в качестве терапии и реабилитации.
Основные показания к использованию:
- Повреждения шейного отдела позвоночника.
- Кривошея у новорожденного ребенка.
- Защемление нервов.
- Головокружения.
- Заболевания позвоночника, например, остеохондроз.
- Миозит различных этиологий.
- Рекомендуется в послеоперационный период.
Бандаж для шеи дает возможность снять нагрузку с мышц и слегка вытянуть шейный отдел, причем он не позволит совершать ненужные движения. Еще один плюс – он подходит для применения взрослыми и детьми.
Носят его и для лечения радикулита шейного отдела, и при спондилоартрозе. В данных ситуациях в сочетании с приспособлением используют медикаменты. Тогда устраняются головокружение, головная боль, защемление нервов.
Шейный радикулит возникает редко, но именно он часто становится причиной головных болей и головокружения. При этом активно он проявляется в пожилом возрасте. В данном случае также приходится носить бандаж.
Часто причиной появления радикулита является остеохондроз. Позвонки стареют, а наслоения, образующиеся на них, сдавливают нервные волокна. В итоге появляется сильная боль и воспаления, а в некоторых случаях и снижение слуха. Поэтому важно своевременно вылечить болезнь, в чем может помочь ортопедическое средство для шейного отдела.
Бандаж Шанца является и профилактическим средством, поскольку значительно уменьшает нагрузку на мышцы шеи, а также способен оказать разогревающее действие.
Противопоказаниями к использованию бандажа являются нестабильность позвонков, а также дерматологические заболевания, особенно на коже шеи.
Виды
Бандаж на шейный отдел позвоночника может быть разных видов. И в первую очередь они различаются по степени фиксации. Ведь выбор зависит от диагноза, поставленного врачом, а также от задачи.
Какие воротники может порекомендовать врач:
- Мягкий вариант – шина Шанца.
- Полужесткий воротник.
- Жесткие изделия на шею. Выполняются из пластика и подобных твердых материалов.
Мягкий воротник является отличным вариантом для тех людей, кого часто мучают боли. Его используют при воспалениях в мышцах, миозитах, а также в случае жалоб пациента на ощущение постоянного дискомфорта в шейном отделе. В данных случаях воротник Шанца снимает симптомы всего за 20 минут.
Жесткий воротник дает возможность обездвижить шею. Его используют после операции, при болезнях и травмах. Эффект изделия заключается в расширении расстояния между позвонками. Основные показания к ношению:
- Вывих.
- Инсульт.
- Ушиб.
- Синдром позвоночной артерии.
Полужесткий шейный ортез включает в себя твердые вставки и элатичную материю. Он немного вытягивает шею, фиксирует ее. Показания к ношению:
- Вегетососудистая дистония.
- Сколиоз.
- Остеохондроз.
- Грыжа.
Бандаж для шеи может быть выполнен по-разному, да и материалы для его производства разные.
Корсет должен учитывать форму подбородка, шеи, из-за чего его высота неодинакова. Некоторые варианты обладают отверстием, расположенным над трахеей.
Особенности использования
Шейный бандаж для получения нужного эффекта необходимо носить правильно. Ведь иначе можно не то что не облегчить свое общее состояние, но и навредить себе. Поэтому придется соблюдать следующие нюансы:
- Шейный бандаж при остеохондрозе надевают только в случае, если предстоит перенести тяжелые вещи либо провести большое количество времени за компьютером. На ночь его необходимо снимать.
- Шейный ортез должен быть четко по размеру.
- Воротник шанца и другие изделия предназначены для того, чтобы держать шею ровно. Голова поэтому не должна запрокидываться.
- Носить корсет показано только в том случае, если он не вызывает болевые ощущения. Если после ношения у вас отмечается дискомфорт, снимите средство и обратитесь к врачу. Быть может, ортопедическое приспособление было выбрано неправильно.
- Используя воротник Шанца или жесткое изделие, вам необходимо периодически приходить на осмотр к специалисту. Врач точно знает, когда наступает время сменить приспособление на другое или прекратить его применение.
- Вне зависимости от того, мягкий или жесткий корсет был прописан, затягивать его следует правильно. Он не должен болтаться, но и сильно утягивать шею не нужно.
Слишком долгое ношение приведет к тому, что мышцы просто атрофируются. В первые дни надевать устройство можно только на 15 минут в день, чтобы организм привык к нему. С течением времени длительность ношения следует увеличивать. Максимальный срок использования устройства – 7 недель.
Как ухаживать за изделием Шанца и подобными, написано на этикетке. Так, стирать приспособление можно вручную, при этом температура воды не должна превышать 40 градусов. Отбеливатели использовать нельзя. Гладить воротники утюгом запрещено. Попадание прямых солнечных лучей негативно отразится на устройствах.
Резко прекращать ношение воротника запрещено – отказ от него также должен быть постепенным.
Сколько носить?
Длительность ношения воротника определяется проблемой, которая есть у человека. Иногда носить изделие приходится новорожденным (в том случае, если у них отмечаются болезни неврологического характера или кривошея). В основном недуг у малышей проявляется в течение первых нескольких дней после рождения.
Сколько стоит использовать средство в данном случае? Обычно врач рекомендует надевать его пару раз в день ненадолго или, наоборот, надолго – все зависит от конкретной ситуации.
Сколько больному придется ходить с воротником:
- Приспособление Шанца при остеохондрозе используют в течение 2 часов перед сном. Указанное средство уменьшит развитие атеросклеротических изменений, благотворно влияет на позвоночник.
- Так как у изделия довольно жесткая конструкция, ее можно применять и после операции. Сроки ношения в данном случае определяет врач индивидуально.
- При травме шеи бандаж носят для того, чтобы она не двигалась во время восстановления. За счет такого ограничения больной испытывает меньше неприятных ощущений. Время ношения устройства и отказа от него определяет врач. Помимо использования воротника в данном случае назначают массаж мышц и физические упражнения. Если ситуация ухудшается, прибегают к хирургическому вмешательству.
- При сильных болях, вызванных неустойчивостью позвонков, устройство носят столько, сколько порекомендовал врач. При ноющей боли, напряжении мышц надевают воротник во время нагрузки либо периодически в течение суток. После сеанса мануальной терапии шину носят в течение 2 часов.
Важно соблюдать те сроки, которые обозначил врач. Слишком долгое использование изделия приведет к образованию застоев и отеков.
Неважно, сколько вы проносили воротник. Если появилось головокружение, головная боль или тошнота, его необходимо будет немедленно снять.
Классическая схема применения средства – 2 часа в сутки. Но в некоторых случаях достаточно и 1 часа в день. Бесконтрольное ношение без проведения консультаций со специалистом запрещено. Всего для достижения эффекта при остеохондрозе применять приспособление придется около месяца.
<!–
Ссылка на источник: http://moyskelet.ru/lechenie/ortopedicheskie-izdeliya/shejnyj-bandazh-pokazaniya-i-osobennosti-ispolzovaniya.html
–>
Принято считать, что грыжа межпозвоночных дисков шейного отдела — одно из самых опасных заболеваний дегенеративного характера. Связано это с тем, что шейный отдел достаточно маленький, но сквозь него проходит множество сосудов и нервов. Функциональные нарушения в этой области могут привести к очень серьезным последствиям.
Как развивается
Главная причина образования грыжи между позвонками связана с физиологическими процессами в организме. Так как межпозвоночный диск не имеет собственных сосудов, питание осуществляется при помощи глубокой мускулатуры. Именно поражение данных мышц приводит к развитию патологи.
Продолжительное «спокойствие» этих мышц (отсутствие регулярной нагрузки) приводит к их спазму. Потенциальный больной ощущает болезненность в области шеи, но зачастую не обращает на это внимания. По истечении времени начинается развитие дистрофии, а в дальнейшем полная атрофия мышечных волокон. Межпозвоночному диску в данном случае не хватает питания, он теряет влагу и становится очень хрупким. Далее происходит разрушение диска, что приводит к его разрыву, через который наружу выходит пульпозное ядро. Именно этот процесс и называется грыжей.
Причины
Межпозвоночная грыжа шейного отдела развивается по следующим причинам:
- дегенеративные заболевания позвоночного столба (спондилез, сколиоз, остеохондроз);
- различные травмы отдела.
Существуют факторы риска, которые могут спровоцировать развитие патологии:
- нарушение осанки;
- возрастные изменения
- травматизация позвоночника;
- курение;
- избыточный вес;
- малоподвижный, сидячий образ жизни;
- микротравмы, происходящие с диском, которые связаны с частыми движениями шеи (сгибание/разгибание).
Симптомы
Пока грыжа, образовавшаяся в шейном отделе, не имеет больших размеров, и, соответственно не оказывает давления на нервные корешки, она какое-то время может протекать бессимптомно. Единственное, на что может жаловаться пациент — незначительная боль в области шеи, которая становится более интенсивной при движениях плечами и головой. Когда патология достигает больших размеров, происходит ущемление, и симптомы становятся ярко выраженными. К общим симптомам шейной грыжи можно отнести:
- резкий болевой синдром в шее;
- двигательные ограничения в руках и шее;
- чувство онемения пальцев;
- головные боли;
- повышение/понижение давления;
- головокружения;
- ощущение тяжести в руках;
- понижение мышечного тонуса в плечах.
Если грыжа образуется сразу большого размера, симптомы проявляются резко и остро. Если у пациента наблюдалась протрузия диска (выпячивание отдельного его фрагмента без нарушения целостности), то фиброзное кольцо может разорваться при резком движении шеей или ударе. При этом больные отмечают наличие характерного прострела или хруста, сопровождающегося острой болью.
Симптомы в зависимости от локализации
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 отдельных позвонков, которые специалисты условно обозначают «С». Итак, в зависимости от места расположения грыжи, симптоматика может различаться:
С2-С3
- головная боль;
- потеря чувствительности и двигательной активности языка;
- ощущение «кома в горле»;
- двигательные ограничения в области шеи;
- иногда нарушение зрения.
С3-С4:
- боль в районе ключиц, области шеи, плечах;
- ограниченные возможности движений головой;
- дискомфорт при движениях руками.
С4-С5:
- болевые ощущения в плечах;
- понижение тонуса дельтовидной мышцы;
- онемение в области лопатки;
- усиление симптоматики при поднятии рук.
С5-С6:
- боль, онемение в локтях;
- онемение боковой части рук;
- снижение тонуса в бицепсе;
- покалывание, онемение пальцев рук (большой и указательный).
С6-С7
- боль в задней части плеча и предплечья;
- боль и онемение тыльной стороны кисти;
- боль в пальцах рук (средний и безымянный).
Почему возникает головная боль при заболеваниях позвоночника и как ее лечить?
Возможные причины болей под левой лопаткой, читайте тут.
Диагностика
Ранняя диагностика позволяет полностью вылечить заболевания, не прибегая к радикальным мерам. При появлении первых симптомов патологического процесса необходима срочная консультация невролога и дальнейшее обследование. Обычно для достоверной диагностики прибегают МРТ, рентгенографии, КТ.
Лечение
Лечение заболевания проводится консервативным и хирургическим методом. И тот и другой способ нацелен на:
- избавление пациента от болей;
- устранение воспалительных процессов, отеков;
- возобновление микроциркуляции крови в пораженных тканях;
- снятие спазмов и мышечного напряжения в шейном отделе;
- укрепление мышечного корсета позвоночника.
Медикаментозное лечение
Препараты обезболивающего действия
Прием препаратов данной категории помогает облегчить состояние пациента, временно устранив болевой синдром. Такие медикаменты делятся на наркотические и ненаркотические. К последним относятся такие средства, как парацетамол и анальгин (и препараты, действующим веществом которых они являются). Стоит отметить кратковременность обезболивающего эффекта от таких препаратов, поэтому целесообразно принимать их схематически. Более длительным обезболивающим эффектом обладают наркотические препараты, принимать которые необходимо строго по рецепту и предписанию лечащего доктора.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Эта группа медикаментозных средств помогает избавить больного от страданий путем снижения болей и устранения воспалительного процесса в тканях. Кроме того НПВП снижают отечность тканей, что приводит к ослаблению давления грыжи на нервные волокна. К подобным средствам можно отнести Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен и др.
Хондропротекторы
Хондропротекторы способствуют купированию, а иногда и полному прекращению развития дегенеративных процессов. Помогают в питании и регенерации хрящевых тканей пораженного позвонка. Такие средства дают положительный эффект лишь при длительном применении, поэтому специалист должен назначить схему приема данной группы медикаментов, к которым относятся Алфлутоп, Структум и пр.
Физиотерапия
Физиотерапевтический метод лечения межпозвоночной грыжи дает хороший результат в совокупности с медикаментозным лечением. К данным процедурам можно отнести:
- Электрофорез (ионофорез) с применением определенных лекарственных препаратов;
- Лечение грязями (пелоидотерапия);
- Ультразвуковая терапия;
- КВЧ-терапия;
- Внутритканевая электростимуляци;
- Фонофорез;
- Магнитотерапия;
- Лазеротерапия;
- Ударно-волновая терапия – применение акустических ударных волн невысокой мощности;
- Лечебный массаж.
Физиотерапия помогает пациенту:
- избавиться от мучающих его болезненных ощущений;
- снизить воспаление и отечность тканей;
- нормализовать тонус мускулатуры;
- снизить или полностью устранить спазмирование мышц;
- восстановить чувствительность;
- ускорить регенерацию в тканях;
- повысить иммунитет и др.
Иглоукалывание, мануальная терапия
Суть методов заключена в особом воздействии на определенные точки тела. Такое воздействие улучшает приток крови к необходимому участку. Благодаря активизации «скрытых возможностей человека» происходит купирование сильных болей, снятие отечности и воспаления, что в итоге приводит к высвобождению защемленных нервов.
Лечебная физкультура
ЛФК при рассматриваемом заболевании направлена на возвращение шейного диска на положенное место. Этим, как можно догадаться, необходимо заниматься только со специалистом. Обязательным условием выполнения упражнений является плавность и медлительность. Важно, чтоб каждое движение проводилось под строгим контролем врача во избежание непредвиденных ситуаций. Основное направление лечебной гимнастики при шейной грыже — укрепление мышечного корсета. В самом начале лечения ЛФК обязательно нужно нормализовать мышечный тонус, дозируя прилагаемую нагрузку. Лишь по истечении некоторого времени можно совершенствовать и усложнять упражнения. Проведение гимнастики в домашних условиях должно быть согласовано и одобрено инструктором.
Народные средства
Кроме методов традиционной медицины для лечения патологии прибегают к советам народных целителей. Ниже представлены несколько эффективных рецептов, наиболее подходящих для борьбы с недугом.
- 250 г свежего чеснока необходимо измельчить при помощи мясорубки. Влить в полученную кашицу 150 мл водки, закрыть крышкой и убрать в темное место на 10 дней. После того, как смесь настоится в ней нужно смочить кусок ткани и приложить к больному месту на 50-60 минут. После снятия такого компресса место, на которое он накладывался нужно протереть сухой салфеткой. Процедура повторяется через день.
- Хорошо зарекомендовал себя компресс из свежих листьев каланхоэ. Для его приготовления нужно измельчить листья до консистенции каши, выложить ее на лоскут плотной материи, приложить к месту грыжи и зафиксировать при помощи бинта. Компресс выдерживается в течение ночи. Продолжительность лечения не менее 15 дней каждый день.
- Каждое утро рекомендуется наносить на больное место массажный крем, смешанный с несколькими каплями пихтового масла. Крем нужно аккуратно втирать в кожу, а процедуры повторять в течение 2-3 недель.
- Конский жир растопить на водяной бане, нанести его на лоскут мягкой ткани и приложить к пораженному участку, замотав поверх полиэтиленом и укутав теплым платком. Менять компресс нужно 1 раз в 24 часа. Длительность лечения – не менее 1 недели.
- В равных долях взять корень пырея, листья брусники, черничные побеги, плоды шиповника, мату, чабрец и подорожник. 1 ст. л. полученного травяного сбора залить стаканом воды и кипятить на водяной бане 10-15 минут. Настоять 3 часа и принимать по 100 мл после приема пищи
Хирургическое лечение
В случаях, когда консервативные методы не принесли положительных результатов, грыжа может быть удалена хирургическим путем. На сегодняшний день существует несколько видов оперативного вмешательства при данном заболевании.
- Одним из традиционных способов лечения межпозвоночной грыжи является выполнение ламинотомии — рассечения одной/нескольких дуг позвонков. Выполнение процедуры проводится путем маленького разреза в области шеи. После смещения мышц в сторону, хирургу открывается вид на задние элементы позвоночного столба. Иногда для того, чтоб определить необходимый уровень, в ходе операции делается рентгенографический снимок. Специалист делает маленькое отверстие за счет частичного или полного удаления дуги позвонка. Именно через это отверстие производятся все дальнейшие «работы» в спинномозговом канале.
После смещения нервных корешков при помощи специального оборудования производится удаление грыжи и небольшого фрагмента диска. Зачастую этого хватает для снятия давления на нервные волокна, которое вызывает болевой синдром.
- Дискэктомия
Процедура идентична ламинотомии, однако вместо дуг позвонка удаляется диск или его фрагмент.
- Микродискэктомия — практически тот же метод, что и дискэктомия, однако проводится операция с более мелкого разреза, что позволяет минимизировать повреждения тканей вокруг позвонка. Это, в свою очередь, ведет к менее длительному периоду восстановления после проведения операции.
Надрез, через который проводится вся процедура, делается на уровне поврежденного диска. После смещения мышц в него вводится микроскоп и при помощи определенных инструментов проводится операция, сходная с вышеописанной.
Несмотря на минимальный риск повреждения, такой метод имеет некоторые недостатки:
- из-за маленького поля обзора для хирурга, случается, что грыжа удалена не полностью, а это служит причиной для сохранения или возобновления болевых симптомов. В этом случае необходимо проведение повторного хирургического вмешательства, но уже применяя традиционный способ;
- более высокий риск развития осложнений;
- повышение случаев рецидивов.
- Эндоскопическая дискэктомия
Процедура, напоминающая микродискэктомию, но разрезы, проводимые специалистом еще меньше (5 мм). В данное отверстие вводится миниатюрная камера, изображение с которой передается на экран. Таким образом врач контролирует ход операции. Инструментарий так же вводится через полученное отверстие.
Широкое распространение данный метод еще не имеет из-за того, что находится на стадии экспериментов. Недостатки способа схожи с микродискэктомией.
- Лазерное удаление
Такой метод удаления грыжи заключается в введении специальной иглы в необходимый диск и проведении к нему лазерного световода, по которому в нужное место подводится поток энергии. Эта энергия дозируется и превращает жидкость в состояние пара. Этот пар выводится из диска через то же иглу, снижая тем самым, давление, оказываемое на диск.
Преимуществом лазерного удаления считается кратковременность проведения операции, непродолжительная госпитализация (до 3 суток) и практически полное отсутствие послеоперационных осложнений.
Применение подобной процедуры возможно в нескольких сегментах позвоночника.
Единственным недостатком является незначительное уменьшение дискового объема, а это может привести к потребности проведения еще одной процедуры. Так же к недостаткам можно отнести проведение манипуляции под местным наркозом (пациент может чувствовать дискомфорт).
Качественные упражнения при шейном остеохондрозе. Подборка в видео формате.
Болит поясница и отдает в ногу? Читайте, как лечить ишиас здесь.
Что значит спондилез шейного отдела? Что это такое и чем чревато? http://zdorovya-spine.ru/bolezni/spondilyoz/shejnogo-otdela.html
Реабилитация после операции
В период восстановления после операции больному необходимо максимально снизить нагрузку на позвоночник, не выполнять никаких резких движений. Такие меры позволяют снизить риск рецидива. В первые 2 дня важно соблюдать постельный режим, после чего по разрешению лечащего доктора можно осторожно приподняться с кровати.
Для того чтоб послеоперационный шов сросся, кожа должна быть в постоянном натянутом состоянии, поэтому сидеть разрешается только спустя 3 недели после проведения операции.
Во всех случаях есть риск повторного образования грыжи, поэтому для ее предупреждения важно четко выполнять все рекомендации доктора, а при возобновлении болезненных ощущений или других симптомов важно срочно обратиться за помощью.
Для того, чтоб эффект от оперативного вмешательства был максимальным нужно носить специальный корсет.
Итак, межпозвоночная грыжа – серьезное и достаточно тяжелое заболевание, которое в срочном порядке необходимо лечить. Патология поддается консервативному лечению, но в условиях, что проведено оно было на ранних стадиях заболевания. В случае если время было упущено, грыжу шейного отдела можно удалить хирургически. Важно помнить, что операция – не последний этап в лечении – для закрепления полученных результатов необходим восстановительный период, во время которого очень важно придерживаться всех правил и норм.
<!–
Ссылка на источник: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/gryzha/shejnogo-simptomy-lechenie-gimnastika.html
–>
Нестабильность позвонков в шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение
Нестабильность шейного отдела позвоночника – состояние, при котором позвонки приобретают патологическую (ненормальную) подвижность и смещаются по отношению друг к другу.
По мере того, как смещение усиливается, позвонки оказывают все более сильное давление на спинной мозг и позвоночные артерии, что приводит к развитию симптомов.
Содержание статьи:
Причины и факторы риска
Симптомы
Осложнения
Методы лечения
Причинами этого состояния могут стать самые разные факторы – от травм до наследственных заболеваний, но без лечения нестабильность шейных позвонков способна привести к крайне тяжелым последствиям.
Причины
Причины нестабильности шейного отдела позвоночника кроются, прежде всего, в особенностях строения и функций этого сегмента.
Шейный отдел – самый подвижный участок позвоночника, благодаря которому человек может делать повороты головой, наклоны, отведение головы назад и пр.
Но шейные позвонки отличаются от позвонков других отделов своими небольшими размерами и невысокой прочностью. В сочетании с высокими нагрузками, которые приходятся на шею, это становится основной проблемой.
Кроме того, мышечный корсет позвоночника в его шейном отделе достаточно слаб и неспособен в полной мере амортизировать нагрузки и поддерживать правильное положение позвонков.
При некоторых обстоятельствах позвонки, в норме образующие устойчивый и относительно жестко зафиксированный ряд, с ровным просветом спинномозгового канала, теряют свое стабильное положение. В этом случае спинной мозг и позвоночные артерии оказываются пережатыми, что существенно нарушает нервную регуляцию головного мозга и его кровоснабжение.
Основными причинами, по которым развивается нестабильность в шейных позвонках, являются:
- травмы шейного отдела позвоночника (в том числе, полученные при родах), при которых происходят повреждения тел позвонков и их связочного аппарата;
- дегенеративные и дистрофические изменения в тканях позвонков, при которых нарушается фиксирующая способность межпозвонковых дисков (протрузии, межпозвонковые грыжи, остеохондроз);
- наследственные заболевания связочного аппарата;
- послеоперационный период, в ходе которого могут наблюдаться временные нарушения стабильности позвонков;
- нарушения формирования костных и хрящевых тканей во внутриутробном периоде развития.
Факторы риска
К факторам риска, повышающим вероятность нарушений стабильности в шейном отделе и усугубляющим течение уже возникшей патологии, относятся:
- недостаточное питание тканей позвоночника, что может быть обусловлено ухудшением кровоснабжения при атеросклерозе, малоподвижном образе жизни, а также авитаминозом, нарушениями обмена веществ;
- искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, привычная сутулость), повышающие нагрузки на шейный отдел;
- несоблюдение рекомендаций врача по восстановительному периоду после хирургического вмешательства на позвоночнике;
- эндокринные нарушения.
Симптомы
Симптомы нестабильности шейных позвонков могут широко варьироваться в зависимости от степени смещения позвонков, ущемления позвоночных артерий, спинного мозга и нервных корешков, возраста и общего состояния здоровья человека и многих других факторов.
Но «обязательными» проявлениями этой патологии являются следующие:
- боль в шейном отделе позвоночника, которая усиливается при неудобной позиции головы (например, после сна на высокой подушке), резких поворотах и наклонах, продолжительном вертикальном положении тела;
- тупая, давящая головная боль различной интенсивности в области затылка и у основания черепа;
- ощущение скованности в плечах, лопатках, периодическое онемение пальцев рук.
По мере того, как подвижность позвонков повышается, и они все сильнее смещаются по отношению друг к другу, тяжесть симптомов нарастает, и к ним присоединяются:
- снижение остроты зрения;
- субъективный шум и звон в ушах (неслышимый окружающим), снижение остроты слуха;
- быстрая утомляемость, нарушения сна (бессонница, синдром беспокойных ног и пр.);
- приступы головокружения с временной потерей пространственной ориентации;
- вестибулярные нарушения (ухудшение координации движений, ощущение «уплывающей почвы» из-под ног, тошнота).
Важно: перечисленные симптомы, развивающиеся внезапно и с быстрым нарастанием степени тяжести, требуют незамедлительного обращения к врачу: они могут свидетельствовать об остром нарушении мозгового кровообращения – состояния, при котором необходима неотложная медицинская помощь и госпитализация.
Как врач ставит этот диагноз
Первым этапом диагностики является сбор анамнеза и осмотр пациента. Комплекс симптомов и жалобы больного в сочетании с результатами физикального обследования позволяют поставить предварительный диагноз и определить дальнейшее направление диагностики.
Рентгенографическое исследование, МРТ, КТ и миелография обеспечивают точные данные касательно состояния и взаиморасположения позвонков. При выявлении на снимках специфических признаков нарушения стабильности позвонков, диагноз считается подтвержденным.
Учитывая множество патологий, которыми часто сопровождается нестабильность в шейном отделе, могут быть назначены дополнительные методы диагностики для определения причин заболевания и выявления возможных осложнений.
Осложнения
Спектр последствий при нестабильном положении шейных позвонков очень широк. Но еще более вариативна степень тяжести осложнений. Так, наиболее распространенными патологиями, к которым приводит нестабильность в позвонках шейного отдела, являются синдром позвоночной артерии (у которого множество собственных осложнений) и хронический болевой синдром.
Но последствия могут быть совершенно другого порядка: острое нарушение кровообращения в головном мозге, кровоизлияние в мозг, неспособность контролировать естественные нужды организма (недержание мочи и кала), снижение зрения вплоть до его полной потери и пр.
Такие серьезные последствия обусловлены сдавливанием позвонками спинного мозга и позвоночных артерий и нарушением работы главных органов центральной нервной системы, которые регулируют абсолютно все процессы в организме.
Но есть и хорошие новости: при своевременном обращении к специалисту, проведении комплексной диагностики и назначении лечения становится возможной не только стабилизация позвонков, но и устранение последствий, вызванных их смещением.
Лечение
Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника – продолжительный процесс, который требует участия высококвалифицированных специалистов (ортопеда, невролога, хирурга, физиотерапевта и пр.) и самого пациента. Комплексный подход к решению проблемы позволяет на начальном этапе лечения существенно облегчить симптомы и не допустить осложнений, а вспомогательные методы лечения помогают восстановить качество жизни пациента.
Медикаментозное лечение
Использование лекарственных препаратов при нестабильности шейного отдела позвоночника ограничено приемом нестероидных противовоспалительных средств (Кетанов, Индометацин, Нурофен, Диклофенак и пр.), которые облегчают болевой синдром и купируют воспалительные процессы.
Медикаментозное назначение может дополняться другими группами препаратов, если выявлены причины патологии, и лечащий врач видит возможности для их устранения.
Так, например, при остеохондрозе шейного отдела, вызвавшего смещение и высокую подвижность позвонков, применяются схемы лечения остеохондроза, дополненные препаратами для устранения синдрома позвоночной артерии, гипоксии головного мозга и других выявленных последствий.
В тяжелых случаях, когда боль не поддается лечению системными препаратами или же требуется быстрое устранение болевого синдрома, может применяться блокада новокаином, которая временно «отключает» одно из звеньев в цепи, приводящей к возникновению боли.
Также медикаментозное лечение используется при осложнениях нестабильности позвонков. В этом случае назначаются различные группы препаратов, в зависимости от заболевания — от спазмолитиков и анальгетиков до средств, нормализующих артериальное давление и кровообращение в головном мозге.
Ортопедическое лечение
В процессе лечения нестабильности шейных позвонков часто используется ношение специального воротника, фиксирующего шею в правильном положении. При вовлечении в патологический процесс других отделов позвоночника воротник может дополняться корсетом – оба ортопедических устройства необходимо носить определенное количество часов в сутки, и согласно рекомендациям врача.
Важно: следует помнить, что ношение корсета и/или воротника не является в буквальном смысле лечебной процедурой.
Это способ фиксации позвонков в определенном положении и равномерного распределения нагрузки, что позволяет облегчить симптомы и предупредить ряд осложнений. Таким образом, ортопедические устройства – вспомогательный, но не основной метод лечения.
Физиотерапия
При лечении нестабильности шейного отдела широко используется физиотерапевтическое лечение. Ценность физиотерапии заключается в ее способности улучшать кровоснабжение необходимых участков позвоночника и поступление в них питательных веществ.
Кроме того, такие методы как электростимуляция мышц обеспечивает пассивное укрепление мышечного корсета шейного отдела, без необходимости в физических нагрузках, которые часто противопоказаны при нестабильности позвонков.
ЛФК
Лечебная физкультура при смещении и нестабильности позвонков в шейном отделе назначается с осторожностью и только после детального обследования и оценки степени подвижности шейных сегментов.
Комплекс ЛФК подбирается только в индивидуальном порядке, с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.
Важно: занятия ЛФК при нестабильном положении позвонков шейного отдела должны проводиться под наблюдением и контролем врача. Только по мере того, как мышечный корсет укрепляется, а позвонки стабилизируются, можно переходить к самостоятельным занятиям в домашних условиях, но с обязательным выполнением всех рекомендаций врача.
Хирургическое лечение
Хирургическое восстановление положения позвонков остается наиболее надежным и эффективным методом лечения. Стабилизация позвонков проводится с помощью специальных конструкций, которые фиксируют каждый позвонок в физиологическом положении, выравнивая, таким образом, весь шейный отдел.
Операция проводится в ограниченном количестве случаев, и ее назначение должно быть обосновано определенными показаниями:
- Отсутствие эффекта (малая эффективность, непродолжительный результат) после консервативного, физиотерапевтического или другого лечения.
- Развитие осложнений (парезы, дисфункция тазовых органов и пр.), если их причина точно определена как нестабильность шейного отдела позвоночника.
- Быстрое нарастание степени тяжести симптомов и болевой синдром, не устраняемый лекарственными препаратами.
- Прогрессирование патологии с повышением риска ущемления спинного мозга и/или позвоночных артерий.
Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>
<!–
Ссылка на источник: http://artrozamnet.ru/nestabilnost-shejnogo-otdela-pozvonochnika/
–>