Невралгия грудного отдела психосоматика

Межреберная невралгия является патологией, при которой сдавливаются или раздражаются межреберные нервы. При такой болезни больной чувствует сильную боль, которую очень трудно выдержать. Согласно МКБ 10, межреберную невралгию (невропатию) относят к самостоятельному виду заболевания, имеющему код G58.0. Давайте подробнее рассмотрим, из-за чего возникает патология, какие её основные признаки и методы лечения. Как можно отличить плеврит от межреберной невралгии?

Почему возникает патология?

Боль при невралгии возникает вследствие сдавливания нерва между связками, костями или мышцами. Невралгия появляется также при сдавливании нервных окончаний между внутренними и наружными межреберными мышцами.

Причины появления болезни:

развитие остеохондроза, туберкулёза, болезни Бехтерева, метастазов и других патологий позвоночника;
сахарный диабет и другие нарушения в эндокринной системе;
проблемы со связочным аппаратом, развитие различных видов артроза или полиартрита;
слишком большая нагрузка на опорно-связочный аппарат;
наследственность;
проблемы с нервной системой;
переохлаждение;
получение травмы.

Часто невралгия появляется у людей, которые страдают от остеохондроза или радикулита. Болезнь нередко встречается и у людей старше пятидесяти лет, так как в пожилом возрасте опорно-двигательный аппарат переживает большие изменения.

Симптоматика

Межреберная невралгия имеет такие признаки проявления:

Присутствие постоянной или приступообразной боли.

Чувство жжения, онемения и покалывания в поражённом участке.

Спинные мышцы постоянно находятся под напряжением.

Боль усиливается при чихании, кашле, смехе, глубоком вдохе.

Болезненность проявляется в области всей грудины или в одной из её частей.

Повышается температура тела в области, пострадавшей от невралгии.

Человек начинает сильно потеть. Наблюдаются частые скачки давления. Боль отдает в область сердца или лопатки. Поэтому заболевание иногда путают с сердечным приступом.

В таком случае точный диагноз может поставить только опытный врач. Специалист даст больному выпить препарат для сердца. Если после его принятия, боль в грудине не прошла – это означает, что она вызвана не сердечным приступом, а межреберной невралгией.

Чтобы своевременно начать лечение больного, необходимо обязательно показать больного доктору. Если вы не знаете, к какому врачу обратиться, посетите вначале терапевта или позвоните в «скорую помощь».

Диагностика

Диагностика болезни проводится с учётом всех жалоб больного. Врачу ставится задача: внимательно осмотреть пациента, аккуратно обследовать воспалившиеся участки тела, направить больного на нужные исследования.

Если доктору трудно поставить правильный диагноз при одном только визуальном осмотре, проводится следующая диагностика:

если невралгия возникла после получения травмы нерва, больному проводят электронейрографию;
если невралгия вызвана грыжей, опухолью позвоночника или других мягких тканей, пациенту назначается компьютерная томография или МРТ позвоночного столба;
позвоночник и органы грудной клетки проверяют с помощью рентгена;
если отмечается левосторонняя боль, проводиться исследование сердца с помощью ЭКГ или УЗИ;
если боль отражается в области поясницы, больной должен сдать общий анализ мочи и крови.

В случае, когда доктор подозревает защемление нерва из-за такого заболевания, как герпес, назначается сдача крови на антитела к нему.

Как отличить невропатию от сухого плеврита?

Часто межреберную невралгию путают с другими заболеваниями. Например, её признаки чем-то похожи на сухой плеврит. Но между такими болезнями есть и отличие.

Согласно МКБ, плеврит характеризуется болезненностью в грудной клетке при дыхании и кашле, а при невралгии болезненность проявляется при выполнении движений, больших нагрузок.

Плеврит проявляется усиленной болью при наклоне в здоровую сторону, а при невралгии болезненность возникает при наклоне в больную сторону.

Когда слышат шум трения плевры и возникает болезненность, диагностируют плеврит. При невралгии в области межреберных промежутков отмечается острая интенсивная болезненность.

При диагнозе «плеврит» диагностируется шум трения плевры, при другом заболевании его нет.

Также плеврит характеризуется увеличенным количеством СОЭ в крови. Повышается и температура тела.

Если вы сомневаетесь, действительно ли у вас межреберная невралгия или плеврит, проконсультируйтесь с доктором, так как последнее заболевание очень серьёзное и требует немедленного лечения.

Невралгия и опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай возникает из-за такого вируса, как герпес. Герпес вызывает ветрянку. Когда человек ею переболевает, вирус навсегда остается в организме. При малейшем понижении иммунитета герпес может в любой момент дать о себе знать.

Часто из-за переохлаждения диагностируется межреберная невралгия, вызванная вирусом.

Герпес начинает влиять на нервные стволы и вызывает в них воспаление. Вначале отмечается недомогание, озноб, повышенная температура.

В области груди покалывает и чешется. Спустя время в межреберном нерве начинает отражаться отёчность и краснота. Появляются пузырьки с прозрачной водичкой, похожей на герпес. Со временем они лопаются и начинают сильно чесаться. Ранки должны подсохнуть, обтянуться корочкой. Когда корочка отпадёт, останется красное пятно, которое через некоторое время исчезнет.

Лечение должен контролировать доктор, так как при заболевании может высоко подскочить температура тела. Если долго не проходит лишай, возможно, придётся терапию провести средствами против герпеса.

Чтобы предупредить рецидив, важно укрепить иммунитет. Стараться питаться сбалансировано и правильно.

Терапия заболевания

Лечение межреберной невралгии направлено на то, чтобы снять боль, расслабить патологически напряжённые мышцы, снять воспалительный процесс и нормализовать обменные процессы в нервных тканях, а также устранить этиологические факторы заболевания. Перед назначением терапии доктором внимательно изучается история болезни больного.

Медикаментозное лечение

При лечении заболевания применяются лекарства, которые помогают снять боль и воспаление. Часто терапия проводится нестероидными противовоспалительными средствами – Диклофенаком, Ибупрофеном и другими препаратами. Используются лекарства в виде таблеток, уколов или мазей. Обычно применяются средства для наружного применения.

Снять сильную болезненность при невралгии помогут специальные блокады с новокаином или другими местными анестетиками. Уколы должен делать только специалист.

Часто лечение проводится стероидными гормональными препаратами – Кеналогом или Дипроспаном.

Чтобы помочь кислороду и нутриентам быстрее проникать в нужные области тела, пациенту назначаются капельницы с Тренталом и Пентоксифиллином. Такие лекарства помогут улучшить микроциркуляцию крови.

Для улучшения метаболизма в периферических нервах рекомендуются Актовегин, Нейромидин и другие препараты. По назначению доктора лечение межреберной невралгии проводится антибиотиками, иммуномодуляторами, пищеварительными ферментами, витаминами.

Физиопроцедуры и сеансы массажа

Благодаря массажным и физиотерапевтическим процедурам, расслабляются грудные и спинные мышцы, пропадает ущемление нервов и снимаются воспалительные процессы в области нервных волокон. Вследствие такого воздействия, пропадают даже очень сильные боли.

Запомните! Массаж и физиопроцедуры нельзя делать при острой фазе заболевания.

Из физиопроцедур пациенту назначается делать электростимуляцию мышц, электрофорез, фонофорез, магнитотерапию, дарсонвализацию.

Массаж должен делать специалист. Во время сеанса пациент лежит на животе. Массируют спину, шейные мышцы, верхние конечности. Проводятся разминающие и поглаживающие действия. Затем больной ложится на спину, и массажист делает ему массаж грудных мышц и межреберных нервов.

Нетрадиционное лечение

Чтобы закрепить результат после массажа, рекомендуется походить на сеансы терапии к мануальному специалисту. С помощью рук мануальным терапевтом выполняется воздействие на больные участки тела. Смещённые позвонки становятся на свои места, промежутки между ними увеличиваются, нервы освобождаются от защемления.

Кроме мануальной терапии, пациентам невралгию иногда лечат с помощью иглоукалывания. Иголками воздействуют на специальные точки. Процедуру также должен выполнять только опытный специалист после внимательного исследования здоровья пациента.

Некоторые народные целители утверждают, что эзотерика может помочь справиться с невралгией.

Психосоматика – это медицинское направление, которое изучает влияние психологии на появление различных заболеваний. Психосоматика также может помочь избавиться от невралгии. Важно только, чтобы сам лечащий доктор разбирался в том, что собой представляет психосоматика и как её можно применить в лечении патологии.

Детская невралгия

Заболевание у детей проявляется в виде заикания, повышенной возбудимости, нарушения сна, сильных болей и судорожных припадков.

Межреберная патология у детей возникает вследствие защемления нерва сосудами, нехватки кислорода, получения травмы в процессе родов, недоношенности.

Патология у маленьких детей может возникнуть ещё и по таким причинам:

когда малыша взрослые берут на руки неправильно;
постоянное пребывание в сумке-кенгуру;
переохлаждение или пребывание на сквозняке;
из-за развития позвоночных заболеваний.

Лечение межпозвоночной невралгии у детей проводится с помощью лечебного массажа, водных процедур, лечебной физкультуры, анальгетиков, гомеопатии.

Чтобы предупредить развитие заболевания у детей, будущие мамочки должны следить за своим здоровьем во время беременности, а также за здоровьем ребятишек после родов.

Профилактика

В качестве профилактики межреберной невралгии старайтесь не переохлаждаться, выполняйте только посильные физические нагрузки, избегайте травм, своевременно лечите инфекционные заболевания. Старайтесь следовать всем правилам труда и отдыха. Если вы обнаружили, что болит в области ребер, обязательно сходите на приём к доктору.

Теперь вы знаете, почему возникает заболевание, какие основные симптомы межреберной невралгии у взрослых и детей. Важно поменять тактику лечения: если долго не проходит патология, это может говорить о том, что вместо невралгии у больного развился герпес или плеврит. Чтобы у детей предупредить развитие невралгии, нужно до планирования беременности и родов вылечить все возможные заболевания у будущей мамочки.

2016-02-29<!–

Ссылка на источник: http://drpozvonkov.ru/nevralgiya/nevralgiya-mezhrebernaya-prichinyi.html

–>

Климакс – этап жизни. Каждая женщина переживает периоды развития, становления половой зрелости и физиологического угасания способности беременеть и рожать. Последний из этих этапов имеет свое название – климакс.

Изменения в организме

В климактерический период происходит значительная гормональная перестройка в организме женщины. То, что это произойдет, новостью не является. Но каждая женщина переживает это время по-своему. Изменения привычного гормонального фона и затухание детородной функции не проходит одномоментно, на перестройку уходит несколько лет. Эти физиологические процессы в организме влекут за собой изменения в других органах и системах и часто отражаются на самочувствии. В том числе и психологическом.

В период менопаузы женщины сталкиваются с различными проявлениями климакса. Главное в это время – бережное отношение к своему здоровью, уход от крайностей и стабильная психика. Есть определенные симптомы этого периода:

Приливы ощущения жара.
Бессонница.
Головные боли.
Повышенная потливость.
Нервозность.
Утомляемость.
Болезненность в молочных железах.
Болевые ощущения внизу живота.
Болезненность в суставах, в позвоночнике.
Сердечные недомогания.

Прежде всего, для этого этапа важно понимание происходящего, адекватное отношение к тому, что от нас не зависит. Это сделает жизнь спокойнее, восприятие жизнеутверждающим и снимает множество психосоматических проблем, которые также способны проявляться болевыми ощущениями.

Боли внизу живота

Гормональная перестройка женского организма в климактерический период часто приводит к снижению иммунитета. Отсюда, в этот период могут обостряться хронические процессы и возникают (возобновляются) болевые синдромы различной локализации.

Одна из частых жалоб в период менопаузы – у женщины болит низ живота. Здесь врачи выделяют две причины: психосоматическую и проявление симптомов заболеваний.

Психосоматические причины уводят женщин в дебри депрессии, уныния. Они чувствуют себя ненужными, стареющими и больными. Это может сопровождаться и болями: болит низ живота, бывают нарушения пищеварения. Женщина сама загоняет себя в угол, ощущает выраженный психический дискомфорт. При такой картине ей необходима психологическая поддержка и индивидуальное успокоительное лечение.

Что делать если беспокоит низ живота при стабильной психике? Необходимо посетить гинеколога и взять себе за привычку раз в год проходить обследование у специалиста в профилактических целях. Женщины, страдающие гормонозависимыми гинекологическими заболеваниями, такими как миома, эндометриоз и полипы матки, знают, что в период климакса, со снижением и угасанием половых гормонов, эти болезни часто склонны к затуханию, но поведение их нужно контролировать.

Патологические состояния

Иногда такие заболевания могут, наоборот, проявиться только в этом периоде или дать о себе знать перед полным угасанием гормональной функции.

Фибромиома – доброкачественные единичные или множественные новообразования. Редко склонны к перерождению в злокачественные, но при больших размерах и разной локализации могут вызывать боли (болит низ живота) тянущего и спастичного характера. Боли могут появляться при половом акте. Нередко – при сдавлении увеличенной из-за опухоли маткой кишечника или мочевого пузыря. Опухоли в полости матки могут вызывать кровотечение. Лечение консервативное и/или оперативное. Если образования небольшие, ждут полного наступления климакса. При наличии осложнений, когда присутствуют кровотечения, отмечается выраженное сдавление органов малого таза – показано оперативное лечение.
Эндометриоз. Может проявиться во время климакса. Для такой патологии характерны кровянистые выделения, болит низ живота, боли разной локализации в зависимости от мест поражения эндометриозом (матка, яичники, кишечник, мочевыделительные органы). Лечение консервативное, при сочетанных с миомой возможно оперативное вмешательство.
Хронический сальпингит, аднексит. Обострение хронических воспалительных процессов часто возникает при снижении иммунитета в этот период. Болит низ живота в области матки и фаллопиевых труб. Болевые ощущения наблюдаются справа и слева в полости малого таза, отдают в низ живота и поясничный отдел позвоночника. Хорошие результаты показывает адекватное консервативное лечение.
Синехии в матке или срастания эндометрия. Патологические изменения в маке возникают при климаксе из-за уменьшения матки и ее атрофии. Состояние характеризуется сращиванием и спайками полости матки, что вызывает боли и воспаление. Болит низ живота, боли труднопереносимые и интенсивные. Может отмечаться зависимость болевых ощущений от изменения погодных условий.
Злокачественные новообразования. Длительное время протекают бессимптомно, в поздних стадиях болит низ живота и боли локализуются в области позвоночника, чаще всего в области крестца.

Болевые ощущения могут возникать в этом периоде и в результате истончения и сухости слизистой оболочки влагалища. Иногда бывают кровянистые выделения в результате травматизации слизистой. Рекомендуют применение специальных смазок, особенно – при сохранении половой активности.

Как поступать?

Если болит низ живота, не стоит паниковать или, наоборот, смотреть на это сквозь пальцы и списывать на климакс. Поход к врачу и обследование информирует женщину и даст старт к решению проблемы. Онкология, диагностированная на ранних сроках, дает значительный процент выздоровления, обнаружить ее при бессимптомном течении может только врач, при помощи современной диагностики и при своевременном обращении за помощью.

Боли в нижней части живота могут быть вызваны также заболеваниями других органов малого таза: кишечника и мочевыделительной системы. Такие состояния тоже нужно отслеживать и знать об их наличии, течении.

Боли в суставах и позвоночнике

Боли в суставах при климаксе – часто встречающийся симптом. В этот период, с угасанием гормональной функции и снижением уровня эстрогена, нарастает утрата кальция из организма и костной ткани, снижается выработка коллагена и синтез белка. Как следствие – страдают сосуды, сердце, костная и хрящевая ткань.

Гормональные изменения влекут за собой возникновение остеопороза или остеоартроза, артрита. Со стороны позвоночника проявляется остеохондроз, невралгии. Взникают межпозвоночные грыжи. Кости становятся более хрупкими, учащаются вывихи и переломы.

Что делать если присутствуют боли в суставах в этот период? Не оставлять ситуацию на самотек. Профилактическое лечение направлено на укрепление костной ткани и правильно проведенный курс намного улучшит состояние женщины и ее самочувствие.

Лечение

Терапия проводится комплексная. Ортопед уточняет диагноз, выясняет степень нарушений. Программа лечения подбирается индивидуально в каждом случае:

Если подтверждена климактерическая природа процесса, назначается гормонотерапия, витаминные препараты, препараты кальция.
Сравнительно недавно стали применять медикаменты из группы бисфосфонатов, которые подавляют активность клеток-остеокластов, разрушающих кости.
Чтобы уменьшить болевые проявления, проводится традиционная противовоспалительная терапия.
Активно используют хондропротекторы для стабилизации хрящевой ткани.
Применяется физиотерапия, массажи, ЛФК. При остеохондрозе рекомендована лечебная гимнастика, направленная на укрепление связок и мышечного корсета.

Боли в области позвоночника, в поясничном и крестцовом отделах часто являются не только признаками дегенерации костной и хрящевой тканей при климаксе, но и являются симптомами заболеваний органов малого таза.

Не отказывайтесь от физической активности. Умеренная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек и здоровая диета богатая овощами, фруктами, молочными продуктами, решит многие проблемы и повысит настроение и жизненный тонус даже при выраженных проявлениях климакса.

<!–

Ссылка на источник: http://moyskelet.ru/bolezni/drugie/chto-delat-esli-pri-klimakse-bolyat-sustavy-spina-i-niz-zhivota.html

–>

При протрузии грудного отдела позвоночника симптомы проявляются с учетом тяжести течения недуга. Грудной отдел имеет дополнительную фиксацию реберной дугой и малую подвижность своих сегментов. Постепенно чрезмерная физическая работа провоцируют выпячивание дисков.

Этиология недуга

Патология может иметь множество причин появления:

ослабление мышц;
деформация грудины при ее травматических повреждениях;
другая патология, что нарушает целостность межпозвоночного и суставно-связочного аппарата.

Протрузия грудного отдела, в чем суть патологии? Грудная часть позвоночника — это 12 позвонков с дисками. Их роль заключается в амортизации позвоночного столба. По бокам к позвонкам крепятся ребра. Отростки позвонков создают специальный канал для защиты спинного мозга. Целостность позвонков, межпозвонковых дисков поддерживается мышцами и связками.

Диски в позвоночнике — это хрящевые элементы. Они лишены собственной микроциркуляции. Питание происходит благодаря диффузии. Поэтому минимальное повреждение анатомических составляющих позвоночника отражается на работе и питании дисков.

Дефицит питания провоцирует признаки поражения межпозвонковых элементов. Постепенно развивается деструкция: в хрящах появляются трещины, а затем выпадает само пульпозное ядро. По периферии диска находится фиброзное кольцо — это грубая соединительная ткань с повышенной прочностью. При смещении ядра она только растягивается без разрыва. Так формируется протрузия грудного отдела позвоночника. Прорыв фиброзного кольца формирует грыжу позвоночника.

Клиника недуга

Симптомы и лечение взаимосвязаны. Начальные стадии недуга протекают бессимптомно. Пациент может ощущать легкие покалывания при поворотах либо поднятии тяжестей. Человек «списывает» все на усталость, а заболевание прогрессирует.

Клиника протрузии в грудном отделе при ущемлении нервов резко усиливается. Самые распространенные жалобы пациентов:

болезненность в спине и месте пораженного позвонка;
утренняя скованность вследствие отечности тканей;
резкое усиление болезненности при выполнении движений;
ослабление силы межреберных мышц, их болезненность при минимальном движении.

Каждый симптом протрузии в грудном отделе нельзя назвать специфическим. Подобные жалобы бывают и при других патологиях (поражение внутренних органов, невриты, невралгии). Это затрудняет диагностику и верификацию состояния.

Для подтверждения протрузии дисков грудного отдела применяют магнитный резонанс, ультразвук, рентген.

Часть больных с выпадением грудных дисков предъявляют жалобы на болезненность в голове, скачки артериального давления из-за перенапряжения сосудов. Подобные признаки бывают при поражении сердца, мозга и сосудов. Поэтому для постановки окончательного диагноза обязательно консультируются с кардиологами и невропатологами.

Выпячивания дисков сопровождаются яркими неврологическими симптомами:

парез верхних конечностей на симметричных участках — ограничение их подвижности;
болезненность самого позвоночника, которая резко усиливается при прощупывании;
при боковой локализации поражения наблюдается ограниченная болезненность в определенных точках.

Выпячивание дисков грудного отдела позвоночника ущемляет много корешков. В их числе могут быть волокна, иннервирующие внутренние органы. При этом наблюдается яркая клиника болезненности в груди либо в животе. Подобные симптомы имитируют инфаркт либо приступ острого панкреатита. Редко, но бывает сагиттальный вариант болезненности в верхней зоне живота, что больше напоминает обострение язвы.

Диагностика недуга

Заболевание важно своевременно и правильно диагностировать, так как терапия недуга зависит от распространенности процесса и вида поражения (срединная, боковая либо срединно-боковая протрузия). Для оценки локализации и особенностей состояния назначают МРТ. Это «золотой» стандарт диагностики поражения позвоночника.

На основе полученных снимков специалисты способны определить:

наличие трещин;
степень выпадения диска.

Для диагностики недуга в больницах применяют косвенные методики. Диагноз ставят на основе рентгенологического обследования грудного отдела в двух проекциях. Дополнительно проводят осмотры невропатолога и терапевта. При подобном обследовании трудно говорить о специально подобранном лечении. Терапия таких пациентов проводится по общим принципам комбинированной схемы.

Наличие возможностей не всегда позволяет сделать МРТ. Существуют некоторые противопоказания к данной процедуре:

присутствие кардиостимулятора в организме больного;
клаустрофобия — патологическая боязнь закрытых помещений.

Методы терапии

Как лечить протрузию грудного отдела? Лучшая терапия — это профилактика данной патологии. Для этого используют:

мануальную терапию;
остеопатию;
лечебную физическую терапию;
физиотерапию;
фитотерапию.

Мануальная терапия применима для борьбы с покалываниями в области спины. Подобная терапия позволяет укрепить мышечный корсет. За счет влияния на активные точки происходит рефлекторная стабилизация проблемных зон.

Массаж улучшает питание, восстанавливая поврежденные зоны позвоночника, нормализуя обмен веществ и потребление кислорода. Болезнь отступает. Остеопатию часто используют для восстановления нормального положения позвонков.

Лечебная гимнастика при протрузии проводится с помощью разных методик. Умеренная нагрузка на мышечно-связочный аппарат позволяет укрепить его, нормализуя кровоснабжение поврежденных зон. ЛФК способствует растяжению позвоночника. Такой комплекс состоит из тех упражнений, которые призваны нормализовать двигательную активность и устранять выпячивания дисков.

Физиотерапия призвана устранить воспалительные изменения тканей. Она позволяет нормализовать кровоток в позвоночном столбе. Чаще используется фонофорез, электрофорез. Специалисты рекомендуют лечить протрузии квалифицированными методиками. При этом возможно вылечить вертеброневрологические, миофасциальные и рефлекторные нарушения, обеспечив свободу движений.

Применение дополнительных методик терапии

Выбор тактики лечения осуществляет врач, руководствуясь определенными принципами:

устранение этиологических факторов;
форма и стадия недуга;
нормализация функциональных способностей больного.

Патология может сопровождаться значительным смещением самих позвонков из-за их нестабильности. Для усиления мышечной фиксации, стабилизации позвоночного сегмента применяют:

ношение корсетов;
мероприятия по вытяжению позвоночника;
постельный режим;
исключение любых физических нагрузок.

В некоторых случаях для выработки фиксации мышц используют медикаментозную терапию. Назначают лекарства, которые стимулируют репарацию тканей (Плазмол). Применяют анаболики. Они показаны для наращивания мышечной ткани, поэтому назначаются при выраженных дистрофиях (Нероболил). Лечение в условиях отделения показано в тяжелых случаях либо при наличии сильного компрессионного синдрома. В таких случаях применяют:

терапию самого компрессионного фактора;
тракционное лечение;
мануальные процедуры (зарядка, массаж);
противоотечные влияния;
стимуляцию иммунитета.

Таким больным назначается дегидратационная терапия. Она купирует болезненность. В течение недели удается стабилизировать состояние. При ущемлении нервов бывает раздражение синоатриального узла. Это вызывает нарушение сердечного ритма. В таких случаях назначаются лекарства для восстановления функциональности сердца.

Основные задачи терапии: