Грыжа Шморля — как лечить и определить симптомы
Среди множественных патологий позвоночного столба, почему-то, именно грыжа Шморля вызывает ассоциацию с грозным и неизлечимым заболеванием. Сам термин «грыжа Шморля» является лишь рентгенологическим признаком, свидетельствующим о патологических изменениях в позвонковых дисках.
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Содержание:
- Виды узловых образований
- Причины возникновения грыжи Шморля
- Симптомы грыжи Шморля
- Диагностика и лечение грыжи Шморля
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…
Сами изменения характеризуются узуративными дефектами – образованием неровностей в запирательных пластинах позвонков и образования в них специфических карманов (пустот). Проще говоря – наличие определенных причин способствует образованию узелковых грыж Шморля в полостях, возникших вследствие продавливания межпозвонковым хрящом вышележащих или нижележащих позвонковых тел.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Узелковые новообразования не затрагивают ни нервные окончания, ни канал спинного мозга, а вызывают патологические процессы в самих дисках и затрагивают костную ткань позвонков. Следовательно, не способствуют образованию болевой симптоматики. В этом их существенное отличие от обычной позвонковой грыжи.
Отсутствие болевых симптомов вовсе не означает, что лечение патологии можно проигнорировать. Прогрессирование заболевания приводит к дисфункции позвонков, образованию позвоночной грыжи и других неприятных проявлений.
Проявление узелковых образований Шморля – это предупреждение о состоянии определенного участка позвоночника, требующего к себе пристального внимания. Обычно такая патология характерна для грудопоясничных отделов – между TH11 и TH 12 позвонковыми дисками с поражением L3, L4, L5 и т. д. сегментов. Образования патологий шейного отдела – редкое явление.
Виды узловых образований
Множественные грыжевые узлы – чаще диагностируются у подростков. Являются следствием прогрессирующего кифоза или поясничного лордоза. В начальной стадии симптоматика может не проявляться, но зачастую, множественные узлы Шморля могут послужить причиной нарушения двигательных способностей сегментов. Вероятной причиной могут быть:
- генетический фактор;
- дефицит кальция в организме.
Единичные узлы развиваются у большинства пациентов, не проявляя особой симптоматики. Лишь образования нескольких единичных узлов в различных отделах позвоночника может спровоцировать его искривление и нарушить сегментарную подвижность. У пациентов пожилого возраста локализация единичных образований характерна для поясничного отдела. У пациентов среднего возраста, это грудной отдел.
Грыжи или узелки Шморля бывают различной формы проявления, обусловленную множеством причин. В виде:
Интракорпоральных узлов ( расположенных внутри позвонкового тела). Являются следствием разрушения замыкательной пластины между позвонками. Вследствие данной патологии, происходят структурные изменения в костных тканях с формированием остеосклероза в зоне грыжевого узла.
- Грыж замыкательной (каудальной) пластинки сегмента. Происходит в результате вдавливания хряща, покрывающего диск , в глубь его тела. Под действием силы вдавленный хрящ вытесняет из диска пульпозное ядро, создавая предпосылки атрофии губчатой кости и разрушение гиалиновой пластинки позвонка. Возможно образование фиброзной грыжи и развитие межпозвонкового сращения.
- Мелких грыж небольшого объема, которые являются следствием врожденной патологии, обусловленной недоразвитием межпозвонковых дисков.
- Глубоких грыж проявляющихся в результате глубокого проникновения хрящевой ткани в тело позвонка. Причиной может послужить остеопороз (снижение плотности костной ткани). Развитие заболевания непременно приведет к провалу позвонкового диска и непроникающему компрессионному перелому.
По типу расположения, узелковые грыжевые образования представляют различные виды:
- с центральной и боковой проекцией, не приводящей к деформации позвонков. Выявляются исключительно спондилографией (рентгеном);
- грыжа Шморля с передней локализацией образуется в зоне 2-го и 3-го позвонка поясничного отдела, но может возникнуть и в зоне шейного отдела. Проявляется более выраженными болевыми симптомами.
- задняя локализация грыжевого узла обусловлена проникновением в позвонковое тело отслоенной дегенеративной связки, проходящей по задней стенке позвонка.
Причины возникновения грыжи Шморля
Формирование специфических патологий – неровностей запирательных пластин и пустых карманов в теле позвонков, провоцирует множество причин врожденного и приобретенного характера. Яркий пример – мелкие узлы, обусловленные врожденной патологией строения позвонков. Причины приобретенные обусловлен:
- дискозом – нарушением местных обменных процессов в дисках;
- следствием кифоза или лордоза;
- нанесением травм и ударов при вертикальном падении;
- большой нагрузкой на позвонки;
- последствиями осложнений сутулости.
Провоцирующим фактором служат:
- курение и спиртное, понижающее кровообращение;
- избыток веса, оказывающий нагрузку на позвонки;
- прыжки в воду с вышки (особенно у лиц с врожденным предрасполагающим фактором).
Симптомы грыжи Шморля
Главное коварство болезни – отсутствие симптоматики в начальном периоде заболевания. Образование грыжевого узла может начаться в глубокой юности, а проявиться много лет спустя. В результате роста грыжевого узла появляется характерная симптоматика в виде:
- болевых ощущений в зоне диафрагмы или поясничном отделе, спровоцированных долгим нахождением тела в одном положении;
- признаками нарушения осанки;
- мышечной пульсации в зоне образования грыжи;
- онемения, одышки, изменением частоты пульса;
- тяжести в пояснице, быстрой утомляемости и чувства усталости.
Запущенность заболевания, особенно вызванного интрокорпоральными грыжами в поясничных позвонках, объясняется схожестью симптоматики с массой заболеваний, при которых происходят:
- нарушения в мочеиспускательной системе;
- проблемы пищеварения;
- диарея или запор;
- проявления интоксикации (тошноты и рвоты);
Пациенты усиленно лечат все, что угодно и не спешат с визитом к вертебрологу.
Диагностика и лечение грыжи Шморля
В основе диагностики лежат данные рентгенографии и результаты КТ, в сомнительных случаях используют МРТ исследование. Учитывается мнение вертебролога, ортопеда и невролога. При осмотре пациента выявляются возможные причинные факторы и фоновые заболевания.
Лечебный процесс направлен:
- на восстановление обменных процессов и кровообращения в зоне поражения;
- купирование болевой симптоматики;
- на восстановление иннервации скелетных мышц и подвижности позвоночника.
В качестве медикаментозной терапии используются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Наибольший эффект дает комплексное лечение, включающее:
- систему нелекарственных методов (механизмы мануальной терапии остеопатии);
- иглорефлексотерапию и фармакопунктуру;
- сеансы массажей, вытягивание позвонков и лечебную физкультур.
Лечение шейного отдела позвоночника
Все упражнения выполняются в медленном темпе, без резких движений и напряжения мышц. Каждая позиция выполняется от 3 до 5 раз.
- Сядьте на стул и выпрямите спину. Попробуйте, как можно, плотней прижаться головой к плечу. Задержитесь на несколько секунд, медленно поднимите голову и повторите попытку с противоположным плечом.
- Сделайте глубокий вдох и медленно запрокиньте голову назад. Задержитесь. Поднимите голову в исходное положение и при очередном вдохе, легко наклоните голову вперед.
- Ложитесь на спину, на твердую поверхность. Поднимите ноги вверх и согните в коленях. Напрягите пресс на несколько минут, не меняя положения. Расслабьтесь и повторите снова.
Лечение грудного отдела позвоночника
- Возьмите плотную, широкую, тугую резинку. Она должна играть роль эспандера. Окружность ее должна быть такой, чтобы от пола она достигала Ваших бедер. Наступите ногами на нижний край резинки, а верхний оденьте на шею. Руки на затылке в «замке». Растягивая резинку, принимайте ровное положение.
- Ноги на ширине плеч, под ногами резинка. Наклонитесь вперед. Руки захватывают резинку на ширине плеч и проводятся растягивающие движения, заводя локти, как можно дальше за спину.
- Возьмите большой эластичный мяч. Положить его под грудь. Ноги выровнены и упираются подошвами в стену. Руки соединить и опустить к полу. Упираясь в мяч, развести, согнутые в локтях руки, стараясь, как можно ближе свести лопатки.
Лечение поясничного отдела позвоночника
- Лежа на твердой поверхности, поднимите таз. Напрягите мышцы ягодиц и замрите на несколько минут. Расслабьтесь и выровняйте ноги.
- Лежа на спине, подтягивайте поочередно ноги к груди.
- В положении лежа, согните ноги в коленях и упритесь стопами в пол. Медленно наклоняйте обе ноги вначале в одну, затем в другую сторону. Лопатки должны быть плотно прижаты к полу. Наклонные движения должны делать только бедра и ноги.
- Очень полезно висеть на турнике.
Ежедневные упражнения ЛФК способствуют восстановлению подвижности позвоночника и позволяют избежать проявления различных осложнений.
<!–
Ссылка на источник: http://sustavu.ru/gryzha/gryzha-shmorlya-kak-lechit-i-opredelit-simptomy.html
–>
Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника характеризуется разрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска. После разрыва содержащаяся в диске желеобразная масса распространяется снаружи и давит на нервные окончания. От этого возникает боль и ограничение подвижности, а иногда и инвалидность. Гимнастика при этом очень полезна.
В другом случае, межпозвоночная грыжа Шморля — это дисплазия и продавливание диска в тело позвонка. Иначе говоря, узел диска продавливает позвонок и проваливается в него. Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника может развиться у детей или подростков. В это время костная ткань вытягивается и она чересчур мягкая. Эта ткань не может противодействовать силе давления межпозвоночного хряща. Лечение в данной ситуации не стоит откладывать.
Диагностика болезни
Обнаружить узел можно во время рентгенологического обследования или МРТ, назначенного по другому заболеванию. На снимке узел создаст своеобразное изображение. В то же время позвоночный столб продолжает функционировать, но онтогенез грыжи приведет к плохим результатам. Именно этим болезнь и опасна. Чаще всего страдает крестцовый отдел позвоночника.
Факторы происхождения килы:
- Изменения костных тканей;
- Травмы позвоночника;
- Ношение тяжестей;
- Патологии вестибулярного аппарата;
- Остеохондроз;
- Дисплазия тазобедренного сустава;
- Такие заболевания, как сколиоз и кифоз;
- Лишний вес;
- Слабость мышц, держащих позвоночник.
Наличие грыжи может не проявляться ничем, кроме снижения подвижности позвоночного столба там, где образовался узелок. Как правило, заболевание обнаруживают во время прохождения рентгеновского обследования. Центральная грыжа Шморля может развиться в пояснично – крестцовом отделе, шейном или грудном.
Итак, причиной болезни могут послужить проблемы в костях, остеопороз.
Чаще других от него страдают спортсмены, занимающиеся травмоопасными видами спорта.
Падение на спину также способствует развитию межпозвоночной грыжи. Подвержены заболеванию и штангисты, поднимающие штанги с большим весом и гири. Люди, далекие от спорта, не исключение. Они также могут заболеть. При не особо прочных костях человек может в любой момент получить микротравму костной ткани позвоночника.
К узлам может привести недостаток притока крови, прибывающего к хребту. Поступление крови уменьшается со снижением гибкости мускул позвоночника. Укрепить мускулы можно, если вести деятельный образ жизни.
Симптоматика
Появляется межпозвоночная грыжа Шморля в костной ткани, где нет нервных окончаний, поэтому синдром отсутствует. Может возникать чувство утомления в области поясницы или во всей спине. Боли ощущаются в том случае, если образование выросло. Боль при этом ноющая, не дает расслабиться.
Человек не может стоять или сидеть в одном положении, он даже не может ходить. Боль появляется из-за ослабленности мышечных волокон спины или из-за напряжения мышц, опоясывающих неработающий позвонок.
Заболевание может развиваться при пассивном образе жизни, при сутулости. Врожденная патология зависит от личных отличительных черт структуры позвоночного столба.
Способы лечения
Лечение грыжи позвоночника определяют врачи: ортопеды, неврологи, терапевты.
В качестве профилактики применяют:
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…
- Массажи;
- Мануальную терапию;
- ЛФК ;
- Физиотерапию.
Большое значение в лечении и профилактике грыжи имеет лечебная физкультура и гимнастика. Изначально назначаются щадящие упражнения. Действие оказывают водные процедуры и гимнастика в бассейне. При выполнении данных процедур укрепляются мышцы спины, улучшается подвижность позвоночника, снижается нагрузка на позвоночник. В дальнейшем нагрузка и интенсивность увеличиваются.
Пациенты — спортсмены вскоре возвращаются к тренировкам.
Какие именно упражнения выполнять при лечении посоветует доктор, но методика рекомендует выбирать упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета, а также растягивание позвоночника. Главное, что упражнения необходимо выполнять плавно, без рывков и без нагрузок. Лучше всего подходит гимнастика.
Физиотерапевтические методы
- Специальный массаж.
- Хвойные ванны.
- Иглорефлексотерапия.
При болях применяют спиртовые растирания. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется снизить нагрузки, нормализовать массу тела, отказаться от курения.
При легкой степени поражения поясничного отдела у детей лечение проводят медикаментами и доступными средствами, например, рыбьим жиром. Рекомендуется делать рентгеновские снимки. Если грыжа развилась вследствие другого заболевания, сначала необходимо устранить первопричину.
Народная медицина
Лечение узлов Шморля народными средствами не идет вразрез с медициной, а дополняет ее. Лечение заболевания народными средствами дает эффект. При лечении народными средствами применяют компрессы и ванны с хвойным экстрактом или эфирными маслами. В качестве народного средства используют компресс на больное место из настойки одуванчика на спирту, а также цветов каштана, корня окопника.
Лечение грыжи народными средствами состоит из растираний спины настойкой из цветков картофеля. Изготовить ее может любой. В банку, емкостью 3 литра, нужно сложить цветы картофеля и залить чистым спиртом. Дать настояться в течение недели — и можно применять. Пить эту настойку нельзя, она ядовитая.
Настойка сабельника. Применяют вовнутрь. Также опасна, нужно пить осторожно, только после консультации с врачом.
Народными средствами являются растирания с яблочным уксусом. Сначала пораженный участок натирают камфорным маслом, а потом накрывают тканью, смоченной в яблочном уксусе. Длительность компресса 30 минут.
Если состояние больного ухудшилось, то лечение народными средствами нужно прекратить.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
2016-05-05<!–
Ссылка на источник: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/cysta-hernia/gryizha-shmorlya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html
–>
Термин «грыжа Шморля» впервые ввел в рентгенологический оборот немецкий врач – рентгенолог Христиан Шморль в 1927 году. Образоваться эта неприятная аномалия может либо в грудном, либо шейном или поясничном отделе позвоночника, зависит место ее локализации, в первую очередь, от индивидуальных особенностей организма человека.
Что такое грыжа Шморля? Особенности
Грыжа Шморля, появившаяся в пояснично крестцовом отделе позвоночника представляет собой продавливание и дисплазию хрящевой ткани межпозвоночного диска в губчатую кость соседнего, более слабого позвонка. При этом деформируется запирательная пластинка, расположенная между ними, и на ней образуется характерная вогнутость.
Причины появления
В большинстве случаев это заболевание передается по наследству, либо проявляется в раннем детском возрасте. В последнем случае, это в первую очередь, связанно с тем, что в процессе усиленного роста ребенка мягкие ткани вырастают, а костные ткани за ними не успевают. Поэтому вырабатывается несостоятельность замыкательных пластин тела позвонка (или даже нескольких позвонков).
Развитию заболевания также могут способствовать сильные физические нагрузки в детском возрасте, а также падения, сильные удары и другие травмы.
В свою очередь и недостаток физической нагрузки также способен вызвать грыжу Шморля.
К иным причинам появления грыжи можно отнести также:
- Остеопороз.
- Малоподвижный, сидячий образ жизни и нарушения осанки.
- Нарушение соединительных тканей.
- Омертвение костной ткани в связи с недостаточным ее питанием.
- Изменения костной ткани,связанные с возрастом человека.
- Микро — травмы позвоночника.
- Несбалансированное и неправильное питание.
- Негативные воздействия на эмбрион во время беременности матери.
Симптомы
Чаще всего, такая грыжа ничем себя не проявляет и случайно обнаруживается после проведении рентгенологического обследования, связанного с другими заболеваниями. Связанно это с тем, что в процессе изменения запирательной пластинки спинной мозг, нервные отростки и спинно — мозговые корешки не сдавливаются. Поэтому человек не чувствует боли и не замечает каких-либо ограничений в процессе движения.
Очень редко симптомами заболевания становятся слабые, ноющие боли в области спины, слабость в ногах, онемение и чувство непроходящей усталости. Возникают они при длительном переутомлении, долгом нахождении в положении стоя, а также при длительных пеших прогулках. Если вы испытываете схожие симптомы при обнаруженной грыже Шморля, это означает, что ваша грыжа довольно крупная, либо еще не прекратила свой рост. Связанно это с тем, что в процессе роста, грыжа Шморля выпячивается внутрь позвоночного канала, доставляя, тем самым, дискомфорт человеку.
Что такое протрузия дисков шейного отдела? Какие симптомы и как их лечить?
Чего ждать от протрузии поясничного отдела? Читайте тут. В чем особенности и какие последствия?
Чем опасна? Какие последствия могут быть?
Бояться обнаруженного заболевания не стоит. Но и оставлять без внимания ее ни в коем случае нельзя.
Так как само заболевание не проявляет себя болью, то многие пациенты считают, что и лечить ее не обязательно. И это ошибочное заблуждение может привести к ряду неприятных последствий.
Последствием этого заболевания может стать проваливание мемжпозвоночного диска в тело больного позвонка. Это приведет к дисплазии функции амортизации студенистого ядра и образованию дополнительных костных разрастаний – остеофитов. При этом болевого синдрома не избежать, ведь здесь уже не обойтись без сдавливания нервных корешков спинного мозга, а также нарушения функции иннервируемых ими мышц.
Прогрессирование поясничной грыжи также вполне может привести к ярко выраженному искривлению позвоночника — лордозу.
А прогрессирующая патология, оставленная без внимания, в дальнейшем может привести к дисфункции позвоночника. И, как следствие, у больного может возникнуть позвоночная грыжа или тяжелый компрессионный перелом позвонка.
Методы диагностики
Так как грыжа Шморля, в большинстве случаев, ничем себя не выдает, то и обнаруживается она обычно случайно. В ходе рентгенологического или компьютерно-томографического исследования, направленного на изучение других причин неясных болей в пояснице.
Если грыжа обнаружена, то необходимо дальнейшее исследование и диагностика заболевания для определения сопутствующих деформаций позвонков, степени развития патологии. А также для того, чтобы подтвердить или исключить наличие межпозвонковой грыжи. Для дополнительного исследования врач может назначить ряд анализов:
- Биохимия крови.
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Электронейромиографию.
А также назначить консультацию узких специалистов:
- Невропатолога.
- Травматолога.
- Ортопеда.
- Вертреброневролога.
- Консультация терапевта также обязательна.
Как лечить?
Даже при отсутствующей клинической картине заболевания (при отсутствии жалоб со стороны больного) лечение грыжи Шморля оттягивать не стоит, чтобы не допустить дальнейшего развития болезни.
Принято считать, что именно грыжа Шморля, расположенная в поясничном отделе позвоночника легче всего поддается лечению. Проводимая терапия направляется на:
- Устранение повышенного тонуса мышц;
- Нормализацию обменных процессов тканей хряща и костей;
- Восстановление нормальной двигательной активности;
- Ликвидацию болевого синдрома;
Медикаментозное лечение
Обычно врачи назначают в качестве лечебных препаратов медикаменты, содержащие кальций и витамин D., так как они способствуют укреплению костной ткани.
При наличии болевого симптома к укрепляющим костную ткань препаратам назначают:
Противовоспалительные препараты в виде инъекций (мелоксикам, лорноксикам), таблеток (Немулекс, нимесил) или в виде мазей (фастум гель, кетонал и т.д.).
Витамины В (в таблетках или уколах) и препараты, содержащие магний.
мышечные релаксанты (обычно микодалм).
Что особенного в остеохондрозе грудного отдела? Почему его сложно диагностировать?
Лучшие мази при остеохондрозе шейного отдела. http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/shejnyj/mazi.html Какие бывают виды мазей и какие у них есть особенности?
Лечебные процедуры
Лечение препаратами недостаточно поэтому одновременно назначают различные процедуры:
- Физиотерапией. Применение магнитной и электротерапии направлено на нормализацию и восстановление обменного процесса в тканях мышц.
- Мануальной терапией, применение которой направленно на снятие напряжения мышц и нормализацию степени подвижности позвоночника.
- Массажными упражнениями, направленными на укрепление мышечного корсета, снятие напряженного состояния больной спины. Также массаж стимулирует лимфообращение и процесс кровообращения.
- Физическими упражнениями и лечебной гимнастикой.
- Использованием лечебных ванн.
- Аутогравитация — аппаратное вытяжение позвоночника также способствует увеличению межпозвоночного пространства, улучшение кровоснабжения больных позвонков и степени из подвижности.
- Плаванье и занятия в бассейне.
Лечебная физкультура
Занятия ЛФК в процессе комплексного лечения являются одним из основных и наиболее действенным методом терапии этого заболевания позвоночника.
В самом начале лечения назначаются лишь щадящие виды физических упражнений, далее, постепенно, степень нагрузки увеличивают параллельно укреплению мышц.
Занятия лечебной гимнастикой снимают напряжение в позвоночнике и улучшают его подвижность, укрепляют мышечный корсет, способствуют расширению междискового пространства. В результате умеренной физической нагрузки улучшается кровообращение, в костную ткань начинает поступать необходимое количество кислорода.
Любые физические упражнения обязательно выполнять только спокойно и плавно, избегая лишних рывков, резких движений и прыжков. Категорически запрещены осевые нагрузки на больной позвоночник.
Выбор методов лечения зависит от клинической картины заболевания, возникших симптомов и индивидуальных противопоказаний.
При повышении тонуса мышц и возникновении болевых ощущений обычно назначают консервативную комплексную терапию, состоящую из приема медикаментов, физиотерапии, массажа и ЛФК.
Комплекс упражнений
Хирургическое вмешательство не требуется без серьезных на то показаний:
- перелом тела позвонка;
- крупные и множественные грыжи Шморля, которые создают угрозу перелому позвонка;
- наличие меж позвонковой грыжи, сдавливающей нервные корешки или спинной мозг.
<!–
Ссылка на источник: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/gryzha/shmorlya-poyasnichnogo.html
–>