Реабилитация при удалении грыжи поясничного отдела позвоночника
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Межпозвоночная грыжа — это серьезное заболевание, которое требует немедленного лечения. Чаще всего для удаления грыжи требуется вмешательство хирургов. После операции требуется длительный период реабилитации, чтобы человек смог вернуться к нормальному существованию. Независимо от того, на каком месте была расположена грыжа, пациенту прописывается курс реабилитации под строгим наблюдением специалистов.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…
- Осложнения после операции
- Задачи реабилитации после операции
- Принципы восстановления
- Этапы восстановления
- Реабилитационный период
- Ограничения в восстановительном периоде
- Восстановление организма
- Лечебная гимнастика после операции
Осложнения после операции
После операции на межпозвоночной грыже возможны интраоперационные и послеоперационные осложнения.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В первом случае проблемы возникают еще при самой операции. Результат здесь будет полностью зависеть от навыков хирурга, используемого метода, а также инструментов врача. Возможно появление следующих проблем:
- Повреждение нерва. Межпозвоночные грыжи, как правило, находятся рядом с корешком спинномозгового нерва, давление на который и вызывает проблемы с позвоночником. При выполнении операции возможно неаккуратное действие, что приводит к повреждению нерва. В послеоперационный период может снизиться чувствительность и появиться слабость мышц в нижних конечностях.
- Нарушение твердой мозговой оболочки. Хирург устраняет проблему сразу же. Но если разрыв был незамечен, то вероятно появление сильных головных болей в послеоперационное время. Это происходит из-за регулярного подтекания жидкости из спинномозгового канала и резкого уменьшения внутричерепного давления. Негативные ощущения будут продолжаться до тех пор, пока твердая оболочка не заживет.
При осложнениях после операции возможно два проявления проблем:
- Ранние осложнения: гнойно-септические и тромбо-эмболические;
- Поздние осложнения: рубцово — спаечный процесс в канале позвоночника и рецидив межпозвоночной грыжи.
Только при грамотной реабилитации в период после операции можно снизить риск возникновения поздних осложнений и полностью вернуться к нормальной жизни.
Задачи реабилитации после операции
Операция по удалению межпозвоночной грыжи — это только первый этап к полному восстановлению организма. Задача хирургического вмешательства состоит только в устранении причины болезни, т. е. непосредственное удаление грыжи позвоночника. А целей реабилитации после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника значительно больше:
- Устранение всех болевых ощущений у пациента.
- Контроль здоровья и стабилизация состояния оперируемого.
- Полное восстановление подвижности суставов, мышц, конечностей. Регуляция биомеханических функций организма.
- Повышение тонуса мышц.
- Возвращения пациента к нормальной физической активности.
Все эти цели достичь можно, но только при непосредственном участии самого пациента с поддержкой врачей. Каждому человеку, перенесшему операции по удалению грыжи, необходимо разъяснить все этапы реабилитационного периода, задачи и функции. В зависимости от сложности заболевания и результата операции, восстановление пациента может длиться до 12 месяцев.
Принципы восстановления
Правильно организованный период реабилитации после операции должен соответствовать следующим принципам:
- Индивидуальный подход к каждому пациенту. Курс восстановления должен быть подобран с учетом особенностей конкретного человека, его истории болезни и общего состояния.
- Комплексный подход. Контроль за состоянием пациента после операции должен осуществляться оперирующим хирургом, реабилитологом и неврологом.
При создании реабилитационного курса должны учитываться следующие факторы:
- тяжесть заболевания и его длительность;
- возраст пациента и состояние его здоровья;
- вид оперативного вмешательства.
Окончив курс, трудоспособность пациента полностью восстанавливается, а образование грыж будет сведено к минимуму.
Этапы восстановления
Выделяют три периода реабилитации после операции по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела:
- Ранний этап длительностью от 1 до 2 недель. В этот период происходит устранение болевых ощущений и психологическая поддержка пациента.
- Поздний этап длительностью до 8 недель. Задача этого периода состоит в грамотной адаптации больного к самостоятельности в бытовых условиях.
- Отсроченный этап, который длится на протяжении всей жизни.
Принципы восстановления и структура лечения после удаления грыжи будут одинаковыми для всех типов хирургического вмешательства.
Реабилитационный период
Курс реабилитации после удаления грыжи позвоночника состоит из целого ряда лечебных мероприятий, физических упражнений и процедур, которые рекомендуется выполнять в строгом соответствии с правилами.
В курс реабилитации входят:
- Наблюдение за пациентом нескольких врачей;
- Прием лекарственных средств, помогающих избежать воспаления, осложнений и болевых ощущений.
- Физиотерапевтические процедуры, которые также снижают риск появления осложнений.
- Лечебная физкультура, которая служит для полного восстановления подвижности всех отделов позвоночника и укрепления мышечного корсета.
- Лечение в санаторных учреждениях.
Все эти мероприятия должны проводиться только в комплексной терапии для достижения максимального положительного эффекта от реабилитации.
Ограничения в восстановительном периоде
На раннем этапе восстановления после операции следует придерживаться определенных ограничений:
- Любая физическая нагрузка должна осуществляться в корсете (не более 3 часов в сутки);
- Ограниченный подъем тяжестей (не более 3 кг);
- Отсутствие массажа и мануальной терапии;
- Запрет на пользование велосипедом и участие в подвижных играх;
- Запрет на сидячее положение;
- Запрет на выполнение резких движений в сторону, скручиваний позвоночника;
- Использование препаратов, не входящих в список разрешенных врачом строго запрещен;
- Контроль питание, соблюдение диеты, отсутствие вредных привычек.
Для позднего периода реабилитации существуют следующие ограничения:
- Длительное нахождение в положении сидя (особенно в транспорте);
- Физическая активность без предварительной подготовки (разминки спинных мышц);
- Переохлаждение оперируемого участка позвоночника;
- Подъем тяжестей (не более 8 кг);
- Длительное использование корсета (не более 4 часов);
- Каждые 3 часа устраивать отдых в положении лежа;
- Соблюдение диеты и режима дня.
Ограничения в период восстановления направлены в первую очередь на защиту травмированного участка позвоночника от нагрузок.
Восстановление организма
Для устранения болевых ощущений пациенту выписывают следующие медикаменты:
- Противовоспалительные препараты нестероидной природы;
- Лекарства для нормализации кровообращения;
- Комплекс витаминов и иммуностимуляторов для укрепления собственного иммунитета.
В программу восстановления также входят физиопроцедуры (ультразвук и лазер), которые позволяют ускорить темпы заживления шва, а также стимулируют рост новых здоровых клеток. Назначается пациентам и электрофорез, который позволяет лекарственным средствам быстрей проникнуть в организм. Нередко врачи рекомендуют грязелечение. Такая процедура нормализует кровообращение. Электростимуляция (для улучшения питания поврежденных тканей и нервов) и магнитотерапия также имеют важное значение при восстановлении после операции. Выбор конкретных процедур делает непосредственно оперирующий врач.
Благоприятное воздействие на организм больного оказывает гидротерапия. Для улучшения кровообращения и снятия симптомов воспаления отлично помогают скипидарные ванны. Их действие также положительно влияет на рассасывание швов после операции и предупреждает появление спаек. Для восстановления двигательных функций в организме применяют сульфидные и сероводородные ванны. Они также способствуют более быстрой регенерации тканей. Для улучшения проводимости нервных волокон помогают радоновые ванны. Травяные сборы успокаивают нервную систему, снимают напряжение и расслабляют.
После операции по удалению грыжи позвоночника нередко применят методики, основанные на воздействии температуры к оперируемому участку. При помощи парафиновых аппликаций создается тепловой эффект на позвоночник. Это позволяет улучшить кровоток, лимфообращение, восстановить проводимость нервных волокон, устранить напряжение в мышцах. При помощи льда создается холодный компресс на травмированную область позвоночника. Лед снимает спазм в мышцах, устраняет болевые ощущения, снижает риск воспаления. Холодные компрессы можно применять сразу после операции, но только с разрешения врача.
Лечебная гимнастика после операции
Врач после удаления грыжи составляет комплекс упражнений, выполнение которых позволяет:
- восстановить мышечный тонус;
- повысить выносливость;
- растянуть позвоночные связки и мышцы;
- улучшить кровообращение на травмированном участке;
- снизить риск появления спаек.
Сразу после перевода в палату пациенту рекомендуется выполнение следующих упражнений:
- сгибание ног в коленях;
- движение ног по кругу;
- работа стопами в различных направлениях;
- поднятие ног к животу.
После этого можно приступить к регулярным занятиям, выполнять которые придется на протяжении всей жизни:
- Отжимания с прямой спиной. Вдох делается при опускании туловища, а выдох — при поднятии корпуса. Количество повторений — не менее 10 раз.
- Велосипед. Лежа на спине, ноги поднимаются и сгибаются в коленях. Совершаются вращательные движения по принципу действия велосипеда. Начальное количество повторений может быть небольшим (около 10 раз), но постепенно нагрузку нужно увеличивать (около 150 повторений).
- Приседания. Правильные и глубокие приседания отлично тренируют мышцы позвоночника.
Большой популярностью среди пациентов с удаленной межпозвоночной грыжей обладает кинезиотерапия. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально. Для их выполнения могут потребоваться специальные спортивные и ортопедические тренажеры. Методика основана на длительном давлении на мышцы, суставы и позвонки.
При первых появлениях болевых ощущений необходимо сразу прекратить занятия. Во время выполнения упражнений не должно быть дискомфорта или усталости.
Послеоперационное восстановление при удалении межпозвоночной грыжи — это длительный и тяжелый период для каждого пациента. Только ежедневная и систематическая работа над собой позволит достичь хороших результатов. Правильное выполнение всех рекомендаций врача, соблюдение режима питания и правильного образа жизни помогут избавиться от осложнений и вернуться к абсолютно полноценной жизни.
<!–
Ссылка на источник: http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/gryzhi/gryzhi-poyasnichnogo-otdela/reabilitaciya-pri-udalenii-gryzhi-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html
–>
Оперативное вмешательство — не последний шаг в лечении межпозвоночной грыжи поясничного отдела. После операции наступает долгосрочный, но очень важный период реабилитации, длительность которого варьируется от 3 до 12 месяцев.
Основные цели
- облегчение состояния больного путем избавления его от болевых симптомов и различных неврологий;
- стабилизация общего самочувствия больного;
- возвращение человека к возможностям обслуживания самого себя;
- возвращение двигательных способностей;
- нормализация функциональности опорно-двигательного аппарата, нормализация мышечного тонуса;
Этапы реабилитации
Восстановительный период можно условно поделить на этапы:
- ранний (длительность 1,5-2 недели). В этот промежуток основой реабилитации является избавление пациента и предотвращение болевых ощущений, психологическую поддержку.
- поздний (2-8 неделя). В это время осуществляется адаптация больного к самообслуживанию.
- отсроченный стартует по истечении 8 недель после операции и длится до конца жизни пациента. На этом этапе реабилитационные мероприятия нацелены на полное восстановление позвоночника, профилактику повторного появления заболевания, совершенствование опорно-двигательной системы.
Во время реабилитации существуют запреты к занятиям какой-либо деятельностью и проведению ряда других манипуляций.
После операции категорически запрещается:
Ранний период
- нахождение в сидячем положении;
- передвижение в транспортных средствах в положении «сидя»;
- наклоны туловища вперед, в стороны, рывковые движения;
- занятия любыми физическими упражнениями без специального корсета;
- поднятие грузов весом более 3000 г;
- нахождение в послеоперационном корсете более 2,5-3 часов в сутки;
- любые занятия спортом;
- употребление алкоголя, никотина;
- любое механическое воздействие на поврежденный участок.
Поздний период
- долгое пребывание в однообразной, неудобной позе, продолжительное сидение и стояние;
- физические нагрузки без предшествующей разминки;
- длительные поездки;
- прыжки;
- силовые нагрузки более 8 кг;
- длительное ношение поддерживающего корсета (чревато атрофией спинной мускулатуры).
Что такое спондилез поясничного отдела? В чем опасность и какое лечение?
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…
От чего может болеть голова, если у вас проблемы с позвоночником? Читайте тут
В реабилитацию после оперативного устранения грыжи входит:
Медикаментозная терапия
- НПВП и препараты-анальгетики
После перенесенной операции пациенты всегда испытывают боль. Связано это с тем, что из-за долгого давления межпозвоночной грыжей на спинномозговой нерв происходит его воспаление. Кроме того, в ходе хирургического вмешательства совершается травматизация мягких тканей и связок. Для облегчения и устранения болей человеку назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, к которым можно отнести «Нимесил», «Мовалиис», «Аэртал», «Ибупрофен» и другие.
- Хондропротекторы
После того, как пациент был выписан из больницы, неврологи дают рекомендации по проведению курса внутримышечных инъекций препаратами-хондропротекторами. Обладая высоким анальгезирующим эффектом, хондропротекторы так же активно участвуют в обновлении поврежденных хрящей. К подобной группе медикаментов можно отнести «Алфлутоп» и «Хондролон», «Пииаскледин», «Структум» и пр.
- Миорелаксанты
Для купирования сильного напряжения мускул применяют препараты-миорелаксанты, к которым можно отнести «Мидокалм», «Сирдалуд» и пр.
- Мочегонные препараты
Иногда пациентам в качестве дополнения к основным методам назначают прием мочегонных средств для снятия отеков. Такие медикаменты выводят из организма лишнюю жидкость и способны улучшить микроциркуляцию в районе поясницы. К подобным медпрепаратам можно отнести «Верошпирон».
- Витамины и минералы
Такие добавки необходимы для восстановления метаболизма в мышечных волокнах и укрепления костной системы.
- Стероиды и биостимуляторы
Стероиды применяются для снятия воспаления в области повреждения. Препараты данной категории вводятся в область между спинномозговым каналом и спинным мозгом для более быстрого и эффективного воздействия. Биостимуляторы также оказывают противовоспалительное действие. Кроме того биостимуляторы назначают для регенерации разрушенных тканей и рассасывания рубцов.
- Препараты психотропного действия
Такие медикаменты являются частью комплексного лечения. Они обладают усиливающим действием, расслабляют мускулатуру. Кроме этого, психотропные средства обладают седативным эффектом. Представителями психотропной группы медицинских препаратов считаются «Галоперидол», «Прозак».
Физиотерапия
Период реабилитации после хирургического устранения грыжи обязательно должен включать в себя ряд физиопроцедур:
- электрофорез (ионофорез)
Проводится для наиболее глубокого введения медикаментозных средств через кожу. Результат процедур — устранение болевого синдрома, скорейшее выздоровление пациента.
- КВЧ-терапия
Стабилизирует тонус мышц, тонизирует связки, улучшает кровоток, обезболивает и снимает воспаление.
- магнитотерапия
Благодаря воздействию на пораженную область низкочастотного магнитного поля происходит активизация метаболизма, возобновление двигательных функций. Снижаются отечности, воспаления, боли.
- фонофорез
Такое название носит процедура, при которой в организм вводятся лекарства с помощью ультразвука. Воздействие фонофореза схоже с массажем, но без прилагаемых механических усилий. Помогают устранить воспаления и отеки.
- внутритканевая электростимуляция
Способствует восстановлению поврежденных нервов, улучшению питания в костной и хрящевой тканях, обезболивает.
- ультразвук
Ускоряет восстановительный процесс, участвует в стимуляции роста и питания клеток.
- грязелечение
Лечение грязями снимает воспаление, обезболивает, влияет на процесс рассасывания.
- ударно-волновая терапия
Помогает ускорить тканевую регенерацию при помощи акустической волны. Наряду с этим снижается интенсивность боли, уменьшаются отеки, происходит быстрое восстановление разрушенных клеток.
- лечебный массаж
Проведение массажа должно осуществляться строго по предписанию врача и только умелым специалистом. Если противопоказаний нет, то массирование проводится по методике при пояснично-крестцовом остеохондрозе.
Лечебная физкультура
О важности ЛФК в послеоперационный период говорит тот факт, что выполнять упражнения должны все без исключения люди, перенесшие оперативное удаление грыжи.
После проведения операции лечащий врач назначает комплекс определенных упражнений, целью которого являются:
- тонизирование мышц;
- повышение выносливости поддерживающих позвоночник связок, их растяжение;
- улучшение кровотока в область повреждения, что предупреждает образование спаек.
Стоит отметить важность контроля специалиста над выполнением упражнений, которые определяются индивидуально.
Меры предосторожности:
- каждое упражнение важно выполнять медленно, без рывков;
- при первых приступах боли важно немедленно снизить нагрузку или полностью остановиться;
- уведомить медработника о любом дискомфорте, ощутимом во время занятий.
Подробнее о комплексах упражнений при межпозвоночной рыже. В текстовом и видео формате. Отобраны лучшие упражнения.
Что такое дорсопатия поясничного отдела? http://zdorovya-spine.ru/bolezni/dorsopatiya/poyasnichno-otdela.html.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Механическая разгрузка
- Кинезитерапия
Лечение при помощи специальных движений, которые подбираются и дозируются индивидуально. Такие упражнения выполняются с помощью определенных тренажерных приспособлений, которые оказывают длительное воздействие на позвоночный столб, мышцы и суставы благодаря вытяжению. Целью кинезотерапии является устранение давления на нервные корешки, и, следовательно, снижение боли. Кроме того, благодаря растяжениям позвоночного столба, происходит полноценное питание поврежденных тканей.
- Тракционная терапия
По этим названием скрывается такая процедура как вытяжение позвоночника. Оно бывает подводным и «сухим», горизонтальным и вертикальным. Смысл манипуляции заключен в растяжении суставов и тканей позвоночника за счет массы тела (или утяжеления). Подобные методы терапии оказывают механическое влияние на скелетную ось, приводят к мышечному расслаблению, способствуют увеличению подвижности.
Гидротерапия
- Скипидарные ванны — способствуют улучшению микроциркуляции крови, активизируют восстановительные процессы, принимают участие в регенерации клеток, помогают избавиться от рубцов и спаек. Препятствуют развитию воспалений.
- Сероводородные и сульфидные ванны — ускоряют метаболические процессы, улучшают кровообращение, стимулируют регенеративные процессы, нормализируют сокращения мышц.
- Радоновые ванны — широко применяются для стабилизации нервно-мышечной проводимости и улучшения циркуляции крови.
- Травяные ванны — помогают избавить пациента от болезненных ощущений и снимают мышечное напряжение.
Санаторно-курортное лечение
На позднем этапе реабилитации рекомендовано лечение в условиях санатория, которое имеет гораздо более положительный эффект, чем послеоперационное домашнее восстановление. Здесь можно получить намного больше лечебных процедур, которые к тому же проводятся под контролем медработников.
<!–
Ссылка на источник: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/gryzha/reabilitatsiya.html
–>
Реабилитация после операции на позвоночнике поясничного отдела при грыже часто интересует пациентов, страдающих функциональными нарушениями работы позвоночника. Всем, кто перенес такое вмешательство, надо помнить о том, что реабилитация после удаления грыжи позвоночника является очень трудоемкой и длительной. Как она происходит, какие ограничения бывают в жизни пациентов, что можно и что нельзя им делать?
Принципы и главнейшие цели реабилитации
Грыжа позвоночника поддается лечению консервативными способами только на ранних стадиях. Однако не все пациенты обращаются к врачу именно тогда, когда от заболевания можно избавиться наиболее легко. Если вовремя не сделать операцию, то пациента ожидает паралич. Современные медицинские технологии минимизируют последствия операции по удалению грыжи, существенно облегчают ведение восстановительного периода.
Человек должен помнить о том, что хирургическое вмешательство — только начальный шаг к восстановлению функций пораженного органа. Далее его ожидает длительная реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи, и многое в ней зависит именно от пациента, его терпения, решительности, целеустремленности. Итак, для чего же проводится реабилитация после операции по удалению грыжи? Ее основные задачи такие:
- Избавление от болей.
- Устранение остаточных последствий операции в виде неврологических нарушений.
- Стабилизация работы позвоночника и восстановление всех показателей работы этого органа, функций опорно-двигательного аппарата, нарушенных болезнью и самой операцией. Также важно вернуть подвижность рук и ног и нормальную работу суставов.
- Укрепление мышц.
- Установление необходимых объемов физических нагрузок, необходимых для нормальной работоспособности опорно-двигательного аппарата и отсутствия неприятных ощущений.
Все эти задачи больной не может решить сам. Это означает, что реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника должна вестись опытными специалистами.
Что входит в комплекс реабилитационных мер?
Чтобы процесс реабилитации после операции по удалению грыжи позвоночника прошел успешно, он должен включать в себя следующие обязательные мероприятия:
- Врачебное наблюдение. Все реабилитационные действия должны быть согласованы врачами, в первую очередь, реабилитологом, хирургом и невропатологом. При появлении осложнений нужна будет консультация других опытных специалистов.
- Прием лекарств. Период восстановления должен проходить максимально комфортно для пациента, поэтому он должен принимать обезболивающие препараты, исключающие появление сильных болевых симптомов. Необходим и прием средств для быстрого заживления постоперационных ран.
- Физиотерапевтические процедуры полезны для профилактического и терапевтического воздействия после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела.
- Лечебная физкультура проводится для скорейшего восстановления подвижности и мускульной силы. Каждый комплекс упражнений подбирается врачом-реабилитологом с учетом особенностей человеческого организма.
- Санаторно-курортное лечение. В этот комплекс включаются ванны, грязевые процедуры и проч.
Что нельзя делать после операции?
Время после операции по удалению межпозвонковой грыжи условно делится на 3 части: ранний (до 2-х недель), поздний (до конца второго месяца) и отстроченный (до конца жизни). В первом периоде жизнь больного связана с некоторыми ограничениями и запретами. В частности, пациентам, перенесшим операцию, запрещается следующее:
- Сидеть. Причем и во время переездов. В случае транспортировки пациенту надо находиться под наблюдением специалистов. Сколько нельзя сидеть после операции, определяет только врач, и пациент не может принимать самостоятельное решение по этому поводу.
- Поднимать тяжести. Наибольший вес, который допустимо поднимать пациенту — 3 килограмма. Во время поднятия груза руки надо сгибать в локтях. Нельзя допускать резких движений. Если надо что-либо взять с пола, то туловище запрещено наклонять. Необходимо присесть, причем спина должна быть ровной.
- Не надевать корсет (он ограничивает движение позвоночника и поддерживает его).
- Носить корсет длительное время (позвоночник должен отдохнуть, и время его ношения должно определяться врачом).
- Назначать самому себе любые лекарства. Это должен делать только специалист. Более того, некоторые препараты могут иметь неблагоприятное взаимодействие и даже привести к инфаркту.
- Назначать себе массаж и другие физиотерапевтические процедуры. Это делает только врач.
- В ранний период надо откорректировать питание. Этим должен заняться диетолог. Необходимо, чтобы в организм попадало достаточное количество незаменимых аминокислот. Они содержатся в продуктах животного происхождения. Полностью исключаются вредные привычки, а также ограничиваются кофе, очень крепкий чай и питание полуфабрикатами.
Что запрещено в поздний период реабилитации?
Поздний реабилитационный период имеет другие ограничения. Пациент должен внимательно их соблюдать, потому что операция по поводу удаления грыжи — очень серьезное вмешательство в работу организма. Человеку запрещено следующее:
- Длительно находиться в одной позе. Это создаст проблемы дискам, которые еще до конца не сформировались.
- Начинать нагрузку до того, как разогреются мышцы. Тренироваться надо непременно с разминки.
- Ездить в транспорте. Пребывание в нем надо ограничить, потому что прооперированному позвоночнику очень вредна тряска.
- Поднимать тяжести больше 5 кг.
- Носить корсет меньше 4-х часов в сутки. Но и более длительное его ношение тоже нежелательно.
- После каждых 4-х часов нахождения в стоячем положении или работы надо не менее 20 минут полежать. Такое положение поможет позвоночнику расслабиться.
Медикаментозная терапия
Терапия медикаментами — одна из важнейших составляющих реабилитационного периода. Она позволяет быстрее восстановить функциональность позвоночника. Обычно больному назначают такие препараты:
- нестероидные противовоспалительные средства (предпочтителен прием Нимесила, Мовалиса);
- лекарства для восстановления кровообращения (Пикамилон и таблетки никотиновой кислоты);
- хондропротекторы применяются для улучшения движения в суставах и уменьшения болевых ощущений;
- иммуностимуляторы надо употреблять для усиления работы иммунной системы, ослабленной после такого серьезного оперативного вмешательства;
- поливитамины необходимы для общего укрепления организма и активизации его защитных способностей.
Физиотерапевтические меры
Каждому больному после операции назначается комплекс физиотерапевтических процедур. Они подбираются врачом-реабилитологом строго индивидуально. Изменять курс лечения и порядок прохождения процедур самостоятельно запрещено. В комплекс физиотерапевтического лечения входят:
- лазеротерапия (ускоряет заживление послеоперационного шва);
- лечение ультразвуком (необходимо для снижения риска возникновения воспалительного процесса в организме и скорейшего восстановления работы позвоночника);
- электрофорез;
- фонофорез (такие процедуры помогают назначенным лекарственным препаратам быстрее проникать в ткани позвоночника);
- применение лечебных грязей;
- КВЧ;
- стимуляция прооперированных тканей слабым электрическим током;
- терапия магнитными полями (она позволяет усилить обменные процессы в организме и ускорить выздоровление);
- гидротерапия.
Каждый врач выбирает своему пациенту только те процедуры, которые ему нужны в каждый конкретный момент. Практически каждому пациенту назначаются ванны. Как правило, выбираются такие разновидности бальнеологических процедур:
- ванны со скипидаром (снимают воспалительный процесс и ослабляют боль);
- ванны с сероводородом восстанавливают движения в суставах и помогают совершать активные движения в суставах;
- ванны с радоном помогают повысить нервную проводимость;
- ванны с лекарственными травами успокаивают, предотвращают напряжение.
Общие принципы лечебной гимнастики
ЛФК назначается врачом сразу после того, как проведена операция. Задачи лечебной физкультуры такие:
- скорее восстановить тонус мускулов;
- повысить крепость связок и суставов, что будет способствовать хорошей выносливости позвоночника;
- ускорить процессы нормального кровотока в позвоночнике, что поможет предотвратить появление спаек.
Упражнения надо выполнять уже в первые дни после оперативного вмешательства. Конечно же, все это делается только под присмотром врача и соблюдением следующих принципов:
- все упражнения должны выполняться медленно, чтобы предотвратить излишнюю нагрузку;
- если появилась боль, надо сразу же уменьшать нагрузку или прекратить упражнение, если она продолжается;
- если во время выполнения гимнастических упражнений появился дискомфорт, об этом надо сообщить врачу.
От чего будет зависеть программа реабилитации?
Реабилитационная программа будет зависеть от разных факторов. Однозначно, ее надо проводить в любом случае, так как без восстановительных мер человек может остаться инвалидом. Грыжа поясничного отдела позвоночника, операция, последствия ее — это очень серьезно, и если вовремя не вылечить болезнь, она грозит крайне неблагоприятным вариантом развития, вплоть до полного обездвиживания.
А вот выбор методик восстановления будет зависеть от таких факторов:
- вид операции (то есть открытая она или это малоинвазивное вмешательство с помощью лазерной хирургии);
- возраст человека;
- состояние его здоровья;
- длительность развития данной патологии;
- наличие осложнений грыжи.
В течение первых дней болезни показан постельный режим. В этот период запрещается даже сидеть в кровати. Однако с момента ликвидации отека корешков спинного мозга надо начинать двигаться.
Прогноз послеоперационного восстановления намного ухудшается, если больной будет длительное время находиться в обездвиженном состоянии (иммобилизации).
Особенности массажа и других процедур
Обычно физиотерапия назначается через 2 недели после операции, то есть уже в позднем постоперационном периоде. Одной из таких процедур считается массаж. Делать его надо уже в первые дни, когда корешки нервов спинного мозга восстановятся. Он должен быть максимально щадящим.
Правильно подобранная техника массажа снижает вероятность наступления ощущения онемения, улучшает нервную проводимость и предупреждает слабость конечности.
Иглотерапия назначается еще позже — примерно через месяц после хирургического вмешательства. Ее нельзя рекомендовать абсолютно всем пациентам. Процедура выполняется только квалифицированными специалистами и только по назначению врача.
Могут ли наступить осложнения после операции?
Любое серьезное вмешательство имеет те или иные осложнения. Они могут быть такие:
- осложнения после наркоза (например, аллергические реакции на наркотизирующие препараты);
- понижение артериального давления;
- остановка сердечной и дыхательной деятельности;
- травма оболочек спинного мозга (возможно развитие менингита, хронических болей,свищей);
- поражение возвратного нерва (как правило, его функция восстанавливается, однако для этого нужно несколько месяцев);
- повреждение нервного корешка;
- заражение спинномозговой жидкости (очень редко);
- развитие эпидуральной гематомы;
- рецидив грыжи;
- нестабильность позвонков (в таком случае назначается новая операция);
- сужение спинномозгового канала.
Операция удаления грыжи позвонков не вызывает инвалидность. Однако крайне важно соблюдать послеоперационные меры по реабилитации. Их надо выполнять тщательно, и неуклонно следовать всем инструкциям врача. Категорически запрещается самолечение. Обо всех случаях ухудшения здоровья необходимо сообщать врачу. Он подберет другие меры реабилитации, которые улучшат ее исход.
<!–
Ссылка на источник: https://ortocure.ru/pozvonochnik/gryzha/reabilitatsiya-posle-operatsii.html
–>