Воспаление подошвенного апоневроза симптомы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Бурса – соединительно-тканная оболочка вокруг сустава. Ее задача защитить сустав и обеспечить легкость скольжения поверхностей сустава друг об друга благодаря смазке, которая вырабатывается клетками внутренней поверхности бурсы. Смазка носит название синовиальная жидкость.

Особенностью стопы является то, что в ней много суставов:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Кости стопы соединяются с костями голени, друг с другом.
Кости плюсны с фалангами пальцев, есть межфаланговые соединения.

В стопе человека находится 10 бурс. Воспаление любой из этих сумок называют «бурсит стопы».

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Среди всех бурситов стопы преобладают:

Бурсит голеностопного сустава.
Большого пальца или мизинца.
Подошвенного апоневроза.

Стопа – самый подвижный у человека отдел нижних конечностей, несущий на себе нагрузку нашего тела. А поэтому любые симптомы поражения его сразу сказываются на способности к передвижению и на самочувствии.

Причины

Травма стопы является основной причиной того, что развивается бурсит стопы. Даже мелкие травмы в виде ссадин, ранок и потертостей могут служить входными воротами для инфекции. Также стрептококки, стафилококки и другие микробные агенты способны проникнуть в околосуставную сумку гематогенным путем, через кровь. Особенно часто это происходит после перенесенного остеомиелита, рожистого воспаления, гнойничковых заболеваний кожи стопы и голени.

Кроме того, частыми причинами, по которым возникает бурсит стопы, служат:

Повышенные спортивные и физические нагрузки, подъем и перенос тяжестей.
Плоскостопие и другие генетически обусловленные деформации стопы.
Артрозы, артриты, системные заболевания соединительной ткани.
Слабость связочного аппарата.
Гормональные и обменные нарушения, подагра.

Факторами риска выступают:

Ожирение.
Ношение неудобной тесной обуви, особенно на высоком каблуке.
Воздействие вибрации от мобильных телефонов.
Переохлаждение стоп.

Бурсит голеностопного сустава часто встречается у спортсменов, занимающихся бегом из-за повышения нагрузки на стопу. И за это в спортивной медицине он получил второе название – болезнь бегунов.

Виды

По времени возникновения бурсит стопы делится на острый и хронический. Острый, как правило, возникает после травмы стопы или после проникновения инфекции в одну из сумок стопы. Хронический развивается исподволь, длительное время симптомы болезни могут отсутствовать.

Для острых бурситов характерны классические признаки воспаления:

Боль.
Отек.
Покраснение.
Локальная гипертермия и ограничение функции.

При бурсите голеностопного сустава в процесс вовлекается ахиллово сухожилие, соединенное с пяточной костью. В острой стадии больного беспокоят боли в области задней поверхности пятки и по ходу самого сухожилия. Невозможно привстать на носочки, так как боль при этом резко усиливается. По задней поверхности голеностопного сустава отмечается припухлость и покраснение, ограничены движения в лодыжке.

В хронической стадии по утрам отмечается скованность в голеностопном суставе. При движении слышен характерный хруст. Эта форма бурсита часто возникает при превышении нагрузки на голеностоп либо после перенесенного ревматоидного артрита.

Клиническое течение

Симптомы бурсита большого пальца напоминают таковые при подагре. Палец отечен, покрасневший, движения им ограничены. Но главный признак, который говорит в пользу бурсита – ось пальца отклонена, форма стопы деформирована. В итоге ходьба вызывает острую боль, пальпация болезненна. В поздних стадиях прощупывается костная мозоль.

Та же самая картина наблюдается при бурсите мизинца. Характерно возникновение патологии вследствие ношения обуви меньшего размера, сдавления ноги. Усугубляется течение при одевании обуви с узким носом на высоком каблуке.

В начале заболевания симптомы бурсита большого пальца минимальны. Больные испытывают скорее эстетический дискомфорт, нежели боли.

Третий по частоте бурсит стопы возникает при воспалении подошвенного апоневроза. Это место под пяткой, где крепятся сухожилия и связки. Симптомы этого бурсита неодинаковы на протяжении суток: утром и вечером боли в области пятки значительнее, чем днем, когда больной как бы расхаживается. Какие еще симптомы характерны для этого случая:

При хронизации процесса припухлость и покраснение, которые обязательно возникают при острой стадии, проходят.
В сухожилиях и связках накапливаются соли кальция, образуя костный вырост на пятке.
Если поражены обе стопы, то у больного формируется «лыжная походка», требующая использования трости или костылей при ходьбе.

Симптомы хронического воспаления могут обостряться при переохлаждении ног или повышенной влажности.

Заболевание врач диагностирует на основании анализа симптоматики: визуализируются и пальпируются твердые на ощупь образования. Если у вас хронический бурсит, то образования будут рубцовыми. Но все же доктор может направить на рентген, УЗИ и артрографию.

Осложнения

Очень важно вовремя обратиться к врачу, если начала болеть стопа. Ведь при кажущейся легкости заболевания отсутствие адекватного лечения приводит к переходу болезни в хроническую форму. А также чревато развитием более грозных осложнений, среди которых:

Артрит.
Остеомиелит.
Свищи.
Сепсис.

Ахиллобурсит голеностопного сустава опасен возможностью разрыва пяточного сухожилия, а это в свою чревато инвалидностью. А вот септические осложнения могут угрожать жизни больного.

Принципы лечения

Лечение бурсита стопы на любой стадии заболевания не представляет трудностей и преследует сразу несколько целей. И главная – борьба с инфекцией. Не менее важны профилактика осложнений, а также снижение частоты обострений.

Лечить острые бурситы стопы принято амбулаторно, прибегая к госпитализации в крайних случаях. Лечением занимается врач травматолог-ортопед. Причем методы лечения консервативные, и лишь в случае их неэффективности применяют хирургическое лечение.

В острой стадии травматического бурсита необходимо выполнить следующее:

Создать покой, иммобилизировать стопу наложением гипсовой ленты или ношением бандажа.
Прикладывать холод (например, пакет со льдом) к месту припухлости и покраснения через ткань.
Обеспечить компрессию наложением эластического бинта.
Пораженная нога укладывается на валик или свернутое одеяло.

Противовоспалительная терапия в острой стадии включает применение антибиотиков, в сложных случаях – внутрисуставное введение гормональных препаратов.

Обезболивание достигается назначением нестероидных противовоспалительных средств в виде мазей и гелей: индометациновая мазь, Диклофенак, ибупрофеновая мазь.

Широко используются физиотерапевтические методы лечения – магнитотерапия, лазер, ультразвук с лекарственными препаратами.

При стихании острого процесса назначаются восстановительные процедуры – массаж, лечебная физкультура. Для закрепления результата показано санаторно-курортное лечение.

Дополнительные меры

Бурсит большого пальца принято лечить с применением специальных ортопедических приспособлений и стелек, устраняющих деформацию. Если эти мероприятия не дают результата, больного госпитализируют для выполнения операции.

Пяточный бурсит в запущенной стадии при образовавшемся костном наросте на пятке лечат ударно-волновой терапией либо хирургическим удалением нароста с промыванием бурсы растворами антисептиков и введением антибиотиков в полость.

Следует помнить, что в отличие от пяточной шпоры боли при бурсите связаны с воспалительными изменениями в подошвенном апоневрозе. Поэтому необходим весь комплекс противовоспалительных мероприятий.

Народные средства

Можно лечить воспаление бурсы применением рецептов народной медицины. Один из самых знаменитых способов заключается в следующем: свежий капустный лист промыть, срезать ребристые участки и слегка порубить лист ножом для получения сока. Приложить к больному месту примерно на 2–3 часа, после чего сменить. Повторять приходится несколько раз при протекании заболевания в острой стадии.

Какие еще рецепты можно попробовать применить:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

После стихания острой стадии для предотвращения перехода в хроническую рекомендованы компрессы с отваром корня лопуха. Столовую ложку измельченного корня лопуха залить водой в количестве пол-литра, кипятить 5 минут, настоять 15 минут. Настой использовать для компресса, держать компресс 2 часа. Курс лечения 20 дней, отвар готовить каждый день свежий.
Можно принимать прополис на сливочном масле внутрь. 15 г прополиса смешать со 100 г качественного сливочного масла. Пить по 1 ч.л. 3 раза в день за 1 час до еды.

Народные средства лишь кажутся безопасными, а на самом деле каждый метод имеет свои противопоказания. Поэтому согласуйте с врачом свое лечение. И помните, что народная медицина эффективней будет совместно с традиционными методами.

Профилактика

Бурсит, как и другие заболевания, можно предотвратить. Но если у вас уже появилась проблема, то постарайтесь не допускать рецидивов.

Профилактические мероприятия предусматривают такие моменты, как:

Использование ортопедических стелек.
Дозированные спортивные и физические нагрузки.
Снижение веса тела при его избытке.
Своевременное лечение деформаций стопы.
Лечение артритов, артрозов, приведших к бурситу стопы.

Обувь на высоком каблуке должна носиться только в исключительных случаях: посещение ресторана, театра, торжественного мероприятия.

<!–

Ссылка на источник: http://moyskelet.ru/bolezni/bursit/lechenie-bursita-stopy-i-golenostopa.html

–>

Как лечить воспаление сухожилия на руке и на стопе (голеностопе)

Сухожилие это связка соединительной ткани, с помощью которой мышцы соединены с костями. Воспаление сухожилий может выражаться, как:

тендинит,
теносиновит,
тендовагинит,
энтезит.

В большинстве случаев поражаются сухожилия верхней конечности и плечевого пояса. Подвержены риску двуглавая мышца плеча, колени, стопы и руки.

Тендинит это воспаление либо дистрофия ткани сухожилия. Центр воспаления может находиться как в области крепления сухожилия к кости, так и в области мышечно-сухожильного перехода. Тендинит может сочетаться с воспалением сухожильного влагалища либо сухожильной сумки.

Тендовагинитом называют воспаление синовиального влагалища сухожилий. Его работа состоит в улучшении скольжения сухожилия в районах, примыкающих к костным выступам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Тендосиновитом называется воспаление сухожилия, в том числе и стопы.

Все эти заболевания могут протекать в хронической и острой форме. Острая инфекционная форма появляется вследствие проникновения гноеродной инфекции в сухожильные влагалища либо в ткань связки.

Кроме этого, выделяют асептические и инфекционные формы заболевания.

Как правило, инфекционные тендосиновиты и тендовагиниты вызываются такой микрофлорой:

бруцеллы,
спирохеты,
туберкулезные микобактерии.

К асептической форме заболевания относятся реактивные воспаления. Дистрофическая форма появляется вследствие длительных профессиональных нагрузок, она характерна своим хроническим рецидивирующим течением.

Энтезит это воспаление в области креплений сухожилий. Самые типичные локализации энтезитов:

подошвенная фасция в местах крепления к бугру пяточной кости,
голеностопа и стопы,
сухожилие четырехглавой мышцы,
мыщелков бедренной кости,
области крепления мышц и связок к ребрам и позвонкам.

Воспаление сухожилий — сопутствующее заболевание для:

Болезни Бехтерева,
Ревматизма – системного заболевания соединительной ткани,
Ревматоидного артрита – системного заболевания соединительной ткани с деформацией мелких сосудов,
Склеродермии.

Перечисленные заболевания могут формироваться вследствие определенной профессиональной деятельности. В группе риска находятся те профессии, которые связаны с постоянной нагрузкой на определенные области, например, стопы или руки.

Симптомы

Существуют следующие симптомы воспаления сухожилий:

Боли, появляющиеся при активных движениях. В процессе пальпации боль возникает в области синовиальной сумки или вдоль пораженного сухожилия,
Местное повышение температуры, в районе стопы или другого участка,
Хруст (крепитация) при движении стопы.

Тендинит вызывает поражение сухожилий возле самого сустава. Когда тендинит переходит в хроническую форму, то может появляться ограничение подвижности сустава, это называют синдромом замороженного плеча.

И тендосиновит и острый инфекционный тендовагинит, начинаются с сильных болей, повышения температуры и появления лихорадки.

Тендовагинит и тендосиновит в хронических формах отличаются болезненностью, которая увеличивается при пальпации и движениях.

При энтезите появляется боль во время движения пораженного сухожилия. Энтезит ребер характеризуется болью при дыхании.

Боль не бывает сильной, если воспалено сухожилие на фоне регулярных профессиональных нагрузок. Может быть, хруст либо скрип: страдает конечность или стопы. Часто при профессиональных нагрузках, проблемы с сухожилиями становятся хроническими, вызывая стойкие нарушения движений.

Воспаления сухожилий могут быть локализованы следующим образом:

тендинит мышц-разгибателей запястья или «локоть теннисиста». Возникают боли при пальпации области срединного мыщелка. Мыщелок это выступы или утолщение костного эпифиза для соединения плечевой кости с другой костью. Во время сгибания предплечья, боль отдает вдоль внутренних краев предплечья,
тендинит мышц-сгибателей и пронаторов предплечья называется «локтем игрока в гольф». Боли во время пальпации области медиального мыщелка плечевой кости. Боль отдает во внутренний край предплечья при сгибании руки,
боли в нижней части надколенника называют «коленом прыгуна». В коленном суставе появляется напряжение, скованность или слабость.

Причины

Как правило, тендинит появляется у спортсменов либо тех людей, которые постоянно занимаются физическим трудом. В группе риска у спортсменов колени и стопы.

Причинами тендосиновитов и тендовагинитов инфекционного происхождения признаны специфические и неспецифические инфекции.

Специфический инфекционный тендовагинит и тендосиновит появляется благодаря специфической микрофлоре:

бруцеллы,
спирохеты,
туберкулезные микобактерии.

Неспецифический инфекционный тендосиновит и тендовагинит появляется вследствие:

артрита с гнойным отделяемым,
панариция,
остеомиелита,
инфицированных ран,
трещин кожи и т.д.

Неспецифический асептический тендосиновит и тендовагинит появляется после:

профессиональных нагрузок,
длительного действия низкой температуры,
растяжения мышц (конечностей, стопы),
переутомления.

Энтезит это сопутствующее заболевание остеоартрозу и различным артритам.

Лечение

Диагностические меры:

Консультация ревматолога.

Лабораторные методы, которые подразделяются на:

забор крови на ревмопробы, чтобы исключить сопутствующие патологии
общий анализ крови

Инструментальные исследования. Их несколько:

ультразвуковое исследование
рентгенография, чтобы исключить воспаление суставов и костей
пальпация
МРТ, это метод изучения тканей и органов с применением магнитного резонанса

Лечение воспалений сухожилий имеет общие этапы:

После выявления заболевания больной человек должен быть освобожден от работы. Назначаются анальгетики и на конечность накладывают лангет либо гипсовую повязку,
Спустя два дня, если продолжаются боли, нужно повторить лечение анальгетиками,
Через несколько дней больному назначают физметоды, на протяжении которых можно снять лангет,
После пятого дня с начала лечения можно делать медленные движения,
Спустя 7 – 8 дней лангет снимают и начинают выполнять упражнения лечебной физкультуры,
После купирования симптомов на 8-10 день, больного можно выписывать с разрешением на легкие физические нагрузки.

Лечение тендинита также включает:

холодные компрессы,
нестероидные противовоспалительные средства,
лечебная физкультура по щадящей схеме,
если консервативное лечение неэффективно, то проводится частичное или полное иссечение рубцовой ткани и сухожильных апоневрозов.

Лечение острого тендосиновита и тендовагинита

Местное лечение:

Согревающие компрессы,
Физиотерапевтическое лечение,
Иммобилизации пораженной конечности.

В случае гнойного процесса во влагалище, показано хирургическое лечение, которое включает в себя вскрытие влагалища с дренированием для обеспечения оттока гнойного содержимого.

Специфика общего лечения при инфекционном процессе заключается в мерах по борьбе с инфекцией с помощью антибактериальных лекарств, а также иммуномодуляторов для увеличения защитных функций. При неинфекционных процессах используются нестероидные противовоспалительные средства.

Тендовагинит и тендосиновит в хронической форме требуют применения физиотерапевтических методик. Если при стенозирующем тендосиновите и тендовагините нет эффекта от физиотерапии, то врачи принимают решение об иссечении суженной области.

Важно учитывать, что энтезит, является сопутствующим заболеванием, основное лечение должно быть направлено на причину.

Современная медицина советует выполнять профилактику, чтобы не допустить воспаления сухожилий.

Основные правила:

Соблюдать режим работы и отдыха,
Сменять вид деятельности каждый час непрерывной работы,
Делать гимнастику для пальцев и кистей.

Физиотерапевтические методы:

УВЧ терапия,
Озокеритотерапия и парафинотерапия,
Электрофорез с лидазой,
Лечебная физкультура,
Массаж.

В качестве санаторно-курортных мер по профилактике воспаления сухожилий, врачи рекомендуют санатории, которые специализируются на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Показаны процедуры с грязями и прогреванием.

<!–

Ссылка на источник: http://sustav.info/travmy/vospaleniya/vospalenie-suxozhiliya.html

–>

Бурсит задней части стопы: какие болезни он маскирует?

Бурсит (воспаление синовиальной сумки) стопы – это термин, объединяющий заболевания, сопровождающиеся воспалением суставных и сухожильных сумок в области стопы. Какие же болезни за ним прячутся, и в чем состоит их особенность?

Содержание статьи:

1. Заболевания синовиальной сумки ахиллового сухожилия (бурсит ахиллового сухожилия)
2. Бурсит большого пальца ноги
3. Заболевания сухожильной сумки пяточного апоневроза: пяточная шпора

1. Заболевания синовиальной сумки ахиллового сухожилия

Ахиллобурсит или болезнь Альберта — это воспаление окружающей ахиллового сухожилия синовиальной сумки.

Пяточный бурсит может развиваться там, где это сухожилие крепится к пяточной кости. Синовиальная сумка – это полостное образование, которое выполнено синовиальной мембраной и заполнено синовиальной жидкостью. Такая полость располагается в местах трения суставных поверхностей или сухожилий, чтобы обеспечить им более комфортные условия для работы и уберечь от травм.

Болезнь Альберта – это передний ахиллобурсит, который характеризуется воспалением синовиальной сумки перед местом крепления ахиллового сухожилия к кости пятки.

Более подвержены ахиллобурситу:

спортсмены – длительные физические нагрузки и травмы очень способствуют возникновению бурсита;
больные ревматоидным артритом;
люди, носящие неудобную тесную обувь;
люди с избыточной массой тела.

Синовиальная сумка может быть инфицирована и гематогенным (через кровь), лимфогенным путем.

Серьезность заболевания «ахиллобурсит» таится в том, что, прогрессируя, воспаление может приводить к разрыву пяточных сухожилий, а это чревато долгим и сложным лечением, иначе человек не сможет ходить.

Основные причины ахиллобурсита – травмы, инфекция.

Симптомы ахиллобурсита:

боль, локализующаяся ниже икроножной мышцы в пяточной области или на протяжении всего ахиллового сухожилия;
данная область гиперемирована – отекшая и покрасневшая;
болевые ощущения особенно беспокоят по утрам и при попытке встать «на носочки»;
лодыжка ограничена в движениях.

Лечение ахиллобурсита

Консервативная терапия пяточного бурсита заключается в назначении сменить обувь на более низкую и комфортную, подкладывать мягкую ткань под пятку, уколах смеси глюкокортикоидов с анестетиками. Острый бурсит будет требовать покоя, наложения давящей повязки, специальных компрессов. При хроническом же чаще будет возникать необходимость в удалении воспалительного экссудата и промывании синовиальной сумки анестетиками, антисептиками и антибиотиками.

При несвоевременном выявлении заболевания и неэффективности такого лечения назначаются более радикальные меры.

Если воспаление приобретает уже гнойный характер, то требуется проведение пункций или вскрытие сумки и ее промывание. Лечение проводится по всем правилам гнойного воспаления. Прогноз для таких пациентов чаще благоприятный, но их состояние будет осложняться, если бурсит будет протекать на фоне артритов, остеомиелитов, сепсиса, наличия свищей. Иногда требуется операция по удалению части пяточной кости, что более тяжело сказывается на реабилитации пациентов.

Помимо основного лечения заболевания допускается комбинирование других, менее традиционных способов терапии: аурикулотерапии, иглоукалывания. Всегда будет полезна грамотная коррекция питания, режима дня, труда и отдыха.

Лечение народными методами без согласования с вашим лечащим врачом полностью исключено!

Многие из гомеопатических средств известны докторам и широко ими используются, особенно когда речь об общеукрепляющих, усиливающих иммунитет препаратах.

Профилактика заболевания или его рецидива — исключение травмирования стоп, бережное отношение при нагрузках, подбор качественной обуви.

2. Бурсит большого пальца ноги

Узнать об этой болезни можно в статье Бурсит большого пальца стопы: симптомы, лечение и профилактика этой болезни.

3. Заболевания сухожильной сумки пяточного апоневроза

Пяточная шпора – хроническое заболевание, которое сопровождается формированием клювовидного нароста на подошвенной поверхности пяточной кости, воспалением синовиальной сумки пяточного апоневроза, а также периоститом.

Причины развития «шпоры»: спортивные травмы, приобретенное или врожденное плоскостопие, травмы пятки. Характерна жалоба больных на ощущение «гвоздя» в пятке, боль может распространиться по всей задней части стопы. В начале развития заболевания боль появляется резко утром при ходьбе и стихает в течение дня, а вечером и ночью возвращается и приносит существенные неудобства человеку.

Усугубить боли при данном заболевании могут холод и влажная погода. Устойчивый характер боли зависит от вовлечения нервных веточек, расположенных вблизи надкостницы пяточного бугра.

Особенности: чтобы уменьшить боль, человек начинает ходить на наружном крае стопы или на пальцах, присоединяется хромота. Если «шпора» есть на обеих ногах, то такому человеку характерна «лыжная походка», даже возникает необходимость воспользоваться тростью или костылями.

Дифференциальная диагностика

Если врач не может с точностью поставить диагноз по анамнезу (истории развития заболевания), то его главной задачей является исключение других заболеваний с похожими симптомами. Например, передний ахиллобурсит похож на:

1.Перелом таранной кости, (вернее ее бокового бугорка, расположенного на заднем отростке);

2.Эрозивные и другие характерные ревматологические изменения пяточной кости.

Они сопровождаются болью в области ахиллового сухожилия, отечностью по его ходу, локальным повышением температуры. В данном случае диагностика редко представляет сложность для хорошего врача – рентгенологическое исследование позволяет исключить многие болезни.

Задний ахиллобурсит сопровождается воспалением синовиальной сумки между кожей и сухожилием. Это чаще всего возникает при ношении жесткой неудобной обуви. Дифдиагностика обычно не затруднена, но боли в области пятки могут также наблюдаться и при пяточной «шпоре».

Установить наличие пяточной «шпоры» можно по клинической ситуации и результатам рентгенологического исследования.

Реже требуется дифдиагностика с энтезопатиями, ксантомами.

Для исключения любых ревматических и ревматоидных явлений также будут полезны некоторые анализы крови — на ревмакомплекс.

Лечение пяточной шпоры

Консервативное лечение

1.Ликвидация воспаления в тканях, окружающих костный выступ на пяточной кости и обезболивание – симптоматическое лечение, которое борется преимущественно с болью.

2.Снижение нагрузки на пятку при помощи специальных разгружающих ортопедических стелек.

3.Физиотерапия.

4. Обеспечение покоя путем наложения гипсовой лангеты на срок до 2 недель, назначение курса антибиотикотерапии, проведение спирто-новокаиновые блокад. Также может быть использована ударно-волновая терапия.

Оперативное лечение болезни

Оперативное лечение: удаление костного шипа, промывание синовиальной сумки антисептиками и антибиотиками. Этот метод используется при присоединении вторичной инфекции, перехода воспаления в гнойное, а также при большом размере «шпоры» или ее травмирующей окружающие ткани форме.

Клиника и врачебная тактика зависит от многих моментов: стадии заболевания, характера его течения, причины развития и сопутствующих болезней и состояний.

При любых болевых ощущениях в стопе следует обратиться к врачу! Своевременное обращение позволит предупредить многие осложнения и обойтись только консервативным лечением.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

<!–

Ссылка на источник: http://artrozamnet.ru/bursit-stopy/

–>