С чем идут к неврологу

Что такое фибромиалгия? Лечение и симптомы.

Одна из самых частых причин обращения к врачу-ревматологу – фибромиалгия. Она наблюдается у 2% населения, преимущественно у женщин. Болезнь начинается в 30 – 35 лет, с возрастом заболеваемость увеличивается.
Содержание:

  • Что это такое
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Лечение в домашних условиях
  • Лечение народными средствами
  • Напитки
  • Травяные смеси
  • Компрессы и натирания

Что это такое

Дословно этот термин переводится как «боль в мышечных волокнах». Заболевание сопровождается разнообразными нарушениями нервной и мышечной системы. Больных беспокоит боль в разных участках мускулатуры. При обращении к врачу больные жалуются на болезненность в определенной группе мышц (например, в шее), но при расспросе выясняется, что мышцы «болят везде». Многих пациентов беспокоит скованность конечностей по утрам, быстрая утомляемость, бессонница, апатия. Треть пациентов с фибромиалгией не работают из-за плохого самочувствия.

У болезни есть характерный признак – наличие болевых точек, действие на которые вызывает или усиливает неприятные ощущения.

Фибромиалгия относится к синдромам хронической боли и чаще других заболеваний этой группы приводит к депрессии и дезадаптации больных. Она существенно снижает качество жизни человека.

Многие пациенты долго и безуспешно лечатся у терапевтов и неврологов, тогда как им необходима консультация грамотного врача-ревматолога.

Причины

Заболевание не связано с поражением скелетных мышц или периферических нервов. Доказано, что боль при фибромиалгии возникает вследствие повышенного возбуждения нервных клеток спинного мозга – феномена «центральной сенситизации». При этом объективные признаки повреждения мышц или нервов отсутствуют, поэтому жалобы пациентов нередко относят к проявлениям невроза, истерии или даже к симуляции. Часто эта болезнь скрывается под диагнозом «НЦД» или «соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы».

На самом деле центральная сенситизация (причина фибромиалгии) возникает у людей с наследственной предрасположенностью под действием неблагоприятных факторов:

  • периферическая боль, например, при невритах или миозитах;
  • инфекционные болезни, вызванные парвовирусом, вирусом Эпштейна-Барр, клещевой боррелиоз);
  • травма при дорожно-транспортном происшествии и другие тяжелые физические повреждения;
  • психическое переутомление и хронический стресс;
  • гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
  • длительный прием медикаментов.

Для больных характерны настороженность, мнительность, боязнь тяжелых заболеваний. Эти нарушения связаны с изменением баланса в мозге и крови биологически активных веществ, как норадреналин и серотонин. Концентрация этих нейромедиаторов в мозге повышается под влиянием некоторых препаратов, например, трициклических антидепрессантов, трамадола и дулоксетина. При этом самочувствие пациентов улучшается.

Фибромиалгия сопровождается ненормально высокой чувствительностью к боли и изменением ее восприятия и оценки. Нейробиологическая основа заболевания была подтверждена с помощью современных диагностических методов.

Симптомы

Ведущий клинический признак фибромиалгии – распространенная симметричная боль в мышцах. Это ощущение постоянное, монотонное. Болезненность усиливается после стресса, при физической усталости, при длительной работе в одной позе и долгой неподвижности, а также после переохлаждения. Боль утихает после согревания, отдыха, массирования мышц.

Выраженность этого признака может меняться в течение дня, однако боль той или иной силы сопровождает человека постоянно. Больной жалуется на ощущение «длительной простуды». Постоянный дискомфорт ведет к дезадаптации больного – он не может работать и вести активную жизнь.

Иногда пациенты отмечают боль и отечность коленных, голеностопных, лучезапястных и других суставов. Часто появляются парестезии, покалывание, жжение, онемение кожи на руках или ногах, чувство ползания мурашек.

При внешнем осмотре никаких изменения мышц, суставов, периферических нервов не отмечается. Обнаруживается лишь болезненность определенных точек тела. Это важная часть диагностики фибромиалгии. Однако исследование таких точек может провести лишь опытный специалист, точно знающий их расположение и силу нужного воздействия.

При фибромиалгии исследуется 18 парных чувствительных точек, причем диагноз считается определенным при болезненности не менее 11 таких участков. Триггерные точки располагаются симметрично в следующих зонах:

  • область затылка;
  • заднебоковая поверхность между 5 и 7 шейными позвонками;
  • середина верхнего края трапециевидной мышцы, лежащей на надплечье;
  • область над верхним краем лопаточной кости;
  • сочленение II ребра и грудины;
  • локтевой отросток;
  • верхний наружный участок ягодицы;
  • выступ в верхнем отделе бедренной кости под тазобедренным суставом;
  • внутренняя поверхность коленного сустава.

Для контроля проводится прощупывание точек посередине лба, на задней поверхности предплечья и в зоне большого пальца кисти.

Врач осуществляет довольно сильную стимуляцию этих точек. Неподготовленному специалисту правильно провести исследование и оценить его результаты очень сложно.

Для скрининга на фибромиалгию можно воспользоваться следующим опросником:

  • есть боль по всему телу;
  • сочетание боли с постоянной усталостью вплоть до изнеможения;
  • боль напоминает судороги, ожоги или удар током;
  • боль сочетается с онемением, мурашками или другими неприятными ощущениями по всему телу;
  • боль сочетается с запорами, проблемами с пищеварением, болезненным или частым мочеиспусканием, головной болью, беспокойством в ногах перед сном;
  • боль сочетается с заторможенностью и поверхностным сном.

При 5 – 6 утвердительных ответах пациента нужно целенаправленно обследовать для выявления фибромиалгии.

Диагностика

Диагностические критерии, позволяющие с уверенностью поставить этот диагноз, не разработаны. Заболевание не проявляется структурными изменениями нервов или мышц, которые можно было бы обнаружить с использованием диагностических методик. Поэтому применяется клинический подход.

Критерии диагностики были разработаны для научных исследований этой проблемы, однако их широко используют в клинической практике.

Диагноз ставят на основании комплекса таких признаков:

  1. Диффузная боль в течение 3 месяцев и дольше. Болезненные ощущения считаются диффузными, если они имеется во всех 4 условных квадрантах тела (с левой и с правой стороны, сверху и снизу от области поясницы). Дополнительно определяется болезненность в скелете (шея, грудина, поясница, спина).
  2. Болезненность как минимум в 11 из 18 чувствительных точек.
  3. Жалобы пациента.
  4. Утомляемость, вялость, нежелание двигаться.
  5. Невозможность составить план на будущее, поставить перед собой цель или выполнить какое-то задание.
  6. Снижение обычной бытовой активности.
  7. Боль при дотрагивании до кожи.
  8. Плохое засыпание, неглубокий сон, вялость при пробуждении.
  9. Заторможенность, «туман в голове», трудности при концентрации внимания.
  10. Утренняя скованность в теле.
  11. Разочарование, грусть, тревога, депрессия.

Лечение

Больной с фибромиалгией должен соблюдать общие рекомендации по терапии в домашних условиях, а также принимать лекарства и использовать немедикаментозные методы лечения.

Способы немедикаментозного лечения фибромиалгии с помощью спорта, эффективность которых доказана в научных исследованиях:

  • аэробика по 20 минут дважды в неделю;
  • поездки на велосипеде;
  • ходьба;
  • танцы;
  • занятия в бассейне в течение 2 – 6 месяцев, что оказывает стойкий лечебный эффект.

Один из самых эффективных способов лечения фибромиалгии – когнитивно-поведенческая терапия, лучше всего релаксационный тренинг. Обучение этому способу проводит врач-психотерапевт. Также используется метод биологической обратной связи.

Альтернативный метод, улучшающий выработку серотонина и норадреналина, восстанавливающий сон и устраняющий депрессию, — фототерапия.

Немедикаментозное лечение фибромиалгии

Эффективность Методы
Высокая Когнитивно-поведенческие методики

Усиление физической активности

Изменение образа жизни
Умеренная Биологическая обратная связь

Иглорефлексотерапия

Гипноз

Лечебные ванны, занятия в бассейне
Слабая Массаж и мануальная терапия

Электролечение

При фибромиалгии необходимо использовать несколько лекарственных препаратов, влияющих на разные звенья болезни. Стандартное лечение включает:

  • противовоспалительные средства (ибупрофен);
  • опиоидные препараты (кодеин);
  • трамадол;
  • амитриптилин;
  • флуоксетин,
  • габапентин.

Новые препараты с хорошим эффектом:

  • антиконвульсант прегабалин (Лирика);
  • дулоксетин;
  • антидепрессант милнаципран.

Официально в России для лечения фибромиалгии утвержден только препарат Лирика. Это средство уменьшает боль и утомляемость, улучшает сон, положительно влияет на качество жизни, но не уменьшает симптомы депрессии.

Терапия фибромиалгии – сложная задача, требующая постоянного приема лекарств, немедикаментозных методов и изменения образа жизни.

Основные направления терапии:

  1. Уменьшение боли в мышцах: для этого используются инъекции в чувствительные точки местного анестетика лидокаина.
  2. Лечение или предупреждение центральной сенситизации: применяются антиконвульсанты и антидепрессанты.
  3. Восстановление сна: назначаются агонисты гамма-оксимасляной кислоты.
  4. Устранение депрессии с помощью антидепрессантов.

Лечение в домашних условиях

Без соблюдения правил поведения в домашних условиях избавиться от болевого синдрома невозможно.

Ухудшение течения заболевания у многих пациентов наблюдается при нарушениях засыпания. Поэтому необходимо соблюдать режим и условия сна. Кровать должна быть удобной, привычной для больного. Ее рекомендуется поставить в комнате, хорошо изолированной от источников света и малейшего шума (даже тиканья часов). Следует создать индивидуальную комфортную температуру для больного. Перед сном рекомендуется заняться успокаивающим любимым делом (вязание, чтение и так далее), принять теплую ванну.

Ложиться вечером спать и подниматься по утрам нужно ежедневно в одно и то же время, независимо от того, нужно ли пациенту идти на работу, или в выходной день. Вечером не стоит принимать жидкость. Употребление спиртных напитков и курение вызывают прерывистый неглубокий сон, не восстанавливающий силы.

Дополнительно можно принимать растительные препараты – пустырник, валериану. При их неэффективности следует посетить специалиста для выписки рецепта на снотворное лекарство. Возможный риск от приема этих препаратов значительно ниже, чем благотворное влияние глубокого сна.

Состояние больного существенно улучшается при соблюдении сбалансированной диеты, богатой полезными углеводами (каши, злаки), белками и растительными маслами. В день нужно принимать 7 стаканов жидкости без содержания кофеина.

Особое значение в диете пациентов с этим заболеванием играют магний и кальций. Нормальное количество кальция в сутки составляет 1000 мг у мужчин, 1200 мг у молодых женщин, 1500 мг у пациенток после прекращения менстраульного цикла. Это необходимо еще и потому, что способствует укреплению костей и устранению остеопороза, который тоже может быть причиной болей в костях. Необходимая доза магния составляет 420 мг для мужчин и 320 мг для женщин в сутки. Эти микроэлементы следует употреблять вместе.

Рекомендуемые продукты, богатые необходимыми минеральными веществами, которые обязательно должен получать больной с фибромиалгией:

  • арахисовые орехи;
  • соевый сыр;
  • капуста брокколи, соевые бобы, зелень шпината;
  • любые виды фасоли;
  • помидоры и томатная паста;
  • тыквенные семечки;
  • мюсли из цельных злаков;
  • молоко и йогурт.

Другие меры, которые в домашних условиях помогут облегчить состояние при фибромиалгии:

  • постоянная физическая активность, включая любые доступные, даже незначительные нагрузки; желательно выполнять ее утром после душа с разогревающим эффектом и каждую неделю увеличивать интенсивность на 10%;
  • активность в дневные часы, несмотря на желание лечь в постель и ничего не делать;
  • отказ от спиртных напитков и курения;
  • планирование дня так, чтобы самые важные дела приходились на период наилучшего самочувствия;
  • регулярное чередование отдыха и деятельности;
  • постановка только достижимых целей, без умственного и физического перенапряжения;
  • комфортная организация быта, удобство во всем, что окружает больного;
  • участие в различных сферах деятельности – работе, общении с семьей и друзьями, выделение времени на личные увлечения и досуг.

Лечение народными средствами

Рецепты нетрадиционной медицины при фибромиалгии способны избавить человека от чувства усталости, восстанавливают силы, улучшают сон. Поэтому используются лекарственные растения и природные продукты с разным действием, в зависимости от преобладающего симптома.

Медово-лимонная смесь повышает жизненный тонус, улучшает настроение, уменьшает боль в мышцах. Для ее приготовления возьмите полкилограмма лимонов и измельчите их на мясорубке или в блендере без удаления кожуры. Перемешайте с 500 мл цветочного меда, положите пару ложек хорошего сливочного масла и щепотку тертых миндальных орехов. Хорошо перемешайте и поставьте смесь в холодное место. Лекарство употребляйте по 1 ложке перед приемом пищи дважды в день в течение 30 дней.

Масляный массаж хорошо избавляет от боли в напряженных мышцах спины, шеи, конечностей. Для приготовления массажного масла возьмите четверть стакана травы чабреца (ее можно купить в аптеке) и измельчите в кофемолке. В кастрюльку налейте 1 литр качественного оливкового масла, доведите на водяной бане до 40°, добавьте растертый чабрец и держите на медленном огне 2 часа. Вечером в течение 2 недель втирайте масло с измельченным чабрецом в области кистей, предплечья, стопы, голени. Пусть родные нанесут вам эту смесь на область позвоночника от шеи до крестца.

Напитки

При эмоциональных расстройствах, ухудшении памяти и внимания, трудностях при концентрации помогают средства на основе одуванчика. Растение выдергивают целиком с цветами и корнями, собирают его с мая по июль. Тщательно промойте одуванчики, немного обсушите на полотенце и измельчите в мясорубке или блендере, после чего, используя марлевую салфетку, отожмите млечный сок. Средство держите в посуде из стекла с крышкой в холодном месте и употребляйте по 30 капель 3 раза в сутки 6 месяцев.

Если вас беспокоит прерывистый сон, вы не чувствуете себя достаточно отдохнувшей по утрам, используйте средства на основе трав. Возьмите равные части травы мелиссы и перечной мяты, в два раза меньше валерианового корня и корневищ девясила, хорошо размельчите. Добавьте натертую лимонную корку, палочки корицы, несколько гвоздик, щепотку мускатного ореха и тмин. Полученную пряную смесь залейте 1 литром качественной водки, поставьте в холодное место. Употребляйте по одной ложке утром и вечером, добавляя в чай или другие напитки.

Если вы не хотите принимать настойки на спирту, пряные растения помогут вам и в этом случае. Возьмите немного черного перца, порошка или палочек корицы, кардамон, гвоздику и измельчите в кофемолке. Налейте в кастрюльку 300 мл воды, добавьте смесь пряностей и кипятите на слабом огне четверть часа. Снимите с огня, добавьте щепотку листового черного чая и оставьте на 10 минут. После этого процедите, влейте молоко, добавьте немного меда. Такой ароматный и полезный при фибромиалгии напиток можно пить утром и вечером 10 дней.

Возьмите плоды шиповника и сухие ягоды брусники в соотношении 3:1, измельчите и залейте кипятком (500 мл), отварите на медленном огне в течение четверти часа, дайте остыть, процедите. Употребляйте напиток по половине стакана утром и вечером 30 дней.

Травяные смеси

Возьмите равные количества листьев душицы, тимьяна и травы пустырника, а также измельченных корневищ валерианы. В термос насыпьте столовую ложку полученного сбора и налейте 2 стакана кипятка. Оставьте на 2 – 3 ч, слейте настой в банку. Употребляйте натощак 3 раза в день по такой схеме: в 1-й день – по столовой ложке, во 2-й – по две, в 3-й – по три и так далее, пока дозировка не составит по половине стакана (100 мл) 3 раза в день. Затем дозировку также постепенно уменьшайте. Смесь полезна при плохом сне, болезненности мышц, сниженном настроении.

Возьмите 200 мл водки и добавьте в нее по чайной ложке травы шалфея, листьев эвкалипта и цветков аптечной ромашки. Настаивайте в течение 7 дней, после этого процедите и употребляйте по чайн. ложке 3 раза в день 2 недели. Сбор обладает успокаивающим и одновременно тонизирующим эффектом, восстанавливает активность нервной системы.

Возьмите равные части сушеницы, шалфея, донника, подорожника, березовых и брусничных листьев, цветков ноготков (календулы) и овсяной соломы. Четверть стакана сбора добавьте в кастрюльку, налейте 1 литр воды и вскипятите, оставьте до остывания, после чего процедите. Пейте по половине стакана настоя утром и вечером после еды, с добавлением меда. Такой сбор восстановит силы и уменьшит выраженность болей в мышцах.

Компрессы и натирания

Облегчить боль в мышцах и суставах поможет настойка цветков сирени на спирту. Весной наберите трехлитровую банку цветков, когда они немного осядут, залейте спиртом или водкой, при необходимости добавляйте жидкость. Оставьте в темном месте на 2 недели. Жидкость можно использовать для натираний и компрессов.

Против болей в мышцах и суставах помогают компрессы из листьев капусты, лопуха и сирени. Можно их чередовать. Листья разминают, накладывают на кожу и закрепляют бинтом или марлей и оставляют компресс на ночь.

Можно сделать спиртовый компресс из цветков конского каштана. На литр водки требуется 100 граммов сырья, настаивайте средство в темном месте в течение недели, а затем натирайте болезненные мышцы и суставы.

Фибромиалгия – довольно частое заболевание, вызванное нарушением работы нервной системы и проявляющееся преимущественно длительными распространенными болями в мышцах. Структурных изменений периферических тканей нет. Диагноз ставят на основании обследования болезненных точек, располагающихся в местах крепления мышц и сухожилий. Лечение включает изменение образа жизни, физическую активность, психотерапию, а также лекарства из группы антидепрессантов, противовоспалительные и другие. Их можно принимать только по назначению врача.

Полезные статьи:

<!–

Ссылка на источник: http://sustavu.ru/bolezni-sustavov/raznoe/fibromialgiya.html

–>

Врач вертебролог — это специалист отдельного раздела ортопедии, которая специализируется на выявлении, диагностике и лечении разных заболеваний позвоночника. В первую очередь они занимаются лечением таких распространенных болезней, как сколиоз, межпозвонковая грыжа, остеохондроз и т. д.

Специфичным является тот момент, что такой врач всегда старается найти нехирургические методы лечения заболеваний. Как известно, большинство заболеваний спины успешно лечится консервативными методами, и только от квалификации специалиста зависит, насколько успешным будет лечение. Особенно актуальным этот вопрос будет в том случае, если вы не хотите отправляться на операцию.

Все в одном — консультация

Как мы уже сказали, такой врач специализируется на различных заболеваниях позвоночника. Но в этой специализации есть некоторая сложность. Как известно, при диагностировании и лечении болезней спины нужны консультации сразу нескольких разных врачей. Поэтому хороший вертебролог — это невролог, ортопед, хирург и еще ряд специалистов в одном лице.

Поэтому не стоит удивляться, что он сам без дополнительных консультаций ставит диагноз и назначает лечение. Кроме того, такой врач обычно пользуется рядом новейших разработок и методов лечения, поэтому его работа часто оказывается эффективнее, чем старания сразу нескольких «рядовых» специалистов.

Поэтому тот же детский врач вертебролог — достаточно квалифицированный невролог и нейрохирург в одном лице. Ему не страшно доверять свое лечение просто потому, что он будет стараться обойтись в лечении «малой кровью», иначе говоря — сделает все, чтобы избежать операции.

В некотором смысле это и слабость такого специалиста, ведь когда лечение ведет врач — цена достаточно высока, а вот отзывы не всегда однозначны. Но в этом случае нужно понимать, что консервативные и инновационные методы нехирургического лечения, которые применяются таким врачом, не могут (как и любой другой вид лечения, кстати) избавить вас от болезни моментально.

Когда идем к врачу?

Думаю, теперь все понимают, что лечит этот врач. Конечно, всегда хочется чуда и мгновенного исцеления, но реалии очень далеки от наших желаний, соответственно, если вы хотите избежать операции, то лечение будет достаточно продолжительным. Кстати говоря, операции также не дают мгновенного результата. Даже самые «новаторские» методы оперативного вмешательства, о которых реклама говорит, что после операции можно сразу вставать и идти домой, вовсе не так «моментальны» и требуют определенного послеоперационного «закрепляющего» лечения, которое даст возможность зафиксировать положительный результат.

Так что, когда вы отправляетесь на прием, консультация врача вертебролога имеет достаточно большую ценность, поскольку она по сути включает в себя консультации сразу нескольких разных специалистов. При этом большинство людей не знает о существовании этого специалиста, и «по старинке» ходят между добрым десятком различных кабинетов, хотя врач вертебролог, в том числе и детский, есть и в Москве, и в Санкт-Петербурге, и в Омске, и в Воронеже, и в Донецке, и в Луганске, и в таких городах, как Харьков, Екатеринбург, Самара, Киев, Днепропетровск, Челябинск, Пермь, Тольятти, Тюмень, Саратов, Екатеринбург и т. д.

Иначе говоря, такого врача можно найти практически в любом достаточно крупном городе, а значит шанс избавиться от заболеваний спины без операции есть практически у каждого, важно только знать, к какому врачу обращаться.

Стоит помнить, что хирургическое вмешательство — это всегда крайняя мера, своего рода — последний шанс, а не обязательный этап лечения.

Обычно операция рекомендуется только в тех случаях, когда проблемы позвоночника начали сказываться на работе внутренних органов человека.

Оставить отзыв о клинике:

  • Проявления и терапия синдрома карпального канала
  • Что собой представляет и как лечат антелистез позвонка L4?
  • Симптомы и лечение стеноза позвоночной артерии
  • Что может быть причиной дергающей боли в голове?
  • Что делать, если потянул спину в пояснице?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    08 декабря 2017
  • Что можно сделать при моих проблемах?

    • 07 декабря 2017

  • Боли в малом тазу — в чем причина?

    • 06 декабря 2017

  • Отбиты 3 отростка от позвонка — правильно ли назначено лечение?

    • 05 декабря 2017

  • Что делать, если сильно потеют ноги?

    • 04 декабря 2017

  • Вопрос по лечению при протрузиях

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2017 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

<!–

Ссылка на источник: https://vashaspina.ru/vertebrolog-chto-eto-za-vrach/

–>

Нередко люди обращаются к врачам с жалобами на одновременное недомогание в районе живота и поясничного отдела. Эта симптоматика свойственна в большей степени женскому организму.

Правда иногда болит живот и поясница и у мужского пола.

Самостоятельно выявить источник недомогания практически невозможно, однако разберем наиболее основные причины.

Причины

Обстоятельства провоцирующие подобный недуг:

  • остеохондроз позвоночника;
  • цистит;
  • проблемы с кишечником;
  • киста яичника;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • артроз межпозвоночных суставов;
  • ревматоидный артрит;
  • стеноз позвоночного канала;
  • инфекционные поражения позвонков;
  • сколиоз;
  • инсульт;
  • остеопороз;

Остеохондроз позвоночника

Под названием понимают хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание опорно-двигательного аппарата, меж позвонковых дисков, суставов. К факторам риска относят инфекции, микро травмы, мышечную дисфункцию, патологии внутренних органов, неправильный обмен веществ, ожирение, дефицит витаминов и микроэлементов, сколиоз.

Характер боли

При остеохондрозе может возникать тянущая, ломящая боль в пояснице и животе, отдает в зону паха или лобок.

Диагностика и лечение

Идти надо к неврологу, невропатологу, мануальному терапевту. Для обследования понадобятся рентгенография, компьютерная томография, миелография, МРТ. Выписывают нестероидные противовоспалительные Ибупрофен, Диклофенак, Лорноксикам, Мелоксикам, Кеторалак, Нимесулид, миорелаксанты Толперизон, Тизанидин. Возможно применение противосудорожных Карбамазепин, Габапентин, глюкокортикоиды, противоотечные. В период ремиссии рефлексотерапия, магнит, лазер, ультразвук, токи низкой частотности, массаж, вытяжение позвоночника, мануальные методы. Хорошо дополняют способы суставная гимнастика.

Цистит

Воспалительный процесс в мочевом пузыре провоцирует боль в пояснице и внизу живота. Страдают от недуга преимущественно женщины из-за близкого расположения уретры к влагалищу. Причины патологии патогенные микроорганизмы кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, которые проникая в мочевой канал начинают усиленно размножаться. Пред посылками цистита служат переохлаждение, сидячая работа, острая и соленая пища, нарушенный обмен веществ, сахарный диабет, половые контакты, стрессы, синтетическое белье.

Характер боли

Острый, резкий, жгучий отдающий в нижний и поясничный отделы.

Диагностика и лечение

Занимается данными проблемами терапевт, уролог. Необходимо сдать анализ мочи. На его основе прописываются антибактериальные средства пенициллиновой группы, фторхинолоны, макролиды, нитрофураны. Спазмолитики Но-Шпа, Платифиллин, Спазган, Спазмалгон. НПВС Панадол, Нимид, Нурофен, Диклофенак. Чтобы уменьшить боль в животе кладут грелку.

Проблемы с кишечником

Колит, язва двенадцатиперстной кишки, гастрит в хронической фазе, воспалительные процессы вызывают боль и спазмы в пояснице и в животе, тяжесть, неприятные ощущения после приема еды. Колит или патология толстой кишки характеризуется метеоризмом, вздутием живота, температурой. Если возникла боль внизу живота справа возможно этот знак указывает на аппендицит. Дополнительные сигналы температура, тошнота, рвотные позывы, чувствительность при пальпации. Далее человек не в силах мочь терпеть недомогание, поэтому его нужно как можно скорее доставить в больницу.

Характер боли

Тянущий, ломящий. Интенсивный, невыносимый при аппендиците.

Диагностика и лечение

Обследоваться нужно у гастроэнтеролога, коло проктолога, терапевта. Требуется сдать анализы кала, общую пробу крови, ирригоскопию, колоноскопию. Дабы исключить геморроидальные трещины, пара проктит возможно исследование заднего прохода проктологом. Проводится фиброгастродуоденоскопия, УЗИ брюшной полости, пробы с помощью маркеров на воспаление печени, поджелудочной железы.

Хроническую стадию лечат стационарно в отделении проктологии. Чтобы устранить инфекционную природу выписываются антибиотики Цифран, Энтерофурил, Рифамиксин. Спазмолитические Но-Шпа, Папаверин, энтеросорбенты, эубиотики. Обязательна лечебная диета.

Киста яичника

Под ней подразумевают доброкачественную опухоль. Она имеет вид полости на ножке, наполнена жидким содержимым и склонна к увеличению в размерах. Развивается из-за гипотиреоза, гормональных расстройств, воспалительных реакций в яичниках, абортов, медикаментозного прерывания беременности. О ней свидетельствуют сбои в менструальном цикле, асимметрия брюшины, маточные кровотечения.

Характер боли

Постоянный, ноющий, может отдавать в поясницу.

Диагностика и лечение

Гинеколог направит на ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию, биопсию ткани яичника, диагностическую лапароскопию, анализ крови, а чтобы исключить внематочную беременность нужно сделать специальный тест. Выписываются оральные контрацептивы, витамины класса А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатия, иглорефлексотерапия, бальнеотерапия, лечебная гимнастика.

Грыжа межпозвоночного диска

Провоцирует недуг выпадение межпозвонкового диска за отделы тел позвонков находящихся в поясничном отделе в позвоночном столбе. Причины нарушения сколиоз, лордоз, излишние физические нагрузки, травмы, ушибы, подвывихи, спондилоартрит, спондилоартроз, ожирение и другие различные аномалии позвоночника. Начальная стадия практически незаметна, болевые ощущения возникают после физической активности, долгом сидении, стоянии, работы в наклонной позе. Далее симптоматика усиливается, существенно ограничивая больного в движениях. Опасность заключается в осложнении процесса, когда грыжа увеличивается настолько, что затрагивает спинномозговой корешок.

Характер боли

Тупой, затихает после удобной позы. При этом часто болит низ поясницы, пациент не может разогнуть спину, наклоняться. Стреляющий, колющий в случае соприкосновения со спинномозговым корешком.

Диагностика и лечение

Ортопеду, неврологу, либо вертебрологу для полной клинической картины понадобятся рентгенологические снимки, МРТ, КМ. Показаны полный покой желательно на 2-3 месяца, НПВС Найз, Кеторолак, Диклофенак, Мелоксикам. Если очень сильно болит поясница и спина делают паравертебральные блокады. Применяется вытяжение позвоночника, рефлексотерапия, электрофорез, фонофорез, УВЧ, массаж, ЛФК. Если консервативная медицина не приносит должного результата и наблюдается онемение конечностей, то проводится оперативное вмешательство дискэктомия, микродискэктомия.

Артроз межпозвоночных суставов

Под патологией понимают дистрофию и дегенерацию позвонков. Другое название фасеточный синдром. Причины синдрома нарушенный обмен веществ, вывихи, микро переломы, хронические инфекции, системные воспалительные артриты, спондилиты, некрозы, травмы, лишний вес. Признаками будут отечность места, покраснение, повышение температуры очага, общее недомогание, быстрая утомляемость, скованность по утрам, деформация суставов.

Характер боли

Сильные боли в пояснице, преимущественно после движений, ходьбы. При подключении воспалительного процесса также болит живот, область бедер, икры.

Диагностика и лечение

Артрологу, ревматологу для постановки диагноза понадобятся общие и биохимические пробы крови, КМ, микро-резонансная томография, радиозотопное сканирование, забор венозной крови на радиохимию. Терапия включает прием НПВС Мелоксикама, Диклофенака, Ибупрофена, хондропротекторы Хондроитин Сульфат и Глюкозамин Сульфат. В период выздоровления УВЧ, магнит, лазер, серные и радоновые ванны, иглоукалывание, гирудотерапию, гомеопатию, комплекс упражнений, массаж.

Ревматоидный артрит

Если болит низ живота и поясница это может быть ревматоидный артрит. Относится к классу системных недугов соединительной ткани, поражает чаще периферические мелкие суставы. Разрушая суставную ткань ведет к многим осложнениям. Причины хвори будут вирусы краснухи, гепатита, герпеса, генетическая предрасположенность, неблагоприятные факторы внешней и внутренней среды например, беременность, стрессы, переохлаждения, интоксикация ядовитыми веществами, климакс. На артрит указывает припухлость в месте поражения, краснота, усталость, утомляемость, снижение веса, повышенная потливость, спазмы в мышцах, по утрам появляется скованность, которая может длиться до 60 минут.

Характер боли

Постоянный, ноющий, волнообразный, усиливается в вечернее время.

Диагностика и лечение

После осмотра и консультации ревматолога требуется сдать пробы крови, МРТ, пункцию сустава, пройти рентгенографию. Назначаются нестероидные Диклофенак, Дексалгин, Нимесулид, Мелоксикам. Глюкокортикоиды Преднизолон. Базисные медикаменты Сульфасалазин, Гидроксихлороквина метотрексат, Лефлуномид. Уменьшат активность патологии введение в суставную полость Дипроспана, аппликации, противовоспалительные мази. Хороший исход дает ультрафиолетовое облучение суставов, магнитотерапия, лазер, электрофорез. Пациентам рекомендовано плавание, лечебная физкультура, правильное питание, отказ от вредных привычек курения и алкоголя.

Стеноз позвоночного канала

К нему относят поражение верхних и нижних отделов позвоночного столба. Начальная стадия начинается когда позвоночный канал сдавливается костной и хрящевой структурой, приводя к защемлению спинного мозга, нервных окончаний. Причины вызывающие стеноз: межпозвоночная грыжа, липома, эпидурит, болезнь Бехтерева, деформирующий спондилоартроз с гипертрофией межпозвоночных суставов. На стеноз указывают тяжесть, слабость и онемение в ногах, дисфункция тазовых органов.

Характер боли

Интенсивный, постоянный, наблюдается покалывание и мурашки в ногах, ощущения увеличиваются после передвижений. Стихают во время отдыха, сна.

Диагностика и лечение

Невролог, невропатолог отправит на рентген, КТ позвоночника, МРТ, миелографию. После постановки диагноза выпишут нестероидные, ненаркотические анальгетики Ревмоксикам, Ксефокам. Сосудистые лекарства улучшающие кровоток Курантил, Ницерголин, Кавинтон, противоотечные. Возможно введение глюкокортикоидных гормонов Кеналога, Дипроспана в перидуральное пространство в области стенозирования позвоночного канала. Эпидуральные блокады с Новокаином. Дополнительно электрофорез, грязелечение, массаж.

Инфекционные поражения позвонков

К патологиям относят остеомиелит, менингит, эпидуральный абсцесс, эпидурит, миелит, спондилоартрит, дисцит, паравертебральный абсцесс. Пред посылками для недугов станут сахарный диабет, эндокринные расстройства, операции в позвоночном столбе, лица страдающие онкологией, СПИД, перенесенные ранее урологические инвазии. Признаками будут повышение температуры, ухудшение общего состояния, невозможность полноценно двигаться. Вдобавок добавляются спазмы в животе и пояснице если затронута поясничная территория.

Характер боли

Сильный, высокий, опоясывающий с последующим нарастанием, ир радирует в разные части тела.

Диагностика и лечение

Требуется консультация инфекциониста. Необходимо сделать рентгенограмму, УЗИ, МРТ, компьютерную томографию, сдать пробы крови. Пациенту прописываются антибиотики Цефалоридин, Гентамицин, Канамицин. При стрептококковом возбудителе применяется Эритромицин, Фузидин, Линкомицин. Высокий болевой синдром иногда требует наркотических анальгетиков.

Сколиоз

По другому искривление позвоночника вызывает неправильная поза при сидении, травме таза и нижних конечностей, миозит, протрузия диска, патологии почек, желудочно-кишечного тракта, радикулит, анатомическое укорочение одной из ног, нерациональное питание, таскание тяжестей. Обусловливается недуг наличием сутулости, затруднением при дыхании, визуально видна асимметрия надплечий.

Характер боли

Ломящий, ноющий, особенно после долгого сидения или стояния.

Диагностика и лечение

Ортопед, хирург, либо невролог обследует заболеваемого. Проводятся рентген, КТ, МРТ. Анальгизирующие средства для купирования спазм Ибупрофен, Баралгин, Темпалгин, Найз. Магнит, лазер, массаж, лечебная гимнастика, рациональное питание, умеренная физическая активность.

Инсульт

Острое нарушение кровообращения в мозгу влечет разрушение головного мозга. Источниками появления серьезной проблемы становятся ожирение, курение, алкоголизм, стрессы, атеросклероз, артериальная гипертензия, ИБС. Люди перенесшие инсульт спустя некоторое время замечают, что болит поясница и низ живота. К тому же возможен частичный парез конечностей, мимических мышц на лице.

Характер боли

Тупой, блуждающий, периодический.

Диагностика и лечение

Кардиолог, невролог, невропатолог назначит микро-резонансную томографию, компьютерное исследование головного мозга, люмбальную пункцию. В случае ишемического инсульта требуется исследование цереброспинальной жидкости. Прописывают медикаменты Напроксен, Диклофенак, кортикостероиды, антиконвульсанты Диазепам, Тиопентал.

Остеопороз

Хворь вызывает недостаток кальция в костях, приводя их к ломкости, переломам. Виновниками состояния являются скудное питание, сбои в обмене веществ, курение, наследственность, дефицит массы тела, пожилой возраст, длительный этап лактации. У женщин недостаток эстрогена провоцирует дефицит микроэлементов в организме. Начальная фаза протекает бессимптомно, после прибавляются спазмы в спине, пояснице, суставах. Запущенность патологии влечет сгорбленность спины сдавливая внутренние органы. При повреждении последних тянет низ живота и болит.

Характер боли

Ломящий, тянущий.

Диагностика и лечение

Ортопед, ревматолог, направит на рентген, МРТ, КТ, анализы крови. Выпишет добавки с витамином D, женщинам в период климакса гормональные медпрепараты, андрогены, гестагены, биофосфонаты, Кальцитонин.

Когда стоит посетить врача?

Если болит поясница и низ живота на протяжении длительного времени, присутствуют температура, спазмы ночью не стоит затягиваться с обследованием у специалиста. Ведь факторов что это может быть довольно много.
Дополнительно ознакомьтесь с видео о том, как можно снять боль в очень многих случаях

Как снять боль самостоятельно?

Бывают обстоятельства когда нет возможности посетить доктора, тогда устранить недомогание помогут нестероидные противовоспалительные Диклофенак, Немисулид, Кетопрофен, Найз, Темпалгин, Нурофен. Спазмолитические Но-Шпа, Дротаверин.

Снять приступ артралгии помогут прополис и мед, бикарбонат натрия, принятие соды внутрь. Избавиться от остеохондоза помогут перцовый пластырь на участок, отвары из лопуховых листьев, мази из хмелевых шишек и сливочного масла. Посничную территорию растирают спиртовыми настойками. Отличный результат дает настойка с корнем хрена. Внутрь ее пить запрещается. Попросите домашних сделать Вам массаж с банками. За счет последних происходит лимфодренаж, усиливается кровообращение. Самомассаж с расслабляющими маслами справится с перенапряжением, затеканием мышц. Точечное массажирование избавит от стреляющих спазмов в пораженной области. Нельзя во время обострения ходить в баню и активно массировать позвонки.

Во всех остальных случаях самолечение не допускается, а народные средства используются только с разрешения лечащего врача. Особенно это касается подозрения на онкологию.

В заключение хочется добавить, выяснить почему болит низ живота и ноет поясница сможет ответить только специалист после всех исследований. Живот и поясничный отдел могут заболеть после переохлаждения, в предменструальный синдром, когда женщина ждет ребенка. В любом случае лучшим решением будет обследоваться во избежание серьезных последствий.

<!–

Ссылка на источник: http://zdorovya-spine.ru/boli/v-spine/v-poyasnitse/zhivot.html

–>

© 2024 YourSound