Что такое дорсопатия поясничного отдела: описание (признаки и симптомы), лечение позвоночника
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Дорсопатия – это сборное название различных патологических дегенеративных состояний в позвоночнике и мягких тканях спины.
Для всех видов недуга характерны обобщающие симптомы – боль в шейном отделе, спине, пояснице и ограниченная подвижность позвоночника. Причем болевой синдром никак не связан с болезнями внутренних органов.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…
Почему возникает Дорсопатия?
Для заболевания характерно хроническое течение с периодическим обострением болевого синдрома. Основными причинами патологии можно назвать: остеохондроз позвоночника (дегенеративные изменения между дисками и последующая их деформация), поражения межпозвонковых суставов и связочного аппарата, миофасциальные синдромы.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Возникновению и развитию Дорсопатии способствуют следующие факторы:
- низкая двигательная активность (гиподинамия);
- дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночнике и рядом расположенных тканях (вызванные возрастными изменениями и внешними факторами);
- нарушение осанки (сутулость, сколиоз и кифосколиоз);
- простудные заболевания;
- избыточная масса тела;
- болезни органов желудочно-кишечного тракта (на фоне скудного или однообразного питания);
- злоупотребление алкогольными напитками, курение;
- вредные пищевые привычки (частое употребление жареной, соленой, пряной и копченой пищи);
- работа в условиях низкой температуры воздуха и повышенной его влажности;
- незаметная неравномерная нагрузка на позвоночник.
Кроме этого, предпосылками заболевания может становиться продолжительное пребывание тела в физиологич ески неудобных для человека позах, например, за рабочим столом, рулем автомобиля или компьютером.
Повлиять на развитие болезни может плохая наследственность. Другими словами предрасположенность реализуется особенностями психогенной, гормональной, биохимической, иммунологической и соматогенной конституции, а соединительной ткани в частности.
По частоте встречаемости на первом месте стоят патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника, а на втором – поражения шейного отдела.
Признаки заболевания
Распознать Дорсопатию можно по ее характерным симптомам. Медики к ним относят:
- регулярные боли ноющего характера в спине, болезненность, напряжение в надплечьях, конечностях и шее (особенно на стороне поражения);
- усиление боли во время резких движений, поднятия тяжелых предметов, физической нагрузки, кашле и чихании;
- ощущение онемения и ломоты в руках, ногах, нарушение чувствительности конечностей, слабость в мышцах, их паралич, снижение основных рефлексов и гипотрофия мышечной ткани;
- спазмы мышц, ограничение подвижности и снижение объема возможных движений;
- местные изменения в мягких тканях (сосудистые, дистрофические, нейроостеофиброз).
В зависимости от расположения поражений возможны такие симптомы Дорсопатии:
- шейный отдел позвоночника: боль плечах, руках. Вероятны также жалобы пациента на шумы в голове, головокружение, мелькание цветных пятен и «мушек» перед глазами. Если имеет место сочетание этих симптомов с пульсирующей головной болью, то возможно развитие синдрома позвоночной артерии – одного из осложнений шейной Дорсопатии;
- грудной отдел: боль в грудной клетке, области сердца и других важных внутренних органов;
- пояснично-крестцовый отдел: боли в пояснице, которые иррадируют в ноги, крестец, а иногда в органы малого таза;
- поражения нервных корешков: межпозвоночные грыжи, остеохондроз, гипотрофия, гипотония, стреляющие боли и снижение чувствительности, спондилоартроз, спондилолистез.
По механизму возникновения болевой синдром при заболевании Дорсопатия может быть разделен на такие виды:
- локальная боль – постоянная с локализацией в месте, где поражен позвоночник. Может болеть в разных местах в зависимости от положения тела;
- отраженная боль (проекционная) – очень близка по своему характеру к локальной, но распространяется по всему пораженному нерву;
- корешковая (невропатическая) – в быту такая боль имеет название стреляющая. Она в состоянии покоя будет тупой и ноющей, а при чихании, кашле становится острой и возникает «прострел». Возможна также гипотония, гипотрофия, нарушение чувствительности, снижение основных рефлексов и слабость в иннервируемых мышцах;
- некорешковая боль – это результат мышечного спазма и психогенной боли (гипертонуса мышц).
Клиническая картина
Дорсопатия поясничного отдела, как правило, проявляется в виде рефлекторного синдрома (практически в 90% случаев). В остальных ситуациях речь идет о компрессионном синдроме.
К рефлекторным следует относить нейродистрофические, нейрососудистые и мышечно-токсические проявления патологии. Они развиваются в результате раздражения болевых рецепторов мышечной ткани спины.
Это может происходить из-за воздействия патологических факторов: раздражение, защемление и воспаление. Синдром сопровождается непроизвольным мышечным спазмом, который уже сам по себе становится причиной боли. Как следствие, развивается так называемый замкнутый круг «боль – спазм – боль».
Компрессионный синдром при заболевании будет обусловлен механическим воздействием костных разрастаний, грыжевого выпячивания и иных патологических структур на сосуды, корешки и спинной мозг пациента.
Ввиду этого компрессионный синдром подразделяют на корешковые (ущемление спинного нерва), спинальные (компрессия спинного мозга) и нейрососудистые (компрессия артерии позвоночника) патологии.
Миелопатия зачастую наблюдается в шейном отделе позвоночного столба, а в пояснично-крестцовом значительно реже.
Миофасциальный болевой синдром
В процессе диагностики очень часто может быть недооценена роль миофасциальных болей, однако, миозитом и миалгией страдает до 85% населения нашей страны.
Миофасциальный болевой синдром заключается в том, что мышечная ткань страдает первично, а не после функциональных или морфологических патологий в позвоночнике.
Помимо этого, к процессу может подключаться любая мышца, и даже целая группа мышц.
Наиболее частая причина миофасциальной боли – это острое перенапряжение мышц. Зачастую пациент помнит каждое движение или действие, которое стало причиной болевых ощущений.
Еще миозит может возникать в результате регулярного перенапряжения мышц или переохлаждения. Для постановки верного диагноза миофасциальный болевой синдром важно установить такие клинические признаки:
- при пальпации ощущается спазм мышц;
- в пределах пораженной мышцы четко можно определить зоны мышечного уплотнения тканей (особо болезненные триггерные точки).
- Медицина предлагает следующую классификацию недуга (в зависимости от локализации):
- Дорсопатия шейного отдела;
- Дорсопатия поясничного отдела;
- Дорсопатия грудного отдела позвоночника.
Некоторые медики применяют термины для описания локально-синдромиальных характеристик: радикулопатия, торакалгия, ишиас, люмбалгия, цервикальная форма Дорсопатии.
Способы лечения
На сегодняшн ий момент лечение хирургическим путем производится достаточно редко. Избавление от заболевания и его осложнений проводят консервативными методами, которые направлены на купирование болевого синдрома, регулировку функций корешков спинного мозга и предупреждение нарастания дистрофических изменений в структуре позвоночника.
Такое лечение в каждом конкретном клиническом случае будет полностью зависеть от степени выраженности заболевания, болевого синдрома и его причины.
Идеальной терапией станет та, которая предусматривает комплексный подход и органическое сочетание различных методов. При адекватном и правильном подборе методик можно достичь максимально стойких результатов за относительно короткий срок.
Лечение недуга Дорсопатия предусматривает применение таких методик и лекарственных препаратов, снимающих симптомы:
- нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они показаны в стадии обострения болевого синдрома для его снижения и угнетения воспаления в пораженной зоне;
- миорелаксанты. Применяются при сильных спазмах в мышцах для снятия напряжения со спины и боли;
- лечение вытяжением (тракционное). Если применяют этот метод, то происходит растягивание околопозвоночных связок, мышц и тканей. В результате расстояние между отдельными позвонками может увеличиваться на 1-4 мм. При компрессии нервного корешка или кровеносных сосудов в позвоночнике междисковой грыжей или остеофитом такое лечение будет способствовать снижению сдавливания или полной его ликвидации;
- успокаивающие средства. Лечение Дорсопатии предусматривает снятие постоянных головных болей, приводящих к утомлению нервной системы и ее взвинченности. Помимо этого, успокоительные препараты дают возможность снижать мышечный спазм психогенного характера.
Лечение заболевания может осуществляться физиотерапевтическими процедурами: ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ультразвук, подводный душ, грязевые аппликации, фонофорез. Не менее популярными на сегодня стали мануальная терапия, иглорефлексотерапия, дарсонвализация, массаж, диадинамические токи, воздействие магнитного поля.
После устранения болевого синдрома лечение Дорсопатии предусматривает употребление препаратов для восстановления тканей. Медики рекомендуют в этих целях принимать витамины группы В, анаболические средства и биогенные стимуляторы.
Не менее эффективны сосудистые лекарства благодаря их способности улучшать питание нервных корешков и кровоснабжение в позвоночнике. На этом этапе также будет полезной лечебная физкультура.
Всегда важно знать, что продолжительное и необоснованное употребление анальгетиков, спазмолитиков и нестероидных противовоспалительных может быть чревато для организма. При некоторых нарушениях со стороны органов пищеварения основная масса таких препаратов вообще под запретом, ведь после их применения могут усугубиться симптомы заболеваний.
<!–
Ссылка на источник: http://sustav.info/bolezni/drugie/dorsopatiya.html
–>
Принято считать, что грыжа межпозвоночных дисков шейного отдела — одно из самых опасных заболеваний дегенеративного характера. Связано это с тем, что шейный отдел достаточно маленький, но сквозь него проходит множество сосудов и нервов. Функциональные нарушения в этой области могут привести к очень серьезным последствиям.
Как развивается
Главная причина образования грыжи между позвонками связана с физиологическими процессами в организме. Так как межпозвоночный диск не имеет собственных сосудов, питание осуществляется при помощи глубокой мускулатуры. Именно поражение данных мышц приводит к развитию патологи.
Продолжительное «спокойствие» этих мышц (отсутствие регулярной нагрузки) приводит к их спазму. Потенциальный больной ощущает болезненность в области шеи, но зачастую не обращает на это внимания. По истечении времени начинается развитие дистрофии, а в дальнейшем полная атрофия мышечных волокон. Межпозвоночному диску в данном случае не хватает питания, он теряет влагу и становится очень хрупким. Далее происходит разрушение диска, что приводит к его разрыву, через который наружу выходит пульпозное ядро. Именно этот процесс и называется грыжей.
Причины
Межпозвоночная грыжа шейного отдела развивается по следующим причинам:
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…
- дегенеративные заболевания позвоночного столба (спондилез, сколиоз, остеохондроз);
- различные травмы отдела.
Существуют факторы риска, которые могут спровоцировать развитие патологии:
- нарушение осанки;
- возрастные изменения
- травматизация позвоночника;
- курение;
- избыточный вес;
- малоподвижный, сидячий образ жизни;
- микротравмы, происходящие с диском, которые связаны с частыми движениями шеи (сгибание/разгибание).
Симптомы
Пока грыжа, образовавшаяся в шейном отделе, не имеет больших размеров, и, соответственно не оказывает давления на нервные корешки, она какое-то время может протекать бессимптомно. Единственное, на что может жаловаться пациент — незначительная боль в области шеи, которая становится более интенсивной при движениях плечами и головой. Когда патология достигает больших размеров, происходит ущемление, и симптомы становятся ярко выраженными. К общим симптомам шейной грыжи можно отнести:
- резкий болевой синдром в шее;
- двигательные ограничения в руках и шее;
- чувство онемения пальцев;
- головные боли;
- повышение/понижение давления;
- головокружения;
- ощущение тяжести в руках;
- понижение мышечного тонуса в плечах.
Если грыжа образуется сразу большого размера, симптомы проявляются резко и остро. Если у пациента наблюдалась протрузия диска (выпячивание отдельного его фрагмента без нарушения целостности), то фиброзное кольцо может разорваться при резком движении шеей или ударе. При этом больные отмечают наличие характерного прострела или хруста, сопровождающегося острой болью.
Симптомы в зависимости от локализации
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 отдельных позвонков, которые специалисты условно обозначают «С». Итак, в зависимости от места расположения грыжи, симптоматика может различаться:
С2-С3
- головная боль;
- потеря чувствительности и двигательной активности языка;
- ощущение «кома в горле»;
- двигательные ограничения в области шеи;
- иногда нарушение зрения.
С3-С4:
- боль в районе ключиц, области шеи, плечах;
- ограниченные возможности движений головой;
- дискомфорт при движениях руками.
С4-С5:
- болевые ощущения в плечах;
- понижение тонуса дельтовидной мышцы;
- онемение в области лопатки;
- усиление симптоматики при поднятии рук.
С5-С6:
- боль, онемение в локтях;
- онемение боковой части рук;
- снижение тонуса в бицепсе;
- покалывание, онемение пальцев рук (большой и указательный).
С6-С7
- боль в задней части плеча и предплечья;
- боль и онемение тыльной стороны кисти;
- боль в пальцах рук (средний и безымянный).
Почему возникает головная боль при заболеваниях позвоночника и как ее лечить?
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Возможные причины болей под левой лопаткой, читайте тут.
Диагностика
Ранняя диагностика позволяет полностью вылечить заболевания, не прибегая к радикальным мерам. При появлении первых симптомов патологического процесса необходима срочная консультация невролога и дальнейшее обследование. Обычно для достоверной диагностики прибегают МРТ, рентгенографии, КТ.
Лечение
Лечение заболевания проводится консервативным и хирургическим методом. И тот и другой способ нацелен на:
- избавление пациента от болей;
- устранение воспалительных процессов, отеков;
- возобновление микроциркуляции крови в пораженных тканях;
- снятие спазмов и мышечного напряжения в шейном отделе;
- укрепление мышечного корсета позвоночника.
Медикаментозное лечение
Препараты обезболивающего действия
Прием препаратов данной категории помогает облегчить состояние пациента, временно устранив болевой синдром. Такие медикаменты делятся на наркотические и ненаркотические. К последним относятся такие средства, как парацетамол и анальгин (и препараты, действующим веществом которых они являются). Стоит отметить кратковременность обезболивающего эффекта от таких препаратов, поэтому целесообразно принимать их схематически. Более длительным обезболивающим эффектом обладают наркотические препараты, принимать которые необходимо строго по рецепту и предписанию лечащего доктора.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Эта группа медикаментозных средств помогает избавить больного от страданий путем снижения болей и устранения воспалительного процесса в тканях. Кроме того НПВП снижают отечность тканей, что приводит к ослаблению давления грыжи на нервные волокна. К подобным средствам можно отнести Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен и др.
Хондропротекторы
Хондропротекторы способствуют купированию, а иногда и полному прекращению развития дегенеративных процессов. Помогают в питании и регенерации хрящевых тканей пораженного позвонка. Такие средства дают положительный эффект лишь при длительном применении, поэтому специалист должен назначить схему приема данной группы медикаментов, к которым относятся Алфлутоп, Структум и пр.
Физиотерапия
Физиотерапевтический метод лечения межпозвоночной грыжи дает хороший результат в совокупности с медикаментозным лечением. К данным процедурам можно отнести:
- Электрофорез (ионофорез) с применением определенных лекарственных препаратов;
- Лечение грязями (пелоидотерапия);
- Ультразвуковая терапия;
- КВЧ-терапия;
- Внутритканевая электростимуляци;
- Фонофорез;
- Магнитотерапия;
- Лазеротерапия;
- Ударно-волновая терапия – применение акустических ударных волн невысокой мощности;
- Лечебный массаж.
Физиотерапия помогает пациенту:
- избавиться от мучающих его болезненных ощущений;
- снизить воспаление и отечность тканей;
- нормализовать тонус мускулатуры;
- снизить или полностью устранить спазмирование мышц;
- восстановить чувствительность;
- ускорить регенерацию в тканях;
- повысить иммунитет и др.
Иглоукалывание, мануальная терапия
Суть методов заключена в особом воздействии на определенные точки тела. Такое воздействие улучшает приток крови к необходимому участку. Благодаря активизации «скрытых возможностей человека» происходит купирование сильных болей, снятие отечности и воспаления, что в итоге приводит к высвобождению защемленных нервов.
Лечебная физкультура
ЛФК при рассматриваемом заболевании направлена на возвращение шейного диска на положенное место. Этим, как можно догадаться, необходимо заниматься только со специалистом. Обязательным условием выполнения упражнений является плавность и медлительность. Важно, чтоб каждое движение проводилось под строгим контролем врача во избежание непредвиденных ситуаций. Основное направление лечебной гимнастики при шейной грыже — укрепление мышечного корсета. В самом начале лечения ЛФК обязательно нужно нормализовать мышечный тонус, дозируя прилагаемую нагрузку. Лишь по истечении некоторого времени можно совершенствовать и усложнять упражнения. Проведение гимнастики в домашних условиях должно быть согласовано и одобрено инструктором.
Народные средства
Кроме методов традиционной медицины для лечения патологии прибегают к советам народных целителей. Ниже представлены несколько эффективных рецептов, наиболее подходящих для борьбы с недугом.
- 250 г свежего чеснока необходимо измельчить при помощи мясорубки. Влить в полученную кашицу 150 мл водки, закрыть крышкой и убрать в темное место на 10 дней. После того, как смесь настоится в ней нужно смочить кусок ткани и приложить к больному месту на 50-60 минут. После снятия такого компресса место, на которое он накладывался нужно протереть сухой салфеткой. Процедура повторяется через день.
- Хорошо зарекомендовал себя компресс из свежих листьев каланхоэ. Для его приготовления нужно измельчить листья до консистенции каши, выложить ее на лоскут плотной материи, приложить к месту грыжи и зафиксировать при помощи бинта. Компресс выдерживается в течение ночи. Продолжительность лечения не менее 15 дней каждый день.
- Каждое утро рекомендуется наносить на больное место массажный крем, смешанный с несколькими каплями пихтового масла. Крем нужно аккуратно втирать в кожу, а процедуры повторять в течение 2-3 недель.
- Конский жир растопить на водяной бане, нанести его на лоскут мягкой ткани и приложить к пораженному участку, замотав поверх полиэтиленом и укутав теплым платком. Менять компресс нужно 1 раз в 24 часа. Длительность лечения – не менее 1 недели.
- В равных долях взять корень пырея, листья брусники, черничные побеги, плоды шиповника, мату, чабрец и подорожник. 1 ст. л. полученного травяного сбора залить стаканом воды и кипятить на водяной бане 10-15 минут. Настоять 3 часа и принимать по 100 мл после приема пищи
Хирургическое лечение
В случаях, когда консервативные методы не принесли положительных результатов, грыжа может быть удалена хирургическим путем. На сегодняшний день существует несколько видов оперативного вмешательства при данном заболевании.
- Одним из традиционных способов лечения межпозвоночной грыжи является выполнение ламинотомии — рассечения одной/нескольких дуг позвонков. Выполнение процедуры проводится путем маленького разреза в области шеи. После смещения мышц в сторону, хирургу открывается вид на задние элементы позвоночного столба. Иногда для того, чтоб определить необходимый уровень, в ходе операции делается рентгенографический снимок. Специалист делает маленькое отверстие за счет частичного или полного удаления дуги позвонка. Именно через это отверстие производятся все дальнейшие «работы» в спинномозговом канале.
После смещения нервных корешков при помощи специального оборудования производится удаление грыжи и небольшого фрагмента диска. Зачастую этого хватает для снятия давления на нервные волокна, которое вызывает болевой синдром.
- Дискэктомия
Процедура идентична ламинотомии, однако вместо дуг позвонка удаляется диск или его фрагмент.
- Микродискэктомия — практически тот же метод, что и дискэктомия, однако проводится операция с более мелкого разреза, что позволяет минимизировать повреждения тканей вокруг позвонка. Это, в свою очередь, ведет к менее длительному периоду восстановления после проведения операции.
Надрез, через который проводится вся процедура, делается на уровне поврежденного диска. После смещения мышц в него вводится микроскоп и при помощи определенных инструментов проводится операция, сходная с вышеописанной.
Несмотря на минимальный риск повреждения, такой метод имеет некоторые недостатки:
- из-за маленького поля обзора для хирурга, случается, что грыжа удалена не полностью, а это служит причиной для сохранения или возобновления болевых симптомов. В этом случае необходимо проведение повторного хирургического вмешательства, но уже применяя традиционный способ;
- более высокий риск развития осложнений;
- повышение случаев рецидивов.
- Эндоскопическая дискэктомия
Процедура, напоминающая микродискэктомию, но разрезы, проводимые специалистом еще меньше (5 мм). В данное отверстие вводится миниатюрная камера, изображение с которой передается на экран. Таким образом врач контролирует ход операции. Инструментарий так же вводится через полученное отверстие.
Широкое распространение данный метод еще не имеет из-за того, что находится на стадии экспериментов. Недостатки способа схожи с микродискэктомией.
- Лазерное удаление
Такой метод удаления грыжи заключается в введении специальной иглы в необходимый диск и проведении к нему лазерного световода, по которому в нужное место подводится поток энергии. Эта энергия дозируется и превращает жидкость в состояние пара. Этот пар выводится из диска через то же иглу, снижая тем самым, давление, оказываемое на диск.
Преимуществом лазерного удаления считается кратковременность проведения операции, непродолжительная госпитализация (до 3 суток) и практически полное отсутствие послеоперационных осложнений.
Применение подобной процедуры возможно в нескольких сегментах позвоночника.
Единственным недостатком является незначительное уменьшение дискового объема, а это может привести к потребности проведения еще одной процедуры. Так же к недостаткам можно отнести проведение манипуляции под местным наркозом (пациент может чувствовать дискомфорт).
Качественные упражнения при шейном остеохондрозе. Подборка в видео формате.
Болит поясница и отдает в ногу? Читайте, как лечить ишиас здесь.
Что значит спондилез шейного отдела? Что это такое и чем чревато? http://zdorovya-spine.ru/bolezni/spondilyoz/shejnogo-otdela.html
Реабилитация после операции
В период восстановления после операции больному необходимо максимально снизить нагрузку на позвоночник, не выполнять никаких резких движений. Такие меры позволяют снизить риск рецидива. В первые 2 дня важно соблюдать постельный режим, после чего по разрешению лечащего доктора можно осторожно приподняться с кровати.
Для того чтоб послеоперационный шов сросся, кожа должна быть в постоянном натянутом состоянии, поэтому сидеть разрешается только спустя 3 недели после проведения операции.
Во всех случаях есть риск повторного образования грыжи, поэтому для ее предупреждения важно четко выполнять все рекомендации доктора, а при возобновлении болезненных ощущений или других симптомов важно срочно обратиться за помощью.
Для того, чтоб эффект от оперативного вмешательства был максимальным нужно носить специальный корсет.
Итак, межпозвоночная грыжа – серьезное и достаточно тяжелое заболевание, которое в срочном порядке необходимо лечить. Патология поддается консервативному лечению, но в условиях, что проведено оно было на ранних стадиях заболевания. В случае если время было упущено, грыжу шейного отдела можно удалить хирургически. Важно помнить, что операция – не последний этап в лечении – для закрепления полученных результатов необходим восстановительный период, во время которого очень важно придерживаться всех правил и норм.
<!–
Ссылка на источник: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/gryzha/shejnogo-simptomy-lechenie-gimnastika.html
–>
Грыжа в шейном отделе позвоночника хоть и не встречается так часто, как в пояснице, но также опасна для здоровья и жизни человека. Это связано с близостью позвонков к головному мозгу, сосудам и нервам. Кроме этого, шейная грыжа имеет свойства не проявляться на ранних стадиях и быстро прогрессировать, увеличиваясь в размерах и нанося вред здоровью человека.
По статистике шейный отдел на втором месте по угрозе возникновения грыжи. Появляется она в связи с вытеканием жидкости и выпячиванием самого ядра межпозвоночного диска. Это приводит к сдавливанию нервов, спинного мозга и другим патологическим процессам. Чтобы понять, почему это происходит, необходимо разобраться в анатомии шейного отдела позвоночника.
Причины появления грыж
Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков и расположенных между ними дисков, выполняющих роль амортизации, сгибания и защиты от травмирования. Сами позвонки оберегают спинной мозг от повреждения и придают человеку естественное положение.
У межпозвоночного диска имеется ядро с полужидким содержимым, окруженное фиброзным кольцом. В нормальном состоянии ядро расположено по центру диска, получает питание от окружающих тканей и хорошо защищено кольцом фиброза. Под влиянием негативных факторов начинаются патологические процессы, при которых происходит частичное разрушение кольца, вплоть до его разрыва. Содержимое диска, жидкость и ядро начинают вытекать, выпячиваться и оказывать давление на окружающие ткани. Так формируется межпозвоночная грыжа.
На практике чаще встречаются грыжи с5-с6-с7 межпозвоночных дисков, меньше страдают диски с4-с6 и реже бывает пояснично-грудная грыжа. Именно позвонки с5 и с6 испытывают максимальную нагрузку.
Причины возникновения грыжи шейного отдела кроются в патологиях позвоночника, включая последствия травмирования. Основные причины – это остеохондроз, спондилез, искривления (сколиоз, кифоз), при которых нарушается форма позвонков, их питание и возрастает нагрузка на позвоночник. Так, при остеохондрозе возникает отложение солей и нарушается питание в основном с5-с6 позвонков, следовательно, со временем появляется угроза выпячивания диска. Такие же последствия вызывают травмы: ушибы, вывихи, переломы.
Существуют факторы риска, увеличивающие шанс появления грыжи:
- Избыточный вес, при котором усиливается нагрузка на позвоночник.
- Малоподвижный образ жизни или вредные условия труда (водители, грузчики, офисные сотрудники).
- Слабость мышц, костей, хронические болезни, нарушение в обмене веществ.
Указанные причины в комплексе ускоряют формирование грыжи диска, а запоздалое лечение может вызвать опасные последствия.
Виды грыж и симптоматика
Симптомы грыжи в шейном отделе зависят от степени выпячивания и стадии заболевания. Протрузия до 2 мм считается маленькой, и симптомы обычно не проявляются. При среднем размере протрузии (до 4 мм) регистрируются первые признаки в виде периодической ноющей боли шейного отдела и плеч.
Протрузия до 6 мм вызывает серьезные симптомы, такие как сильная боль шеи, плеч, отдающая в руки. Болезненность усиливается от движений, наклонов, кашля и нагрузки. Меняется форма в шейном отделе позвоночника, происходит его выпрямление, что приводит к шейному лордозу. Часто появляется головная боль, головокружение, а при сдавливании сосудов страдает давление. От этого бывают такие симптомы:
- артериальное давление «скачет» без существенной причины;
- наблюдается шум или звон в ушах;
- появляется раздражение и беспокойство, нарушается сон.
При повреждении нервов возникают неврологические симптомы, основанные на нарушении чувствительности, мышечной активности. Для человека опасна грыжа с протрузией до 7 мм, нередко требуется лечение от давления. Последствия грыжи с выпячиванием более 7 мм угрожают спинному мозгу.
Кроме этого, симптомы патологии шейного отдела позвоночника зависят от места, где возникла грыжа. Грыжа с4-с5 вызывает такие симптомы:
- болезненность в зоне, где расположены дельтовидная мышца и предплечье;
- онемение и покалывание в руках;
- болезненность от поднятия руки вверх.
Симптомы грыжи с5-с6 характеризуются болью в районе бицепсов, шее, снаружи локтевого сгиба и опускаются до кисти и пальцев. Наблюдается ослабление мышц руки, а также нарушение чувствительности. Грыжи области с5-с6 наиболее распространены и часто вызывают симптомы головокружения, нарушения речи, глотания, вплоть до сбоев в работе пищеварения. Это бывает, когда грыжа диска крупная, с протрузией до 6-7 мм.
Симптомы при грыже с6-с7 схожи с патологией 5-6 позвонков, но дополнительно становится трудно сжимать пальцы, поражается трицепс.
Если запускать болезнь и не начинать лечение, то грыжа диска вызывает такие последствия:
- смещенные позвонки пережимают сосуды и возникает гипертония (повышенное давление);
- ухудшается память, внимание, реакция;
- нарушается осанка, что приводит к неправильной походке, увеличивается шанс травмирования.
Кроме этого, пациенту могут угрожать параличи и инсульт.
Диагностика
Диагностика нужна человеку не только для того, чтобы выявить заболевание, а и определить степень протрузии, состояние сосудов, тканей, позвонков. Это поможет подобрать эффективное лечение. Так, протрузии размерами от 1 мм до 6 мм рекомендуется лечить консервативно. А вот с выпячиванием более, чем 7 мм, для выздоровления потребуется делать операцию.
Доступным методом диагностики является рентген-исследование. Оно поможет выявить наличие грыж, проверить состояние позвоночника. Для точной диагностики актуально назначение магнитно-резонансной томографии. Именно она поможет в установлении точного диагноза, степени грыжи.
Дополнительно назначается КТ, УЗИ, другие методы обследования при сопутствующих патологиях.
Лечение
Лечение грыж шейного отдела проводится с крайней аккуратностью, так как в непосредственной близости к грыже находятся сосуды и нервы, питающие головной мозг. Врачи больше склоняются к консервативному лечению, особенно если патология не запущена. Первый этап терапии основан на обезболивании и восстановлении двигательной активности пациента. Назначаются препараты группы НПВС, миорелаксанты и анальгетики.
Лечение после снятия обострения направлено на остановку прогрессирования процесса развития грыжи. Для этого назначается массаж, лечебная гимнастика и физиотерапия. Улучшить лечение поможет прием витаминов, микроэлементов и хондропротекторов. Допускается лечение народными методами, включая растирание, компрессы и различные настойки, отвары натурального происхождения.
Дополнить терапию можно рефлексотерапией, остеопатией. Назначается диета и режим труда, отдыха. Физические нагрузки в активной фазе лечения ограничиваются.
Пациенту нужно проходить лечение под контролем специалиста, который назначит обследование и при необходимости будет корректировать реабилитацию. Полностью вылечить заболевание сложно, но возможно остановить прогрессирование, улучшить состояние позвоночника, мышц и избавиться от побочных эффектов.
При отсутствии эффекта от терапии или запущенное состояние грыж требуется проведение операции. После операции пациента ждет восстановительный период с проведением массажа, физкультуры и других методик. Ношение шины вызывает атрофию мышц, что требует долгого восстановления.
Профилактика грыж шеи заключается в ведении здорового образа жизни, избегании травм спины и занятий спортом. Если у человека имеются хронические заболевания или склонность к травмированию, нужно следить за своим здоровьем, проходить обследование у врача.
Эффект дает прием витамина D, кальция и других микроэлементов профилактическим курсом. Женщинам нужно беречь себя в период беременности, так как в это время страдают кости и позвоночник, поэтому гинеколог рекомендует прием специальных витаминов для беременных женщин.
Легче предупредить болезнь, чем длительно ее лечить и восстанавливать здоровье.
2016-05-16<!–
Ссылка на источник: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/gryizha-sheynogo-otdela.html
–>