МРТ шейного и грудного отделов позвоночника: что, как и зачем?
МРТ позвоночника — это диагностика позвоночного столба и его тканей с помощью магнитного поля.
Такая процедура дает возможность получать полные сведения о состоянии позвоночника.
Это самый эффективный метод исследования человеческого организма.
Суть работы аппарата МРТ
Магнитно — резонансный томограф представляет собой подвижную кушетку, которая во время исследования, медленно въезжает в «тубу».
Суть работы МРТ состоит в том, что энергия, отпускаемая при движении протонов, принимается томографом, транслируется на компьютер, затем происходит обработка данных и на экране показывается картинка.
Создаются послойные срезы организма, и это дает возможность врачу правильно оценивать состояние структур организма, их патологии и проблемы.
Показания к диагностике шейного отдела
Предпосылки для проведения МРТ шейного отдела:
- утрата слуха и зрения;
- боли шейного отдела;
- головокружения;
- изменение артериального давления.
Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника:
- остеохондроз шейных позвонков;
- грыжи;
- нарушение кровообращения в сосудах;
- инфекционное поражение спинного мозга и костной ткани;
- травма позвоночного столба;
- при подозрениях на опухоль и метастазы;
- перед операционная диагностика;
- подозрение на сдавливание спинного мозга, стеноз;
- демиелинизирующее заболевание нервной системы.
МРТ шейного отдела позвоночника позволяет выявить болезнь и назначить вид лечения (мануальная терапия, физиотерапия, акупунктура, хирургическое вмешательство, лазер).
Назначение МРТ грудной клетки
Такие симптомы, как боль в груди, между лопаток, онемение ног и рук, являются первым звоночком что бы наведаться к врачу и провести МРТ именно грудного отдела позвоночника.
Магнитно-резонансная томография назначается во время:
- инфекционных поражений;
- дегенеративно — дистрофических заболеваний;
- остеомиелите;
- туберкулезе костной ткани;
- межпозвоночных протрузий;
- онкологической опухоли и метастаз;
- анормальных развитий позвонков;
- синдроме Гийена—Баре, рассеянного склероза.
МРТ грудного отдела, если применить его с контрастными веществами, выявляет маленькие трещинки и смещения позвонков, также с помощью его можно выявить артроз, остеохондроз, остеопороз, сколиоз.
Исследование при проблемах в поясничном отделе
Для полноты картины при проблемах в шейном и грудном отделах позвоночника может быть назначено МРТ пояснично крестцового отдела.
Особенно актуально оно как при проявлении обычных воспалительных процессов, так и при появлении опухолевых образований и дистрофических заболеваний.
Но, стоит отметить что данное исследование проводят при наличии:
- острой и хронической боли в пояснично-крестцовом отделе;
- грубых врожденных аномалий формирования скелета;
- остеохондрозе пояснично-крестцового отдела;
- дегенеративно-дистрофических заболеваний хряща;
- спондилолистезе как врожденном, так и приобретенном;
- сакрализации и люмбализации;
- патологий в межпозвоночных дисках — грыжа и дорсопатия крестцового отдела;
- травматических повреждений;
- стеноза;
- демиелинизирующих заболеваний;
- аутоиммунных заболеваний;
- инфекционных процессов, затрагивающих нервную ткань и позвонки;
- остеопороза;
- нарушения кровообращения в артериях, которыми питается спинной мозг и др.
Противопоказания к проведению процедуры
МРТ позвоночника нельзя делать в первые три месяца беременности, если присутствуют металлические импланты (не считаются брекеты, зубные протезы, титановые объекты), в период лактации (при использовании контрастных веществ), при психических расстройствах (эпилепсия).
Если вес пациента превышает 100 килограммов, невозможность лежать неподвижно, клаустрофобия, тяжелая стадия декомпенсации в хроническом заболевании.
Подготовка к прохождению МРТ
Перед процедурой стоит снять и убрать все изделия из метала и электронные приборы (цепочки, браслеты, серьги, телефоны, часы и т.д.). Для таких целей имеется камера хранения.
Если запланировано исследование с введением контрастного вещества, то за два часа до него не советуют есть. Стоит посетить туалет, чтобы было спокойно лежать.
Так же стоит предупредить врача о наличии кардиостимуляторов, штифтов и металлических предметов в вашем теле. В таких случаях, врач предлагает иное исследование МРТ, где магнитному полю подвергается не весь организм, а только часть тела.
Макияж придется смыть, в некоторых видах декоративной косметики в состав входят примеси металлов.
Как проходит исследование
При посещении клиники, вам предложат пройти анкетирование. Главной задачей которого является выявление наличия металлических предметов в теле.
Затем подписывается договор на оказание платной услуги. После чего врач подробно обязан рассказать, каким образом будет проходить исследование, и ответит на волнующие вас вопросы.
Пройдя небольшой инструктаж вам предложат переодеться в больничный халат, но можно остаться и в собственной одежде, при условии, что на ней нет металлических вставок.
Сама процедура проходит в комфортной обстановке, в отдельной комнате. Вас кладут на подвижную кушетку и фиксируют ремнями, чтобы избежать шевеления и ошибок в результатах исследования.
Выдают беруши, так как аппарат издает громкие звуки. Кушетка медленно задвигается в кольцо томографа, процедура началась.
Обычная процедура длится от 20 до 40 минут, это зависит от исследуемой области. В это время врач может задавать вам вопросы и отвечать на ваши, по специальному переговорному устройству. Помимо врача присутствует рентгенолаборант.
По вашему желанию с вами могут находиться медработники или родственники. Внутри томографа работает освещения и вентилятор для вашего комфорта.
После окончания процедуры, вас отведут в комнату отдыха, для ожидания результатов. И ждать вам придётся от 30 минут до двух часов, в зависимости от сложности случая. Когда результат будет готов, вы получите DVD-диск с заключением и снимками и подробной расшифровкой исследования.
Расшифровка результатов
Расшифровку МРТ проводит квалифицированный врач – радиолог.
Визуализируются анатомические образования при лучевой диагностики позвоночника:
- грыжа Шморля;
- состояние межпозвоночных щелей;
- смещение позвоночных сегментов;
- появление остеофитов;
- размер спинномозгового канала;
- выскакивание межпозвоночных дисков;
- отложение кальция в связках;
- окостенение мягких тканей;
- опухоли позвоночного столба.
Что можно понять самостоятельно?
Вы получили расшифровку МРТ, и естественно у вас возникли вопросы. Незнакомые цифры и термины, как разобраться во всем этом?
Лучше, чем специалист, вам этого никто не объяснит. Но мы попробуем.
В заключении обязательно встретятся такие обозначения, как Т 1 и Т 2:
- Т 1 — это время, за которое 63% протонов возвращаются в состояние равновесия.
- Т 2 — это время, в течении которого 63% протонов сдвигаются по фазе, под действием соседних протонов. Интенсивность и контраст изображения зачастую зависят от интервала между импульсами и времени между подаваемым импульсом и испускаемым сигналом.
Этими значениями измеряют высоту межпозвоночных дисков, структуру спинного мозга и поступающие от него сигналы.
С 3-4, С 4-5, С 5-6, С 6-7 – это форма вырождения диска, обезвоживание, снижение высоты, выдвижение. Данная протрузия может стать следствием вялости двуглавой мышцы рук, мышц запястья и боли в шее, затекание пальцев, боль в верхних конечностях, головные боли.
Может определяться диффузная грыжа С 5-6 диска (размер измеряется в см), искажающая дуральный мешок, медианная грыжа С 6-7 диска с аномалией фронтального контура дурального пространства.
По результатам исследования операция не требуется, но нужно объективное мнение ортопеда или вертебролога, для назначения наиболее эффективного лечения.
УЗДГ – это ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи, артерий верхних конечностей и вен нижних конечностей.
Общественное мнение
В отзывах о прохождении МРТ мнения разделяются. Кто-то говорит о приступах паники, которые конечно возможны.
В случае дискомфорта, стоит об этом сообщить специалисту, который проводит исследование. Даже если у вас не диагностировали клаустрофобию, то запаниковать может каждый.
Это обуславливается закрытым пространством и неподвижным состоянием. Но бояться не стоит, если вести беседу с врачом во время процедуры, то можно этого избежать. Или выбрать МРТ открытого типа.
Так же многие пишут о громком шуме, издаваемом томографом. В некоторых клиниках предлагают использовать беруши, но не везде, так что, перед процедурой стоит ими запастись.
При выборе клиники, где собираетесь сделать исследование, стоит ознакомиться с отзывами об этом заведении и ценовой политикой. Клиник много, но качество услуг и отношение персонала, везде разное.
В помещении с томографом должна быть комфортная температура, хороший свет. Врач и рентгенолаборант должен, при необходимости, с вами разговаривать.
Но в основном, этой процедурой все довольны, так как она является, самой информативной в исследовании организма человека. При необходимости и назначении врачом томографии, стоит её пройти, не смотря на мелкие недостатки.
Стоимость исследования
На сегодняшний день в Москве существуют как минимум 165 клиник, делающих МРТ позвоночника. В Санкт-Петербурге 86 клиник.
Средняя цена МРТ позвоночника по всей России:
- одного отдела позвоночника от 2500 руб. до 9000 руб;
- три отдела позвоночника и копчик от 6000 руб. до 10000 руб.
Ценовая политика зависит от вида томографа, от специалиста, проводившего исследование, используется ли контрастное вещество, и от региона.
<!–
Ссылка на источник: http://osteocure.ru/diagnostika/mrt-shejnogo-i-grudnogo-otdelov-pozvonochnika.html
–>
МРТ грудного отдела позвоночника
Любые заболевания легче излечиваются, если выявлены на начальной стадии. Сейчас лучшим методом диагностики стала МРТ. Магнитное поле вызывает колебания в молекулах, которые улавливаются компьютером. В результате получается четкий снимок, более точный, чем при рентгенографии или компьютерной томографии. Ведь МРТ грудного отдела позвоночника позволяет увидеть изменения не только в костной ткани, но и в сосудах, мышцах, связках, хрящах.
Преимуществом данного метода диагностики является также его безопасность: нет такого воздействия излучения, как при рентгене или КТ. Процедура не вызывает неприятных ощущений и побочных действий. Кроме того, МРТ грудного отдела позвоночника дает возможность на ранней стадии выявить многие заболевания. Четкий компьютерный снимок показывает малейшие изменения в строении позвонков, дисков, состоянии спинномозговых нервов и сосудов.
Особенности МРТ грудного отдела
Этот участок позвоночника имеет самый жесткий каркас, так как соединяется с грудиной с помощью 12 пар ребер. Позвонки здесь смещаются реже, чем в других отделах, но все равно многие пациенты жалуются на боли именно в этой области спины. Патологии грудного отдела связаны чаще всего с нарушением обмена веществ и кровообращения. В этом случае обнаружить их с помощью рентгена или КТ невозможно.
Поэтому самым информативным способом поставить диагноз при болях в области груди является МРТ. Она позволяет определить нарушения не только в позвоночнике, но и во многих внутренних органах.
Когда проводится МРТ
Чаще всего процедура назначается врачом для правильной постановки или уточнения диагноза. МРТ грудного отдела позвоночника помогает проконтролировать правильность назначенного лечения, успешность восстановления после операций или травм. Кроме того, такое обследование можно провести по желанию пациента при болях в груди или спине, нарушении подвижности позвоночника. Есть еще несколько состояний, при которых эта процедура необходима:
- различные травмы, особенно те, которые вызывают повреждение спинного мозга, связок или мягких тканей и не видны на рентгеновском снимке;
- врожденные патологии развития позвоночника;
- воспалительные и инфекционные заболевания;
- нарушение кровообращения;
- скованность движений в грудном отделе;
- боли в спине, онемение конечностей.
Какие заболевания позволяет выявить процедура
Магнитно-резонансная томография – это единственный способ диагностики таких заболеваний, как энцефаломиелит и рассеянный склероз. Кроме того, она помогает вовремя выявить такие болезни:
- остеохондроз, остеомиелит, невралгию;
- протрузии или грыжи межпозвоночных дисков;
- злокачественные опухоли;
- болезнь Бехтерева;
- стеноз позвоночного канала.
Противопоказания к проведению процедуры
МРТ грудного отдела позвоночника – одна из самых безопасных диагностических процедур. Но несмотря на это, проводить ее можно не всем. Противопоказанием для такой диагностики являются:
- наличие металлических протезов, имплантатов, клипс на сосудах, пирсинга;
- установленные кардио и нервные стимуляторы, инсулиновые помпы;
- психические заболевания, при которых пациент не может лежать спокойно;
- боязнь замкнутых пространств;
- беременность на ранних сроках.
Кроме того, МРТ не проводят детям до 7 лет, так как считается, что они не смогут лежать не двигаясь. Если же обследование проходит с контрастным веществом, его нельзя делать при аллергической реакции или при почечной недостаточности, которая помешает вывести его из организма.
Подготовка к обследованию
Обычно процедура МРТ не требует никакой подготовки или изменений в питании. Особые правила нужно соблюдать только при использовании контрастного вещества при диагностике. Оно вводится внутривенно и позволяет более точно увидеть состояние сосудов и границы очага поражения. Поэтому желательно не есть за 5-7 часов до процедуры. Рекомендуется в этом случае также сделать анализ мочи.
Остальная подготовка к обследованию – это снятие перед кабинетом всех украшений, часов, брекетов. В некоторых случаях может также потребоваться применение седативных препаратов, если пациент боится или не сможет лежать спокойно.
Как проходит процедура
Перед кабинетом томографии пациент снимает всю одежду, кроме нижнего белья, украшения, часы. Ему выдают одноразовый медицинский костюм, и он ложится на стол аппарата. Нужно предупредить врача о наличии хронических болезней, особенно если процедура проходит с контрастным веществом.
Руки, ноги и голова пациента пристегиваются специальными ремнями, чтобы исключить случайные движения. Томография бывает закрытого или открытого типа. В первом случае стол с пациентом задвигают в тоннель томографа. С помощью установленного там микрофона можно связаться с оператором.
При проведении обследования открытого типа над грудной клеткой пациента устанавливают сканер. Томограф работает с небольшим шумом, который может утомлять. В этом случае можно использовать беруши. Вся процедура длится 20-30 минут, а если она проходит с контрастным веществом, то немного дольше.
Отзывы о процедуре
Чаще всего это обследование не вызывает никаких неприятных ощущений или болей. После нее не нужен отдых и не требуется подготовка. Иногда пациенты отмечают небольшие неудобства, связанные с необходимостью лежать полчаса не двигаясь. У некоторых может возникнуть паническое состояние из-за пребывания в маленьком замкнутом пространстве. В этом случае можно использовать успокоительное средство.
Магнитно-резонансная томография – самое информативное средство диагностики патологий позвоночника. Вовремя выявленные заболевания позволяют вылечить их быстрее и избежать осложнений.
<!–
Ссылка на источник: http://moyaspina.ru/diagnostika/mrt-grudnogo-otdela-pozvonochnika
–>