Коксартроз у детей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Болезнь Пертеса — редкая патология, для которой характерно отмирание головки кости бедра из-за нарушенного снабжения кости кровью. Отсутствующий кровоток в кости верхней части ноги, приводит к постепенной гибели тканей, которая сопровождается сильным воспалением.

Чаще всего, патологии подвержены дети возрастной категории 4-12 лет, причем девочки болеют в пять раз реже, а течение недуга у них намного тяжелее.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

В 90% наблюдается поражение с одной стороны, однако бывает, что патологии подвержены бедренные кости обеих ног.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезнь Пертеса не несет опасности для жизни пациента, однако нередки случаи развития физических дефектов, а также инвалидность.

Причины

Основной причины, по которой появляется болезнь Пертеса, до сих пор выявить не удалось.

Специалисты выдвигают несколько теорий происхождения и причины:

травмы нижних конечностей;
воздействие микроорганизмов, вирусов или токсинов на сустав;
гормональные дисфункции, особенно в пубертатный период;
нарушения обменных процессов, принимающих участие в образовании костей;
наследственность.

Одним из важных условий развития патологии, которая может привести к инвалидности, считается врожденная миелодисплазия в крестцово-поясничном отделе, ответственном за обеспечение суставов кровью.

Симптомы

Симптомы аномалии развиваются постепенно. Главным признаком заболевания является хромота, пик которой приходится на возраст 6-8 лет, а именно в период наибольшей физической активности ребенка.

К другим проявлениям патологии относятся:

болезненные ощущения при ходьбе, которые локализуются как в суставе тазобедренном, так и в колене;
изменение походки с подволакиванием пораженной конечности или припаданием на нее.

При значительных нарушениях костной анатомии для болезни присущие симптомы:

интенсивные боли при движении;
явная хромота;
отечность сустава и ближайших тканей;
мышечная слабость в ягодицах;
отсутствие возможности поворота ноги наружу;
ограниченная возможность сгибать/разгибать сустав;

незначительное повышение температуры;
изменения в показателях общего анализа крови (высокая СОЭ, лейкоцитоз, лимфоцитоз);
образование морщин на стопе поврежденной конечности;
слабый пульс в пальцах ног со стороны поражения.

Стадии

Болезнь Легга Кальве Пертеса имеет следующие стадии:

I стадия — разрушения незначительны и сложно диагностируются. Для этой стадии характерно развитие остеонекроза.

II стадия — проявляются болезненные симптомы в колене и/или тазобедренном суставе. Происходит вдавленный перелом, при котором на поверхности головки кости образуются мелкие трещины.

III стадия — интенсивная боль присутствует как при движении, так и в покойном состоянии. Происходит рассасывание омертвевшей ткани и укорочение шейки бедра.

IV стадия — наблюдается отсутствие функций сустава, острые болевые симптомы при любом положении тела. Развивается подвывих или вывих. Головка кости полностью разрушена, края вертлужной впадины смещены. Пространство между суставом и впадиной значительно сужено или отсутствует. Соединительная ткань стремительно разрастается.

V стадия — на этой стадии происходит срастание кости, однако форма головки бедренной кости часто, особенно при запоздалой терапии, остается со значительными изменениями. Такое состояние провоцирует необратимое суставное изменение и, иногда, инвалидность.

По некоторым данным, каждая стадия болезни формируется 5-7 месяцев.

Диагностика

Главным способом диагностики данного заболевания является рентгенография. Используют исследование в стандартных проекциях и проекции Лауэнштейна. Исследование помогает определить степень разрушения и состояние сустава, а также определить стадию патологии.

Также рекомендуют пройти УИИ суставного сочленения и УЗД сустава, определяющую состояние костной и суставных тканей, состояние кровотока и структурные изменения в кости.

Редко для подтверждения диагноза используют исследование МРТ, которое помогает определить наличие отека костного мозга.

В данной статье рассказываем о видах нарушения осанки и причинах, их вызывающих.
Какую необходимо проводить профилактику, чтобы избежать нарушений осанки, можно узнать здесь.

Лечение

В иных случаях проводится обязательная терапия. Лечение болезни должно осуществляться как можно скорее после подтверждения диагноза, иначе результатом патологии может стать инвалидность. При своевременном лечении осложнения заболевания минимальны, инвалидность ребенку не грозит.

Главными принципами консервативной терапии являются:

абсолютная разгрузка ног;
наложение вытяжения, применение гипсовых повязок, специальных приспособлений и конструкций, которые помогают предотвратить деформацию костной головки;
восстановление кровоснабжения поврежденного сустава;
устранение воспаления;
стимуляция регенерации ткани;
поддержание тонуса мышц.

Медикаментозное лечение

Для того чтоб уменьшить воспалительный процесс в суставе и околосуставной оболочке применяют препараты противовоспалительного действия нестероидного происхождения, такие, как Ибупрофен. Случается, что лечение НПВП длится длительное время. Схему лечения определяет специалист и меняет ее в соответствии с динамикой восстановления поврежденной ткани.

Больным детям также рекомендуют использовать ангиопротекторы и хондропротекторы, применение которых осуществляется как перорально, так и в виде инъекций в мышцу.

Физиотерапевтическое лечение

УВЧ-терапия;
диатермия;
электрофорез;
лечение грязями;
озокерит.

Лечебная физкультура

Нагрузка на пораженную ногу разрешена исключительно после подтверждения срастания перелома рентгенографией. Начиная с IV стадии, больным разрешено выполнение активных физических упражнений, а на пятой стадии используют ЛФК, упражнения которой разрабатывают индивидуально для каждого пациента. Лечебная гимнастика направлена на восстановление и дальнейшее поддержание мышечного тонуса и двигательных функций больного сустава.

Питание

Дети имеющие болезнь Пертеса долгое время остаются малоподвижными, что может спровоцировать избыточный вес и, соответственно, дополнительную нагрузку на сустав. Для предупреждения таких осложнений пациентам рекомендуют придерживаться определенной диеты, исключающей жирные, жаренные и соленые продукты, блюда, насыщенные углеводами и жирами.

Ортопедические приспособления

Лечение патологии консервативными методами проводится после полного «погружения» головки кости в вертлужную впадину.

функциональные шины (шина Мирзоевой, шина Виленского);
гипсовые повязки (кокситная, повязка-распорка Ланге);
вытяжения за голень или бедро (манжеточное, лейкопластырное, скелетное) и пр.

Лечение хирургическим методом

В тяжелых случаях патологии у детей старше 6 лет вместо применения ортопедических приспособлений используют оперативное вмешательство. В ходе операции «погружение» головки кости в вертлужную впадину производится с помощью одномоментного изменения положения головки кости. Для фиксации положения используют болты и пластины. Иногда, из-за увеличения размера головки вследствие некроза, производится оперативное углубление впадины.

Инвалидность

При тяжелом течении заболевания врачи могут посоветовать оформить больному ребенку инвалидность. Оформлять инвалидность или нет — выбор каждого родителя. Если присутствуют какие-либо сомнения, можно изучить обсуждение данной проблемы в сети Интернет. В сети есть множество форумов, где родители делятся опытом, помогут советом и просто покажут моральную поддержку.

Бывает ли у взрослых?

Болезнь Пертеса может встречаться и у взрослых пациентов в возрасте 30-50 лет и, опять-таки, преимущественно у мужского населения. Из-за возрастного снижения способности к регенерации костной ткани, лечение болезни проводится хирургическим методом. В самом начале развития патологии производят высверливание туннелей в кости бедра, которые помогают повысить приток артериальной и отток венозной крови, что снижает внутрикостное давление. Если данный метод не приносит желаемого эффекта, или же заболевание сильно запущенно, производится замена сустава на эндопротез.

Сколько времени может занять лечение?

По статистике, чем раньше будет диагностирована болезнь Легга Пертеса, тем менее долгим будет лечение. Как правило, терапия заболевания длится от 3 до 5 лет.

Возможные осложнения
Если не начать лечение на ранних стадиях заболевания ребенку может грозить инвалидность. Возможно формирование деформирующих артрозов, ограничение подвижности нижней конечности, хромота. Болезнь полностью излечима при своевременной диагностике и адекватном лечении.

<!–

Ссылка на источник: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondropatiya/pertes.html

–>

Артроз тазобедренного сустава 1 степени – первый звоночек

Одним из наиболее распространенных на сегодняшний день дегенеративно-дистрофических заболеваний является артроз тазобедренного сустава, по-другому его называют коксартроз. Данное заболевание может поразить как один, так и оба сустава, однако данные процессы происходят постепенно. На начальном этапе заболевания поражается один сустав и уже немного позже – второй.
Содержание:

Описание и причины заболевания
Степени и симптомы артроза
Диагностика заболевания
Лечение тазобедренного артроза
Диета и народные средства при лечении коксартроза

Чаще всего от коксартроза страдают пациенты старше 40-45 лет, однако причин возникновения у этого заболевания много, и в принципе, возможно его появление среди людей разных возрастных групп. У детей артроз тазобедренного сустава, к счастью, встречается не часто. К детскому коксартрозу приводит врожденная дисплазия тазобедренного сустава. Ее причиной является недоразвитие костной ткани и связок данного сустава. У детей, родившихся с такой патологией, часто происходят подвывихи и вывихи бедра, когда головка бедренной кости выходит из сустава.

Описание и причины заболевания

Тазобедренный сустав расположен между подвздошной костью и бедренной. Воспаление и патологию называют артрозом тазобедренного сустава крестцово-подвздошных сочленений именно поэтому.

Пространство между ними также включает в себя синовинальную оболочку и гиалиновый хрящ, в совокупности все эти составляющие обеспечивают нормальную работу сустава. Все это хорошо видно на фото артроза тазобедренного сустава.
Работа гиалинового хряща напоминает работу губки. Когда он сжимается, то, в зависимости от нагрузки на сустав, выделяет необходимое количество жидкости, обладающей эффектом смазки. После прекращения нагрузки поры хряща вновь наполняются жидкостью. Одной из причин развития такого заболевания, как артроз тазобедренный, является изменение свойств синовинальной жидкости.

Помимо работы гиалинового хряща, причинами артроза тазобедренного сустава также могут быть замедление процесса обмена веществ в суставе, происходящее вследствие нарушения кровообращения. Эти процессы ведут к атрофии мышц, окружающих сустав. Эти мышцы, при нормальной работе всех механизмов и процессов, выполняют защитную для сустава функцию. При неосторожных движениях, падениях или прыжках они снижают риск травматизма.

Причинами развития заболевания могут быть также последствия перенесенных травм, воспалительных процессов и инфекций, протекающих в организме, а также врожденные вывихи бедра или врожденные нарушения развития суставов (дисплазии).

Степени и симптомы артроза

Всего выделяют четыре степени данного заболевания:

Артроз тазобедренного сустава 1 степени. При данной стадии заболевания больной ощущает некоторый дискомфорт, особенно ярко это выражается после физических нагрузок, а также спуска или подъема по лестнице. Боли при первой степени тазобедренного артроза могут возникать в районе как бедра, так и колена.
Артроз тазобедренного сустава 2 степени. Эта степень заболевания характеризуется проявлением болевых ощущений более интенсивного характера. Помимо физических нагрузок, боль может возникнуть, даже когда нога находится в состоянии покоя, при длительной ходьбе возможна даже хромота. Характер болевых ощущений ярко выраженный, отдают они в пах, спину или колено. Функция сустава при данной степени артроза уже нарушена.
При тазобедренном артрозе третьей степени боли имеют постоянный характер, не прекращаясь даже ночью. Больной способен передвигаться только с помощью ортопедических приспособлений (трость или костыли). Движение сустава сильно ограничено.
Артроз тазобедренного сустава 4 степени выражается большими костистыми разрастаниями (видны на рентгенограмме), сильными болями, носящими постоянный усиливающийся характер. Данную степень артроза называют также ярко выраженной. Функция сустава нарушена полностью, движение ограничено или невозможно. Лечится только посредством хирургического вмешательства.

Симптомы артроза тазобедренного сустава разнятся в зависимости от степени заболевания:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

прихрамывание, нарушение подвижности ноги в области бедра;
скованность движений, как после нагрузки, так и в состоянии покоя;
атрофия мышц бедра и укорачивание больной конечности.

Основным симптомом, являющимся причиной обращения к врачу являются болевые ощущения. Здесь особую роль играет своевременный поход в больницу, поскольку большинство пациентов обращаются с жалобами уже во время активного развития второй, а то и третьей степени заболевания. Не стоит ждать, пока боль станет ярко выраженной, поскольку это чревато необратимыми процессами, которые могут произойти в вашем организме.

Диагностика заболевания

При этом заболевании требуется комбинированная диагностика. На первом ее этапе врач беседует с больным, определяет жалобы на болевые ощущения и другие факторы, являющиеся причиной беспокойства. После этого производится осмотр пациента с целью выявить нарушения в походке, разницу в длине здоровой и больной конечности, а также болевые ощущения, возникающие при пальпации. Помимо этого, исследуется чувствительность больных участков на предмет ее снижения и проводится процесс определения функций соседних суставов. Уже на данном этапе диагностики врач может поставить предположительный диагноз: тазобедренный артроз в той или иной стадии.

После беседы и осмотра наступает время лабораторных и инструментальных исследований:

Первым делом больной направляется на рентген. Обзорная и осевая рентгенограммы дают врачу возможность увидеть практически полную картину заболевания.
Если рентгенограммы бывает недостаточно, больной направляется на магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
Суть лабораторных исследований заключается как в анализе крови на выявление воспалительных процессов в организме, так и в заборе синовинальной жидкости посредством пункции. С помощью последней можно наблюдать, изменился ли состав данной жидкости, так как данные перемены зачастую и являются причиной развития коксартроза.

Лечение тазобедренного артроза

Лечение коксартроза, как и его диагностика, должно быть комбинированным. Существует мнение, что единственным верным способом избавиться от тазобедренного артроза является операция. Но часто, по ряду отдельных причин, таких как общее состояние здоровья или преклонный возраст, оперативное вмешательство может быть крайне нежелательно или невозможно. В таком случае следует лечить коксартроз другими способами. Здесь все зависит не только от состояния, в котором находится больной, но и от стадии заболевания.

Артроз первой степени может быть полностью вылечен и без оперативного вмешательства. Конечно, данное лечение является комплексным и требует больших усилий, которые должен приложить больной для своего выздоровления. В ряд процедур проводимых при тазобедренном артрозе входят:

медикаментозное лечение, позволяющее снять воспаление, снизить болевые ощущения и улучшить обмен веществ в области сустава;
больной должен регулярно выполнять особые комплексы упражнений, прописанные врачом;
диета при артрозе тазобедренного сустава 1 степени также играет немаловажную роль, поскольку именно от правильного питания зависят процессы кровообращения и обмена веществ в организме и в области тазобедренного сустава в частности.

При второй степени заболевания не может идти речь о полном выздоровлении, поскольку в костях уже произошла деформация, однако с помощью комплекса некоторых процедур возможно перенести операцию на более длительный срок или же вовсе ее избежать. Помимо медикаментозного лечения с применением все тех же обезболивающих и противовоспалительных препаратов, комплекса упражнений и специальной диеты, при тазобедренном артрозе второй степени требуется также прохождение стационарного лечения 1-2 раза в год.

Третья стадия артроза требует проведения операции. Суставная ткань сильно истощена, деформация в области сустава необратима и иного выхода, пожалуй, нет. Однако есть особо упорные пациенты, которые с помощью невероятных усилий и постоянной работы над собой добиваются значительных улучшений без хирургического вмешательства.

Диета и народные средства при лечении коксартроза

Как уже говорилось выше, немаловажная часть лечения артроза тазобедренного сустава – диета. Рацион больного коксартрозом должен быть сбалансированным и включать в себя все необходимые микроэлементы. Основой любой ткани в организме человека является белок, поэтому нужно употреблять в пищу молочные и бобовые продукты, а также желе и не сильно жирный холодец. Необходимо учесть тот фактор, что целью диеты, помимо насыщения организма необходимыми микроэлементами, является снижение веса. Это нужно для облегчения нагрузки на сустав. Исходя из этого, следует уменьшить потребление жирной, соленой и прочей высококалорийной пищи.

Лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами способно облегчить боль и уменьшить некоторые неблагоприятные при данном заболевании процессы. Однако любые рецепты народной медицины перед употребление нужно согласовывать с врачом и применять только с его одобрения. Вот некоторые методы, применяемые при коксартрозе:

Посечь ножом лист капусты, намазать его медом и приложить к больному суставу на ночь, обмотав целлофаном и шерстяной повязкой.
Растирать сустав настойкой чистотела на оливковом масле. Для ее приготовления следует залить 7-8 столовых ложек стеблей растения литром масла и настоять в течение двух недель.
Сок алоэ смешать с листьями эвкалипта и мяты и наносить данный состав на больной сустав несколько раз в день.
Распространено также лечение артроза тазобедренного сустава солью, поскольку сухое тепло благотворно влияет на избавление от воспалений и болевых ощущений. В мешочек из плотной ткани следует высыпать заранее подогретую на сковородке или в духовке соль и приложить к больному месту.

<!–

Ссылка на источник: http://sustavu.ru/bolezni-sustavov/artroz/artroz-tazobedrennogo-sustava.html

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!