Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника представляет собой хронический дегенеративно-дистрофический процесс, прогрессирование которого приводит к частичному разрушению прослоек хрящевой ткани, располагающихся между телами позвонков. Патологический процесс приводит к выраженному нарушению нормального движения в шейном отделе позвоночного столба. Одновременно возникают разнообразные неврологические нарушения, связанные с вовлечением в заболевание кровеносных сосудов и нервных пучков.
Причины возникновения унковертебрального остеоартроза
Факторы, воздействие которых приводит к развитию заболевания, можно разделить на врожденные и приобретенные. Нельзя исключить и сочетанного воздействия этих причин.
Самыми частыми врожденными причинами развития этого заболевания становится синдром Ольеника, который выражается в изменении нормального строения первого шейного позвонка (атланта). Самыми частыми приобретенными причинами возникновения унковертебрального остеоартроза становятся:
- острые и хронические травмы шейного отдела позвоночного столба;
- плоскостопие;
- последствия ранее перенесенного полиомиелита;
- вывихи тазобедренного сустава;
- гиподинамия;
- лишний вес;
- физическая работа, которая сопровождается поднятием тяжестей.
Изменения в позвоночнике при возникновении артроза
Начальный этап унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника сопровождается разрушением хрящевой ткани межпозвоночного диска – из-за этого нарушаются процессы амортизации, необходимые для свободного и безболезненного движения. Это приводит к тому, что нагрузки, приходящиеся на позвоночник, распределяются неравномерно, поэтому нервы, сосуды и мышцы шеи подвергаются постоянной травматизации. Хрящ утрачивает жидкость, происходит постепенное разрушение его структуры, а для компенсации приходящихся на позвонки нагрузок происходит образование костных остеофитов, направленных в сторону друг друга. Одновременно происходит отложение кальция в связках, присутствующих в шейном отделе позвоночного столба – это приводит к нарушению их прочности и снижению эластичности.
Связки перестают «сдерживать» межпозвоночный диск – он начинает выпячиваться за пределы тел позвонков в заднем и переднем направлении, что и становится причиной повреждения анатомических образований, расположенных около позвоночника. Именно выпячивания диска чаще всего становятся причиной появления боли в шеи – сначала она появляется только в движении, но на поздних стадиях заболевания это неприятное ощущение существует и в покое.
Симптомы заболевания – повод обратиться за врачебной помощью
Основными симптомами заболевания становятся:
- боли в шее;
- ограничение подвижности позвонков шейного отдела позвоночника;
- развитие нестабильности в позвоночном столбе (в шейном отделе) – периодически возникают подвывихи суставов, расположенных на дугоотростчатых отростках позвонков, что проявляется тупой сильной болью в шее, дискомфортом, которые исчезают при изменении положения тела, выполнении гимнастических упражнений или массаже пораженной зоны;
- появление сильного, слышимого даже на расстоянии хруста, возникающего при движении.
При достижении значительной степени выраженности дегенеративного процесса в позвоночнике могут возникать тяжелые неврологические нарушения – появляются боли в груди, скачки артериального давления, нарушения зрения и слуха, головокружения, шаткость походки и неустойчивость.
Программа обследования пациента
Если врач подозревает у пациента унковертебральный артроз, программа обследования предусматривает:
- клинический осмотр пациента с определением неврологического статуса;
- рентгенография шейного отдела позвоночного столба;
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ).
При необходимости могут назначаться дополнительные исследования и консультации врачей смежных специальностей – кардиолога, сосудистого хирурга, отоларинголога, окулиста, нейрохирурга.
Как лечить артроз шейных позвонков?
В стадии обострения заболевания лечебные мероприятия направляются на устранение боли и обеспечение покоя поврежденного сегмента позвоночного столба. Именно поэтому в острой стадии заболевания показано ношения воротника Шанца – ортопедического приспособления, которое помогает обеспечить должную неподвижность и снять нагрузку с позвонков и мышц, их окружающих. Конкретные сроки использования этого ортопедического приспособления определяет врач, который наблюдает больного. По мере улучшения состояния в программу лечения дегенеративно-дистрофического процесса в тканях межпозвоночных дисков включают массаж и выполнение специального комплекса упражнений лечебной физической культуры.
Медикаментозное лечение в острую фазу для купирования боли и мышечного спазма, который неизбежно возникает при унковертебральном артрозе, включает в себя использование нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов. Назначать любое обезболивающее и противоспазматическое средство и контролировать процесс терапии должен врач – продолжительность лечения должны быть минимально возможной.
Обязательно назначение препаратов, активирующих процессы кровообращения в структурах позвоночника, метаболизм в тканях – назначают антиагреганты и сосудистые препараты достаточно продолжительными курсами. Одновременно могут назначаться хондропротекторы – эти препараты тормозят процессы дегенерации в хрящевой ткани и позволяют замедлить прогрессирование сопутствующих симптомов.
Физиотерапия
Обязательно использование физиотерапевтических процедур – в процессе лечения могут использоваться электрофорез и фонофорез, амплипульс-терапия и дарсонвализация, а также рефлексотерапия.
<!–
Ссылка на источник: https://vashaspina.ru/prichiny-poyavleniya-i-sposoby-lecheniya-unkovertebralnogo-artroza-v-shejnom-otdele-pozvonochnika/
–>
Болезненные очаги в районе шеи, головокружения, напряженность мышц могут являться признаками ункоартроза шейного отдела позвоночника. Последствием возникновения этой патологии становится нарушение двигательной способности шеи, снижается кровоснабжение органов ЦНС, в частности, головного мозга. При отсутствии своевременного врачебного вмешательства могут возникнуть серьезные проблемы.
Особенности заболевания
Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – это хроническая болезнь. Она изменяет форму позвонков (на них появляются крючкообразные наросты) и структуру хрящевой ткани. Такие деформации суставов называют унковертебральными. Ей подвержены чаще всего позвонки с4 и с6, однако иногда страдают и другие участки шейного отдела, находящиеся на уровне с3, с5 и с7.
В самом начале своего возникновения артроз шейных позвонков не доставляет своему обладателю больших неудобств. Если не осуществлять необходимое лечение, то в тканях могут начаться необратимые дистрофические изменения. Самыми опасными считаются изменения структуры суставов на уровне с5 и с6. В этой месте позвоночная артерия попадает в область сужения костного канала, где риск возникновения компрессии наиболее высок.
Причины развития
Медицинская практика показывает, что в группу риска заболевания ункоартрозом шейного отдела позвоночника попадают представители любых категорий граждан. Причины возникновения этой патологии суставов специалисты разделяют на две категории – врожденную и приобретенную.
К первому типу относят отклонения, возникшие во время неправильного формирования шейных позвонков на этапе развития позвоночника. Приобретенный ункоартроз может возникнуть по следующим причинам:
- Избыточные или недостаточные физические нагрузки.
- Однообразная, повторяющаяся нагрузка на одни и те же суставы.
- Травмы, а также воспалительные процессы в области шейных позвонков.
Симптомы
В начале своего развития артроз унковертебральных сочленений практически не имеет ярко выраженных симптомов. На этой стадии возможно появление периодических локальных болей в области шейных позвонков при резких движениях или больших физических нагрузках. При своем дальнейшем развитии ункоартроз сопровождается болезненными ощущениями, возникающими при небольших нагрузках, а также во время отдыха или сна.
Шейный артроз имеет следующие симптомы:
- Приступы головной боли, локализованные только в половине головы (мигрень). При этом болевые ощущения имеют пульсирующий характер, а проявляются в височной и затылочной областях.
- Головокружения, нарушение координации движений, потеря ориентации в пространстве, потеря устойчивости и падения без видимых причин.
- Нарушения зрения. Мелькание перед глазами искрящихся, ярких пятен или появление темной пелены. Такие симптомы могут возникать или становится сильнее при резких движениях головы.
- Дисфункция вегетативной нервной системы. Повышение температуры тела, излишнее потоотделение, ощущение замерзающих конечностей. Такие симптомы очень часто сопряжены с головокружением и головной болью.
Диагностика
Прежде чем назначить лечение ункоартроза шейного отдела позвоночника, врач знакомится с анамнезом и напавляет на диагностические процедуры. Первый прием у специалиста сопровождается тщательным осмотром, сбором информации о характере и периодичности болевых ощущений, а также наличии других симптомов.
Врач определяет расположение болезненных точек в шейном отделе, для которых характерны мышечные спазмы.
Ключевыми методами, позволяющими точно диагностировать остеоартроз шейного отдела позвоночника, является магнитно-резонансная томография или рентген пораженной области. На получившихся снимках врач без труда обнаружит унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника, а путем визуального осмотра и пальпации выявит увеличение позвонков, с образованными на них наростами. Таким же методом определяется проблемы в области кровоснабжения шейного отдела.
Лечение
Решение проблем в области шейного отдела позвоночника следует начать с устранения причин возникновения этой патологии. Если болезнь вызвана лишними нагрузками на позвоночник, их необходимо снизить. В обратной ситуации, когда нагрузок на шейный отдел было недостаточно, можно заняться лечебной гимнастикой. От лишнего веса придется постепенно избавляться, чтобы уменьшить нагрузку на больной позвоночник и дать возможность питательным веществам без проблем курсировать по кровеносным сосудам.
В процессе лечения и после него нужно спать на специальных ортопедических подушках.
Чтобы снять нагрузку с пострадавших позвонков и расширить пространство между ними, врач подберёт специальный фиксирующий воротник. Это приспособление поможет частично снизить болевые ощущения, отеки и онемение в области шеи.
По рекомендации врача могут понадобиться услуги квалифицированного массажиста. Для восстановления тонуса мышц и нормализации кровообращения потребуется определённое количество сеансов мануального воздействия. При этом могут быть использованы масла, кремы или мази, обладающие охлаждающим, разогревающим или обезболивающим эффектом.
Для эффективного артроза шейного отдела позвоночника существуют следующие методы:
- медикаментозный;
- народные средства;
- физиотерапия.
Фармакологические препараты
Первый этап медикаментозного лечения заключается в снятии болевых ощущений. Для этого врач назначает обезболивающие средства из разряда нестероидных противовоспалительных. К таким препаратам относят диклофенак, ибупрофен, аспирин. Дальнейшее лечение остеоартроза шейного отдела позвоночника основано на сочетании лечебной физкультуры с приемом медикаментов. Большинство случаев такой терапии приводит к существенным результатам, однако это не позволяет окончательно избавиться от проблем в шейном отделе.
Программу физических упражнений должен назначать лечащий врач. Если заняться самолечением и неправильно рассчитать нагрузку, могут возникнуть осложнения. Они приведут к полному разрушению хрящевой ткани и усугублению заболевания.
Для того чтобы улучшить кровообращение проблемных зон, назначают препараты, оказывающие локальное воздействие. Такие как пентоксифиллин, актовегин и другие.
Для замедления разрушения ткани хряща, а также ускорения её восстановления используют хондопротекторы.
Народные средства
Эффективными бабушкиными средствами для снятия симптомов болезни всегда считались компрессы и различные растирания. Эти методы неплохо справлялись с неприятными ощущениями, но от причин их возникновения не избавляли. Поэтому рекомендуется народные средства применять в сочетании с традиционным лечением.
Бабушкины методы лечения остеоартроза унковертебральных сочленений желательно применять только в тех случаях, когда исключен риск развития аллергии и прочих побочных проблем. В основу народных средств для растираний и компрессов зачастую входят компоненты растительного происхождения, такие как масло льняных семечек, прополис, листы фикуса, а также животный жир.
Физиотерапия
Благодаря воздействию на поврежденные суставы различными приборами довольно часто удается снизить скорость прогрессирования заболевания. Эти метод лечения можно применять на любых стадиях развития ункоартроза, но только в тех случаях, когда у больного отсутствуют противопоказания:
- Врач может назначить микроволновую терапию, которая не имеет побочных эффектов.
- Воздействие ультразвуком назначается, если у пациента отсутствуют признаки синовита.
- Электрофорез противопоказан при вторичном синовите.
- При болезнях сердечно-сосудистой системы, гипертонии, синовите противопоказаны аппликационная и баротерапия.
Методы профилактики
Единственным, по-настоящему эффективным, методом, предупреждающим возникновение и развитие ункоартроза суставов, является умеренная физическая активность.
При нагрузках нужно соблюдать осторожность, избегая резких поворотов головы и травм шеи. Людям, чья работа сопряжена с однотипными действиями в течение длительного времени, рекомендуется периодически проходить курс профилактического массажа.
<!–
Ссылка на источник: http://moyskelet.ru/spina/shejnyj-otdel/simptomy-i-lechenie-unkovertebralnogo-artroza-pozvonochnika.html
–>
Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника: лечение и симптомы ункоартроза шеи
Если между отростками заднелатеральных поверхностей первого и второго шейных позвонков дополнительно развивается деформирующий артроз, то речь уже идет об унковертебральном артрозе шейного отдела позвоночника (ункоартроз).
Как правило, человек при этом может ощущать симптомы невралгии, например, плечевого или шейного неврита. На основании подобной симптоматики и визуального осмотра доктор может поставить пациенту предварительный диагноз.
Ункоартроз – это специализация ортопеда-вертебролога или невропатолога.
Артроз шеи, унковертебральный артроз шейного отдела зачастую мучит ярко выраженным болевым синдромом. Он не позволяет человеку нормально поворачивать и наклонять голову, шевелить руками. Наблюдается полное или частичное расстройство чувствительности и ослабление основных неврологических рефлексов в соответствующих участках тела.
Можно отметить явные отличительные особенности этого вида артроза и его симптомы:
- шаткость походки;
- ухудшение равновесия;
- частые головные боли;
- головокружение;
- стабильно высокий уровень артериального давления;
- незначительное ухудшение зрения;
- чувство сжатия в области грудной клетки.
Почему возникает патология?
Такое заболевание в шейном отделе развивается, если были:
- частые и однообразные движения;
- слишком тяжелая физическая работа;
- травмы шеи и воспалительный процесс в суставах;
- плоскостопие;
- полиомиелит;
- сбои в обменных процессах и неадекватная работа щитовидной железы;
- избыточная масса тела;
- неправильная состыковка расположенных рядом суставных поверхностей (при этом возникает неравномерное давление на хрящевую ткань в районе сочленений).
У полных людей, имеющих много жировых отложений на шее и в плечелопаточной области, чаще других встречается ункоартроз и его симптомы. Высокий риск заболеть и у спортсменов.
По большому счету, причины, по которым врач предполагает артроз шеи, типичны для любого типа остеоартроза. Если человек постоянно подвергает себя непомерному физическому труду или занимается спортом профессионально, то со временем ему не избежать этого недуга.
Ни одна существенная нагрузка на организм не может пройти бесследно, ведь систематическое давление на суставы шеи становятся предпосылкой изнашивания хрящей.
Главная причина патологических изменений суставов – нарушение питания хрящевой ткани. При недуге ункоартроз подобная проблема наблюдается между позвоночных дисков. Организм старается снизить нагрузку на них путем «взращивания» костных наростов, особенно в сегментах от С3 до С7.
Для шейного отдела позвоночника, как и для любых суставов, опасны не только повышенные физические нагрузки, но также и полное их отсутствие.
Основные симптомы
Артроз шеи не дает о себе знать достаточно долгое время. Только в некоторых случаях при резком поднятии тяжелых предметов и повороте головой вероятна острая и резкая боль. Как правило, она проходит сразу и носит локальный характер. Пациент ощущает дискомфорт лишь в одном либо двух позвонках, расположенных рядом.
Унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника – самая опасная форма артроза. При недуге формируются дополнительные наросты на задней поверхности позвонков, и развивается неврит – неврологическое заболевание.
Человек обычно не обращает внимания на боль в шее. Подобное отношение к своему здоровью становится причиной дальнейшего развития заболевания. Если начать лечение болезни артроз шеи в самом начале патологического процесса, то оно даст гарантированно положительный результат.
Практически за 2 недели несложной терапии пациент полностью избавиться от проблемы ункоартроз.
В противном случае по мере прогрессирования наблюдается:
- усиление болевого синдрома даже при незначительной нагрузке;
- приступы резкой боли при смене погодных условий;
- ограниченная подвижность шеи.
Для многих пациентов холодное время года может быть настоящим испытанием. Именно тогда артроз шеи еще больше дает о себе знать.
Когда отсутствует адекватное лечение возможно притупление боли, однако она не прекращается даже в состоянии покоя. Человек не может нормально спать, ведь сон при недуге прерывистый.
При каждой попытке повернуть голову возникает характерный сильный хруст суставов.
Ункоартроз в запущенных случаях характеризуется:
- онемением и покалыванием в шее;
- периодическими приступами тошноты и головокружения.
Поэтому крайне важно всегда обращаться за медицинской помощью как можно раньше. Патологический процесс способен со временем перейти на спинной мозг и его нервные окончания. Если не предпринимать никаких терапевтических мер, то заболевание станет причиной полной потери подвижности шеи.
Пациент на всю жизнь останется инвалидом, ведь подобные изменения в шейном отделе позвоночника необратимы.
Как происходит диагностика и лечение?
Современная медицина лечит артроз суставов шеи и снижает его симптомы при помощи таких методов:
- физиотерапия;
- ультразвук и микроволны;
- электрофорез и тепловые аппликации;
- локальная баротерапия.
Терапия ничем существенно не отличается от способов избавления от иных видов артроза.
Любое лечение будет начато со сбора анамнеза и диагностики. Во время первого осмотра врач установит причину, периодичность болей и присутствие дополнительной симптоматики. При пальпации и визуальном осмотре пациента можно констатировать увеличение позвонков. При наличии остеофитов (наростов) увеличены будут и унковертебральные сочленения.
Для подтверждения предполагаемого диагноза следует провести рентген суставов или магнитно-резонансную томографию (МРТ). На снимках ункоартроз будет виден достаточно хорошо. Кроме этого, доктор сможет установить степень нарушения кровообращения в шее.
Лечение медикаментами
Так как унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника характеризуется сильными болями, лечение в первую очередь следует начать с употребления обезболивающих препаратов. Это могут быть:
- ибупрофен;
- аспирин.
Рекомендовано обездвиживать шейный отдел при помощи специального воротника. Приспособление помогает частично снять напряжение с суставов и обеспечивает аккуратное скелетное вытяжение шеи.
Последующие этапы терапии предусматривают органичное сочетание лекарственных средств с лечебной физкультурой. Однако полностью устранить закрепощение С5, С6 и его признаки невозможно.
Всегда важно помнить, что любые упражнения ЛФК не должны быть произвольными. Только врач может рекомендовать адекватную физическую нагрузку. Если производить неправильные наклоны или повороты, то артроз шеи только усугубиться, а патологический процесс окончательно разрушит остатки хряща.
После снятия боли предусмотрено применение препаратов для улучшения кровоснабжения. Это могут быть средства локального воздействия:
- актовегин;
- пентоксифилин.
Замедлить деструкцию в хрящевой ткани и снять ее симптомы можно благодаря хондропротекторам. Однако существует мнение, что в некоторых случаях их следует применять с особой осторожностью. Последние стадии недуга артроз унковертебральных сочленений могут быть облегчены только при помощи хирургического вмешательства. Операция дает возможность:
- удалить остеофиты;
- восстановить работоспособность позвоночного диска (за счет имплантов).
Физиотерапия
Такое лечение – это основа терапии шейных суставов. Физиотерапевтические процедуры благотворно сказываются на обмене веществ в местах поражения, помогают снизить скорость прогрессирования болезни и снять ее симптомы.
Особенно популярна микроволновая терапия. Она может быть применена на любых стадиях артроза шеи. Зачастую используют дециметровые волны, которые могут проникать глубоко в пораженные ткани. Метод не способен вызвать негативного воздействия не организм пациента.
В медицинской практике хорошо зарекомендовал себя ультразвук. Его можно применять в тех случаях, если боль в области шеи есть, а синовита (воспалительного процесса со скоплением экссудата) нет. Терапия показана при пролиферативных изменениях и периартикулярных тканях.
Лечение ультразвуком имеет ряд четких противопоказаний!
Кроме этого, лечить ункоартроз можно при помощи:
- электрофореза и фонофореза (с применением новокаина или лидокаина);
- амплипульса;
- синусоидальных модулированных токов.
При помощи электрофореза происходит воздействие лекарственными веществами на самые глубоколежащие ткани. В состоянии стойкой ремиссии можно проводить иглорефлексотерапию и лечить шейный артроз.
<!–
Ссылка на источник: http://sustav.info/bolezni/arthrosis/unkovertebralnyj-artroz.html
–>