Артрозилен инструкция по применению в ампулах

Если у вас когда-либо возникал приступ острой боли, то вы наверняка сломя голову бежали в ближайшую аптеку за обезболивающим средством. Но зайдя туда, мы обнаруживаем, что аптечные прилавки ломятся от множества противовоспалительных препаратов и их аналогов. И что же выбрать из всего этого многообразия?

Относительно новым обезболивающим средством на фармакологическом рынке является препарат Артрозилен. Он сертифицирован в России и на наших аптечных прилавках можно найти сразу несколько лекарственных форм.

Артрозилен – лекарство, относящееся к группе неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Обратимся к инструкции по применению, которая прилагается к данному препарату.

Состав и механизм действия

Каждая лекарственная форма содержит в своем составе Кетопрофена лизиновую соль, т. е. действующим веществом здесь является Кетопрофен. Преимуществом соли является нейтральность ее pH, благодаря чему не происходит раздражения слизистой оболочки желудка. Препарат обладает следующими свойствами:

Анальгезирующее.
Жаропонижающее.
Противовоспалительное.

Подобное влияние на организм человека обусловлено ингибированием циклооксигеназы 1 и 2, а также простагландинов и лейкотриенов (соединения, стимулирующие прогрессирование воспалительного процесса, провоспалительные вещества). В результате снижается активность процесса хемотаксиса (продвижение провоспалительных клеток к патологическому очагу).

Препарат обладает мембраностабилизирующей функцией, благодаря которой, снижается выработка специфических ферментов, усугубляющих течение воспалительного процесса и пагубно воздействующих на клетки организма.

Помимо этого, при локальном накожном нанесении в виде геля или аэрозоля Артрозилен обладает антиэкссудативным свойством, которое обуславливает локализованное лечебное действие на суставы, связки, сухожилия и мышцы.

Патогенез обезболивающего действия достаточно сложен. Препарат оказывает непосредственное воздействие на уровне синапсов центральной нервной системы. Кетопрофена лизиновая соль способна оказывать прямое и опосредованное воздействие на рецепторы боли, расположенные на уровне синапсов.

Опосредованное периферическое действие вызвано двумя факторами:

Торможением выработки простагландинов, веществ, значительно повышающих восприимчивость нервной клетки к раздражителям и внешним агрессорам.
Высокой брадикининовой активностью Артрозилена. Брадикинин – один из самых влиятельных эндогенных структур, способствующих прогрессированию болевого процесса.

Прямое воздействие на рецепторы боли заключается в деполяризации ионных каналов. Это сложный патофизиологический процесс, при котором происходит перемещение ионов сквозь клеточную мембрану (по специальным белковым структурам – ионным каналам). В результате этого, меняется электрический потенциал клетки, исходом чего является снижение болевого синдрома.

При местном нанесении Артрозилен гель достаточно медленно всасывается. При использовании стандартной дозы в 40–160 мг максимальная концентрация лекарства обнаруживается лишь через 6–8 часов. Биодоступность лекарственного средства низкая, всего около 5%, что означает отсутствие системного воздействия геля или аэрозоля на организм.

Стоит отметить, что Артрозилен свечи обладают весьма быстрым наступлением эффекта. Максимальная концентрация вещества наблюдается уже через 10–60 мин.

При употреблении капсул эффект наступает через 1–2 часа. Биодоступность при этом возрастает до 95%, что обусловлено быстрой и полной всасываемостью с поверхности слизистой ЖКТ.

Лекарственное средство из организма человека выводится опосредованно мочевыводящей системой и желудочно-кишечным трактом, т. е. с мочой и калом, не оказывая пагубного влияния на эти органы.

Показания к применению

Согласно прилагающейся к Артрозилену инструкции по применению, препарат весьма эффективен при воспалительной патологии костно-мышечного аппарата самого разнообразного генеза и при суставном синдроме. Есть также небольшие различия в точках приложения различных лекарственных форм.

Основные причины приема капсул и суппозиториев:

Слабо выраженный или умеренный по интенсивности болевой синдром. В том числе и боль, возникающая в результате травм или оперативных манипуляций.
Ревматическая патология суставов, анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артирит, подагрический артрит, воспалительная патология околосуставной мягкой ткани.
Начальные стадии развития остеоартроза, когда есть суставной синдром, но еще не выражены рентгенологические изменения в конфигурации сустава.

Внутримышечные и внутривенные уколы предпочтительны для быстрого купирования острого болевого приступа при патологии костно-мышечной системы различной этиологии, в т. ч. и при боли вследствие травм и оперативных вмешательств.

Наружные формы препарата (гель и аэрозоль) назначаются:

При рецидивирующих, вялотекущих заболеваниях костно-суставной системы: анкилозирующем спондилоартрите, ревматоидном артрите, подагрическом воспалении, спондилоартрозе позвоночного столба и периферических суставов любой локализации, ревматическом поражении мышц, связок и сухожилий.
При невыраженной мышечной боли ноющего характера, в т. ч. и хроническом болевом синдроме. Лекарственное средство мало эффективно при острой боли – мышечных спазмах.
При травме мягких тканей с сохранением целостности кожного покрова.

Артрозилен гель обеспечивает довольно слабый обезболивающий эффект. К тому же гель и аэрозоль нельзя наносить на поврежденные участки кожного покрова, вследствие чего эти способы нанесения препарата не используют для устранения боли после травм и операций.

Уколы, свечи и капсулы, напротив, дают быстрый и долговременный результат, но имеют способность оказывать системное влияние на организм. В результате чего у этих форм выше риск выявления побочных эффектов.

Лекарственная форма Артрозилена и его дозировка обговариваются на приеме у лечащего врача при наличии характерных клинических жалоб и лабораторной картины заболевания при отсутствии противопоказаний.

Противопоказания

В зависимости от лекарственной формы, согласно инструкции по применению, список противопоказаний также может отличаться. Но есть и общий список причин, препятствующих терапии препаратом Артрозилен. А именно:

Гиперчувствительность организма к составляющим лекарства и к другим НПВС в анамнезе.
Беременные женщины (особенно опасно употребление препарата в 3 триместре).
Женщины, находящиеся в периоде лактации (т. к. доказана способность Артрозилена проникать через трансплацентарный барьер и в грудное молоко).
Вариант бронхиальной астмы – аспириновая астма (фактором, провоцирующим развитие приступа, является НПВС).
Наличие язв и эрозий на слизистой желудка и ДПК в стадии обострения.
Дивертикулит (воспаление дивертикула тонкой или толстой кишки). Является опасным для жизни состоянием, т. к. высок риск перфорации кишечной стенки и как следствие – развитие перитонита.
Воспалительные заболевания кишечника – неспецифический язвенный колит (НЯК) и болезнь Крона в стадии обострения.
Патология в свертывающей системе.
ХПН.

В форме уколов, свечей, и таблеток не рекомендуется употреблять детям до 18 лет.

В случае с беременными женщинами важен следующий факт: Артрозилен по американской классификации FDA относится к категории В в первом и втором триместрах беременности и к категории D в третьем триместре.

Категория В означает, что нет достоверной информации о влиянии препарата на плод (исследования проводились на животных, беременные женщины в группу исследования не входили).

Категория D говорит о наличии доказательств пагубного влияния препарата на малыша (есть подтвержденные данные клинических исследований).

Формы для поверхностного нанесения (гель, аэрозоль) противопоказаны в случае наличия:

Дерматоза, экземы.
Ран и повреждений кожи различной этиологии (послеоперационные, посттравматические).

Также противопоказанием является дошкольный возраст.

С большой осторожностью Артрозилен рекомендуют применять лицам с бронхиальной астмой в анамнезе, с имеющейся сердечной недостаточностью, и лицам старческого возраста.

Помимо этого, капсулы, инъекции и суппозитории – формы для внутреннего применения – с осторожностью прописывают лицам с анемией, сахарным диабетом 2 типа, отеками и артериальной гипертензией, с алкоголизмом, табакокурением, с алкогольным поражением и другой патологией печени, в состоянии дегидратации (обезвоживания), с заболеваниями крови.

Побочные эффекты

При нанесении геля и аэрозоля возможно возникновение аллергии в виде крапивницы, полиморфной сыпи и зуда.

При употреблении аналогов геля – уколов, таблеток и свечей возможны следующие реакции:

Со стороны ЖКТ: боли в области живота, дискомфортные ощущения в эпигастральной области, диарея, развитие воспалительного процесса в слизистой желудка или ДПК – гастрит, дуоденит, эрозии я язвы ЖКТ, мелена.
Гепатобилиарная система: гипербилирубинемия, повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ), гепатит, печеночная недостаточность, гепатомегалия.
Центральная нервная система: головокружение, появление ощущения тревоги и страха, раздражительность и вспыльчивость, тремор верхних конечностей.
Орган зрения: конъюктивит, снижение остроты зрения.
Мочеполовая система: болезненное мочеиспускание, цистит, императивные позывы к мочеиспусканию, гематурия, почечные отеки (в верхней половине туловища – преимущественно на лице, вокруг глаз, отек подвижный и сопровождается изменениями в общем анализе мочи), нарушение регулярности менструаций.
Кроветворная система: лейкопения, повышенное количество лейкоцитов, низкое число тромбоцитов, васкулиты, гиперспленомегалия (увеличение селезенки в размерах).
Респираторный тракт: бронхообструктивный синдром, диспноэ, отек гортани, ринит.
Сердечнососудистая система: артериальная гипертензия или снижение артериального давления, тахикардия, боль за грудиной, бледный кожный покров, синкопальные состояния (сопровождаются потерей сознания).
Аллергия в виде отека Квинке и анафилактического шока.

Стоит отметить, что по настоящее время случаев передозировки препаратом Артрозилен зарегистрировано не было. При появлении нежелательных явлений во время употребления геля, таблеток или других аналогов требуется немедленная отмена препарата и консультация лечащего врача.

Способы применения

Гель наносится на болевой участок кожи объемом от 3 до 7 г (размер одной крупной вишни). Разовая доза спрея равняется 1–3 граммам (средний размер грецкого ореха). Наносить на поверхность кожного покрова 2–3 раза за сутки. Спрей и гель нужно аккуратно втирать круговыми движениями до полного впитывания.

Дозировка лекарственных форм для внутреннего применения обговаривается индивидуально со специалистом, с учетом тяжести и распространенности патологического процесса.

Особенности терапии

Лечение с помощью Артрозилена имеет ряд особенностей. Во-первых, препарат отпускается исключительно по рецептам врача. Это касается форм внутреннего применения – уколов, свечей, таблеток. Мазь и спрей можно приобрести в аптеке без рецепта.

Во-вторых, во время терапии Артрозиленом нужен регулярный контроль над картиной периферической крови и работой таких органов, как печень и почки. С этой целью регулярно сдается общий анализ крови, биохимический анализ крови и проводятся инструментальные скрининговые методы (УЗИ). В биохимическом анализе врач контролирует следующие показатели:

Трансаминазы (АлТ,АсТ).
Билирубин.
Щелочная фосфатаза.
Глюкоза.
Холестерин.
Креатинин.
Мочевина.

При выявлении нарушений в органах-мишенях требуется снижение дозировки препарата или переход на аналог или лекарство из другой фармакологической группы.

Кроме того, препарат настоятельно не рекомендуют применять в сочетании с профессиональной деятельностью, связанной с повышенной концентрацией внимания или с длительными поездками (для водителей).

Артрозилен имеет способность маскировать протекающие в организме инфекционные процессы. В этом случае симптоматика инфекции стертая и ее наличие довольно непросто заподозрить. Нежелательным исходом, в данном случае является переход инфекционного процесса в хроническую форму и последующее его рецидивирование в течение жизни.

Артрозилен аэрозоль и гель удобны в применении и весьма эффективны на начальных стадиях заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эти препараты имеют большое количество аналогов как более дорогостоящих, так и более бюджетных. Однако выбор препарата лучше всегда согласовывать с лечащим врачом.

<!–

Ссылка на источник: http://moyskelet.ru/lechenie/medikamentoznoe/artrozilen-instrukciya-po-primeneniyu.html

–>

Артрозилен — уколы на основе кетопрофена, предназначенные для купирования острой боли при артрозе голеностопного сустава, ревматизме и других заболеваниях скелетно-мышечной системы. Препарат принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Его активный компонент кетопрофен является производным пропионовой кислоты и входит в перечень жизненно важных для человека лекарственных средств.

Применение препарата позволяет уменьшить выраженность воспалительного процесса, устраняет болевой синдром и снижает температуру тела. Артрозилен обладает противопоказаниями и может привести к развитию системных побочных эффектов. Чтобы избежать отрицательного действия препарата на организм, использовать его следует по рекомендации врача.

Лекарственная форма средства

Уколы Артрозилен производятся в Италии фармацевтической компанией Домпе Фармачеутичи С.п.А. Препарат выпускается в виде прозрачного бесцветного или светло-желтого стерильного раствора, предназначенного для внутримышечного или внутривенного введения. Лечебная жидкость разлита по 2 мл в ампулы из темного стекла. Ампулы расфасованы по 6 штук в пластиковые поддоны. Внутри каждой фирменной упаковки находится 1 поддон с ампулами и инструкция по применению к лекарственному раствору.

Компоненты и действие

Фармакологическое действие Артрозилену обеспечивает кетопрофен, представленный в нем в виде лизиновой соли. Его концентрация в 1 мл раствора составляет 80 мг. Дополнительно в состав средства входят гидроокись натрия, лимонная кислота и стерильная вода.

Кетопрофена лизиновая соль при внутримышечном или внутривенном введении проявляет выраженную обезболивающую, противовоспалительную и жаропонижающую активность, уменьшает отечность суставов и повышает их подвижность. Действие главного компонента обусловлено его отрицательным влиянием на циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2 и торможением биосинтеза простагландинов. Артрозилен оказывает антибрадикининовый эффект, стабилизирует мембраны лизосом и тормозит высвобождение из них ферментов, провоцирующих воспаление и разрушение соединительной ткани.

Препарат практически не влияет на состояние слизистой оболочки органов пищеварительного тракта и не провоцирует катаболическое действие на суставные хрящи.

Когда используют препарат

Артрозилен в ампулах применяется для устранения острой боли в суставах и мышцах. Он показан к использованию при:

ревматизме;
артрите (ревматоидном, псориатическом, реактивном и т.д.);
артрозе различной локализации;
подагре;
анкилозирующем спондилите;
бурсите;
остеохондрозе позвоночника;
синовите;
тендосиновите;
энтезопатии;
миалгии;
состояниях после травм и хирургических вмешательств.

Способ применения

Лекарственный раствор Артрозилен предназначен для введения внутривенно или внутримышечно. Лечение препаратом следует проводить в стационарных условиях под наблюдением врача.

Суточная дозировка средства и длительность его применения зависят от клинической картины и определяются специалистом. Максимальный срок лечения препаратом не должен превышать 3 дней подряд. Содержимое ампулы необходимо использовать сразу после ее вскрытия.

Оставшееся после проведения инъекции лекарство хранить нельзя. Его следует утилизировать вместе с распечатанной ампулой.

Предостережения к лечению

У лекарственного раствора Артрозилен имеются противопоказания, со списком которых больному необходимо ознакомиться перед началом его применения. Препарат запрещается использовать при:

повышенной чувствительности к веществам, входящим в его состав;
индивидуальной непереносимости НПВС;
почечной недостаточности;
язве желудка и 12-перстной кишки;
гранулематозном энтерите;
дивертикулезе толстой кишки;
аспириновой бронхиальной астме;
нарушении свертываемости крови;
беременности;
кормлении грудью.

Раствор для инъекций Артрозилен не используется в лечении детей и подростков. Назначать его разрешается пациентам старше 18 лет.

Препарат необходимо использовать с осторожностью в лечении пожилых пациентов и лиц, страдающих хронической сердечной недостаточностью, бронхиальной астмой, тяжелыми патологиями печени, алкоголизмом, гипертонической болезнью, периферическими отеками, анемией и сепсисом.

Артрозилен отрицательно влияет на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания, поэтому во время его применения человеку необходимо воздержаться от управления транспортным средством или работы на потенциально опасных объектах.

Побочные симптомы

Раствор для инъекций Артрозилен может привести к развитию у пациента нежелательных реакций со стороны различных органов и систем. К самым распространенным побочным эффектам от лекарственного средства относятся:

болезненные ощущения в животе;
изъязвление слизистой оболочки ЖКТ;
тошнота;
запор или диарея;
головокружение;
нервозность;
цистит;
отеки;
изменения артериального давления (гипертензия или гипотензия);
учащение пульса;
аллергические проявления (сыпь и зуд на коже, отек Квинке);
усиленное потоотделение;
нарушение менструального цикла.

Кроме перечисленных реакций побочные действия от препарата могут проявляться в виде снижения остроты зрения, галлюцинаций, увеличения размеров печени и селезенки, печеночной недостаточности, изменений в химическом составе крови, бронхоспазма, ларингоспазма, синдрома Стивенса-Джонсона.

При возникновении описанных эффектов больному следует проконсультироваться с врачом по поводу возможности продолжения лечения.

Медикаментозное сочетание и передозировка

В период использования Артрозилена пациентам следует с осторожностью применять препараты, с которыми он может вступать в лекарственное взаимодействие.

Инъекционный раствор нежелательно сочетать с антацидами, глюкокортикоидами, НПВС, метотрексатом, колестирамином, верапамилом, цефамандолом, тиклопидином, гепарином, спиронолактоном, пробенецидом, трамадолом, периферическими вазодилататорами, антитромботическими препаратами.

Также не рекомендуется применять уколы Артрозилен одновременно с пероральными гипогликемическими средствами, литий- и этанолсодержащими препаратами, вальпроевой кислотой и антагонистами витамина K.

Данные о передозировке лекарственным раствором Артрозилен отсутствуют. Специалисты допускают, что превышение суточной дозы препарата может спровоцировать у больного усиление нежелательных реакций.

Стоимость и отклики

На эффективность Артрозилена указывают многочисленные отзывы пациентов. Люди, использующие лекарственный раствор для купирования сильной боли, отмечают его быструю обезболивающую способность и продолжительное действие (до 12 часов).

Раствор для инъекций Артрозилен предназначен для рецептурной реализации в аптеках. Средняя цена одной упаковки с препаратом составляет 200 рублей. Хранить ампулы с лечебной жидкостью следует в защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре воздуха не выше 25°C.

<!–

Ссылка на источник: https://ortocure.ru/preparaty/artrozilen-ukoly.html

–>

Эффективные противовоспалительные средства для суставов

В лечении практически всех заболеваний костно-суставной системы человеческого организма используются противовоспалительные мази для суставов и другие лекарственные формы для системного введения. В связи с высокой их востребованностью, на фармацевтическом рынке постоянно появляются новые лекарства. Ориентироваться в них должен не только каждый врач, но и простой обыватель, который часто остается один на один со своей проблемой.

Виды противовоспалительных лекарств

Самым главным критерием, по которому классифицируются противовоспалительные препараты для лечения суставов, является их разделение на гормональные (стероидные или глюкокортикоидные) и негормональные (нестероидные). Это принципиально важно, так как первые, кроме противовоспалительного эффекта, обладают гормональной активностью, которой лишена вторая группа средств. Ориентировочная классификация и самые распространенные противовоспалительные препараты для лечения патологии суставов приведены в таблице.

Группа препаратов	Действующее вещество	Инъекционные формы(уколы)	Таблетки и капсулы	Мазь и гель
Нестероидные средства (НПВС) с преимущественным действием на ЦОГ-1	Ацетилсалициловая кислота	Не существует	Аспирин Ацетилсалициловая кислота Упсарин упса	Не существует
	Диклофенак	Диклофенак Вольтарен Диклоберл Ортофен Диклак Ортофен	Диклофенак Диклоберл Ортофен Олфен Наклофен Вольтарен	Диклак гель Вольтарен Наклофен Олфен Диклофенак Фаниган
	Индометацин	Не существует	Индометацин Метиндол	Индометацин Индовазин
	Ибупрофен	Педеа	Ибупром Ибупрофен Ибуфен Нурофен	Ибупрофен Дип-рилиф Нортафен
	Кеторолак	Кетанов Кетолонг Кеторолак	Кетанов Кетальгин Кеторолак	Не существует
	Кетопрофен	Кетонал Кетопрофен Дексалгин	Кетонал Кетопрофен Дексалгин	Кетонал Кетопрофен Фастум гель
	Пироксикам	Не существует	Пироксикам Брексин	Финалгель
Нестероидные средства (НПВС) с преимущественным действием на ЦОГ-2	Нимесулид	Не существует	Нимесулид Нимид Найз Сиган Нимулид	Нимид Ремисид Найз
	Мелоксикам	Мелоксикам Мовалис Ревмоксикам Мелбек	Мелоксикам Мовалис Ревмоксикам Мелбек	Не существует
	Целекоксиб	Не существует	Целекоксиб Целебрекс Ревмоксиб Ранселекс	Не существует
	Парекоксиб	Династат	Не существует	Не существует
Глюкокортикоидные противовоспалительные средства
С короткой продолжительностью действия	Гидрокортизон	Гидрокортизон Солу-кортеф	Не существует	Не используются при патологии суставов
С умеренной продолжительностью действия	Преднизолон Метилпреднизолон Триамцинолон	Преднизолон Метилпреднизолон Метипред Кеналог	Медрол Преднизолон Метилпреднизолон Метипред Полькортолон	Не используются при патологии суставов
Длительно действующие	Бетаметазон Дексаметазон	Дексаметазон Целестон	Дексаметазон	Не используются при патологии суставов
Пролонгированные	Бетаметазон	Дипроспан	Не существует	Не существует

Важно помнить! Подбирать противовоспалительные средства для лечения суставной патологии должен исключительно врач с учетом стадии и степени выраженности воспалительного процесса. Особенно это актуально в случае хронических заболеваний, требующих длительного лечения!

Особенности терапии нестероидными противовоспалительными препаратами

Первый шаг лечебного процесса при всех видах суставной патологии – назначение правильной противовоспалительной терапии и купирование боли. В качестве препаратов первой линии используются противовоспалительные из группы нестероидных. Так как их ассортимент чрезвычайно широк, к выбору лекарственной формы, дозы, способа и кратности введения нужно подходить с учетом вида патологического процесса, имеющихся у больного сопутствующих заболеваний, лечебных свойств и возможных побочных эффектов конкретных лекарств. Больше всего внимание обращается на селективность нестероидного препарата в отношении механизма противовоспалительного действия.

Все дело в том, что НПВП действуют путем блокирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ), который отвечает за запуск синтеза медиаторов воспаления (веществ, запускающих и поддерживающих воспалительный процесс). В человеческом организме вырабатывается два типа циклооксигеназы: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Второй вид вырабатывается исключительно в очаге воспаления. Первый, кроме поддержания патологического процесса, катализирует реакции синтеза защитной слизи в желудке. Старые поколения НПВС в одинаковой степени действуют на оба типа фермента. На фоне их бесконтрольного приема начали регистрировать большое количество побочных эффектов. Созданные новые поколения характеризуются селективным действием на ЦОГ-2.

Неселективные ингибиторы циклооксигеназы

Препараты этой группы характеризуются:

Быстрым наступлением лечебного эффекта.
Непродолжительным действием.
Лечение сопровождается высоким риском возникновения побочных эффектов со стороны слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (эрозивный гастродуоденит, язвенная болезнь, желудочно-кишечные кровотечения).
Все неселективные НПВС условно можно разделить на препараты с преимущественно противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Первую группу составляют препараты на основе диклофенака, индометацина и ибупрофена, вторую – кеторолак, кетопрофен, пироксикам.
Выпускаются в виде всех лекарственных форм: инъекции, таблетки, гели и мази. Это позволяет применять их в любых схемах и комбинациях.
Существует возможность дифференцированного назначения лекарственной формы. При наличии проблем со стороны желудка преимущество отдается инъекционным формам и препаратам для местного нанесения.
От изолированного использования мазей не стоит ждать выраженного лечебного эффекта. Заметное его усиление возможно при сочетанном применении форм для локального и системного приема.

Важно помнить! Длительное использование нестероидных препаратов, обладающих неселективным действием на циклооксигеназу, обязательно должно сопровождаться одновременным приемом гастропротекторов – препаратов, защищающих слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки (омепразол, алмагель, фамотидин)!

Селективные ингибиторы циклооксигеназы

К сожалению, создание селективных препаратов с противовоспалительным эффектом не решило всех проблем, связанных с назначением неселективных средств. Естественно, что количество и выраженность побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта значительно уменьшились. Но эти препараты также не лишены своих негативных влияний на организм. В основном они связаны с токсическим действием на печень, что ограничивает их прием у пациентов с печеночной патологией. Еще одна особенность – относительная дороговизна по сравнению с неселективными ингибиторами. Далеко не все больные в состоянии использовать их на протяжении длительного времени.

Самые популярные лекарства этой группы – препараты на основе мелоксикама. В зависимости от фирмы-производителя, существенно отличается цена препаратов, хотя эффективность практически идентична. Они обеспечивают мощные и продолжительные противовоспалительные эффекты, сравнительно неплохо переносятся пациентами. Выпускаются в виде инъекционных и таблетированных форм. Это дает возможность ступенчатой терапии, заключающейся в переходе от одного вида введения к другому по мере купирования воспалительного процесса в суставах. Мази и гели отсутствуют, но селективные НПВС могут комбинироваться с локальными формами неселективных.

Глюкокортикоидные противовоспалительные препараты

При заболеваниях суставов иногда возникает необходимость в назначении мощной противовоспалительной терапии. С такой задачей не всегда могут справиться нестероидные противовоспалительные препараты. Поэтому их действие должно быть усилено более активными средствами. Эту группу составили глюкокортикоидные препараты. К их применению прибегают исключительно при наличии показаний, которые может определить только специалист.

Самые главные постулаты противовоспалительной терапии глюкокортикоидами выглядят так:

Чем выше активность воспалительного процесса, тем выше доза используемых гормонов. Преимущество должно отдаваться короткодействующим средствам (метилпреднизолон).
При необходимости длительного или пожизненного приема используется ступенчатая терапия, предполагающая переход от инъекционных форм введения к таблетированным.
По мере стихания воспалительного процесса постепенно снижается доза препарата. Отменять глюкокортикоиды одномоментно после длительного использования категорически запрещено из-за высокого риска возникновения надпочечниковой недостаточности.
При изолированном воспалении в одном суставе предпочтение должно отдаваться внутрисуставному введению специальных лекарственных форм пролонгированных глюкокортикоидов, предназначенных для данного способа введения.

Противовоспалительные препараты – базовые средства в терапии патологии суставов. Только использование грамотного и тактически обоснованного подхода поможет добиться максимальных результатов лечения при минимальном вреде для организма.

<!–

Ссылка на источник: http://moyaspina.ru/medikamenty/effektivnye-protivovospalitelnye-sredstva-sustavov

–>