Артроз крестцового отдела позвоночника лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является одним из наиболее часто встречающихся состояний, развивающихся у людей старше 40 лет. По статистике, у каждого третьего человека имеется подобное поражение пояснично-крестцового отдела, которое доставляет определенные неудобства в повседневной деятельности. Что же это такое?

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Артроз суставов позвоночника

Под артрозом в настоящее время понимают дегенеративное заболевание, поражающее преимущественно межпозвоночные сочленения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В норме в поясничном отделе совершается большинство движений тела в пространстве. Кроме того, на него приходится и практически вся масса тела, ведь именно поясница отвечает за поддержание тела в пространстве.

На уровне первого поясничного позвонка располагается поясничное нервное сплетение, отвечающее за иннервацию таза и нижних конечностей.

В результате развития артроза наблюдается ухудшение кровообращения в данной области, ущемление корешков спинномозговых нервов, прогрессирование атрофических процессов.

Клиника спондилоартроза

Какие же симптомы характерны для развития артроза поясничного отдела? На ранних стадиях заболевания диагноз артроз поставить достаточно сложно, так как практически никаких клинических признаков заболевания нет. Единственным симптомом, который может указать на прогрессирование дегенеративного процесса, является тяжесть в пояснице.

Она появляется при интенсивной физической работе или при длительном нахождении в неподвижном положении (стояние). Однако на данный симптом многие не обращают внимания, так как часто ссылаются на усталость или переутруждение.

При прогрессировании заболевания могут наблюдаться такие симптомы, как ограничение движений в пояснице, боли. Ограничение движений обусловлено уменьшением подвижности между позвонками, развитием соединительнотканных элементов между ними. Становятся невозможными наклоны вперед и в стороны.

Боль в пояснице появляется при ущемлении корешков спинномозговых нервов. Обычно развивается боль ноющего характера, усиливающаяся после совершения какой-либо работы и пропадающая утром после длительного периода отдыха.

Длительно существующий артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника может приводить к развитию нарушений со стороны тазовых органов, а также симптомов поражения нервов, иннервирующих нижние конечности. В некоторых случаях наблюдается развитие трофических нарушений на голенях, слабости мышц ног.

Диагностические мероприятия

Каким же образом можно поставить диагноз артроз пояснично-крестцового отдела? Его диагностика заключается в проведении комплексного обследования.

В первую очередь необходимо тщательно собрать анамнез заболевания и жизни пациента, уточнить, как давно появились боли в пояснице, что пациент принимал для их купирования, был ли эффект от проводимого лечения. Следует выяснить особенности работы пациента: приходится ли ему иметь дело с тяжестями, проводится ли какая-то работа на воздухе, в холодном помещении.

При проведении объективного осмотра удается выявить наличие сколиоза поясничного отдела, болезненность при пальпации точек выхода спинномозговых нервов. При ощупывании продольных мышц спины определяется их напряжение, уплотненность.

Часто из-за боли пациент принимает вынужденное положение тела, щадит пораженную сторону (при одностороннем процессе), стараясь меньше двигаться.

Обязательно следует провести и неврологическое обследование. У пациентов с артрозом зачастую выявляется снижение рефлексов на нижних конечностях (коленного и ахиллова сухожилия), уменьшение чувствительности на ногах. Выявляется положительный симптом Ласега: в положении пациента лежа на спине поднимается выпрямленная нога. Симптом считается положительным, если угол между ногой и поверхностью кровати составляет менее 70-90 градусов (при этом во время поднятия конечности наблюдается усиление болевого синдрома в пояснице).

При проведении лабораторных исследований достоверных данных о развитии артроза получить не удается. Единственные изменения, которые могут наблюдаться: увеличение количества лейкоцитов (за счет локального воспаления в области ущемления корешков) и сывороточного кальция.

Наибольшей информативностью обладает томография. Чаще всего проводят компьютерную томографию, хотя в настоящее время существует более безопасный ее аналог — магнитно-резонансная томография. С их помощью удается выявить наличие сращений между позвонками в пояснично-крестцовом отделе, уменьшение расстояния между ними.

Диагноз выставляется на основании данных инструментальных обследований и типичной клинической картины заболевания.

Подходы к лечению

Какими же способами и методами необходимо лечить артроз поясничного отдела позвоночника? Если заболевание находится на ранней стадии развития, пациентам следует рекомендовать избегание физических нагрузок и переутомления, уменьшение массы тела (если имеется ее избыток), ношение фиксирующих корсетов и поясов. Обязательно грамотное распределение нагрузки и периодов работы и отдыха.

Медикаментозное лечение начинают в том случае, если болевой синдром доставляет определенные неудобства.

На амбулаторном этапе можно использовать такие препараты, как Мелоксикам, Спазматон, Толперизон. Они способствуют уменьшению мышечного напряжения, увеличению объема активных движений в пояснице. При неэффективности амбулаторного лечения рекомендуется продолжить терапию заболевания в стационарных условиях.

Для этого используют внутривенные капельницы с Эуфиллином, L-лизина эсцинатом. Данные препараты улучшают кровообращение в пораженной области, способствуют уменьшению локального отека и воспаления.

Если стационарное лечение не оказывает должного эффекта, поднимается вопрос о проведении нейрохирургического вмешательства.

<!–

Ссылка на источник: http://spinazdorov.ru/sustavi-kosti/spondiloartroz/artroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html

–>

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой хроническое заболевание позвоночного столба, которое носит дегенеративный характер. Его развитие связано со смещением и истончением межпозвонковых дисков, в результате чего увеличивается давление на фасеточные суставы, гиалиновый хрящ теряет свои эластические свойства и постепенно начинают образовываться остеофиты (костные краевые выросты), которые могут существенно ограничить подвижность пораженного отдела позвоночника. Если болезнь принимает запущенный характер, то может начаться реактивное воспаление сустава, который в конечном итоге полностью потеряет подвижность.

Данное заболевание вообще чаще встречается в шейном отделе позвоночника, поясничный отдел поражается этой болезнью несколько реже. Ну а наиболее редкой локализацией этого заболевания является грудной отдел позвоночника.

Чаще всего такое заболевание встречается у людей пожилого возраста (до 90% случаев), но в последнее время эта болезнь начала чаще появляться у молодых людей (до 30 лет).

Причины развития заболевания

Как и большинство остальных заболеваний позвоночного столба, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника очень часто развивается по причине нарушения процессов обмена веществ. Именно эта причина является основной для людей пожилого возраста.

Нередко причиной появления этой болезни являются и другие заболевания позвоночного столба, например – остеохондроз. В этом случае из-за дегенеративно-дистрофических процессов уменьшается высота дисков, что является причиной возрастания давления на поверхности суставов.

В некоторых случаях причиной развития заболевания могут стать различные травмы или хронические микротравмы позвоночника.

В отдельную большую группу можно выделить причины, которые связаны с перегрузками позвоночного столба. Речь идет не только о тяжелых и продолжительных физических нагрузках, которые человек может испытывать в силу профессиональных обязанностей (например, профессиональные спортсмены). Малоподвижный образ жизни также может стать причиной появления болезни – в этом случае связочный аппарат и мышечный корсет развиты плохо, постепенно появляются нарушения обмена веществ, а любая серьезная нагрузка становится проблемой для позвоночника и может спровоцировать развитие заболевания. Нарушение осанки также приводит к неравномерной нагрузке на позвоночник, что часто становится причиной различных заболеваний.

Раннее развитие заболевания возможно также при аномалиях развития позвоночника. Имеется ввиду люмбализация (появление 6-го поясничного позвонка, которое происходит за счет верхней части крестцового сегмента позвоночника) или сакрализация (слияние с крестцом 5-го поясничного позвонка). Значительную роль в развитии данного заболевания может играть и ассиметричное расположение дугоотросчатых суставов.

Симптомы спондилоартроза

Данное заболевание в основном проявляет себя хронически болями в пораженном отделе позвоночника. Обычно это ноющая боль, которая может иррадиировать в ягодичную область и ногу, но при этом боль не опускается ниже колена, затрагивая только область бедра. При продолжительном нахождении в одной позе и при активном движении боль может усиливаться, в состоянии покоя боль обычно исчезает.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

По мере прогрессирования заболевания появляется и другой симптом – скованность позвоночника в пораженном отделе по утрам. Обычно она длится менее часа и постепенно проходит. Обуславливается такая скованность появлением остеофитов, так что подобный симптом сам по себе является довольно угрожающим, игнорировать его нельзя.

Также существует такой распространенный симптом этого заболевания, как появление подвывихов пораженного сустава, в результате которых тонус мышц повышается (это рефлекторная реакция организма), что приводит к ограничению подвижности позвоночника и усилению болевого синдрома.

При данной болезни боль появляется в результате воздействия таких причин, как:

компрессия нервного окончания. В этом случае боль будет проявляться по ходу всего пораженного нерва. Также может появиться онемение и слабость мышц, произойти нарушения чувствительности;
непосредственно суставная боль, которая часто бывает очень сильной. Очень часто именно такая боль сопровождается скованностью позвоночника по утрам;
боль в связках и мышцах. Боль, появившаяся по этой причине, также может быть очень сильной, при этом она будет усиливаться, когда человек находится в вертикальном положении или двигается. Боль также будет усиливаться при нажатии на пораженную мышцу.

Диагностика заболевания

В первую очередь врач должен степень и локализацию поражения нервной системы, что выполняется с помощью различных диагностических манипуляций. После первичного обследования переходят к основным методам диагностики – магнитно-резонансной и компьютерной томографии. С помощью этих процедур врач получает достаточно четкое изображение интересующего его отдела позвоночника в разных проекциях, благодаря чему можно установить точный диагноз и определить необходимое лечение.

Каким должен быть курс лечения?

Лечение этого заболевания назначается лечащим врачом. Предлагаемый курс лечения зависит от самочувствия и возраста больного, а также от того, на какой стадии находится заболевание. Вообще же существует достаточно отработанная и эффективная тактика лечения, которая позволяет добиться продолжительной ремиссии.

Не зависимо от того, на какой стадии находится болезнь, назначают массаж, плавание и лечебную гимнастику. Данные процедуры дают возможность усилить мышечный корсет позвоночника, благодаря чему сохраняется или восстанавливается подвижность позвоночника. Стоит отметить, что данные процедуры эффективны практически при любых заболеваниях позвоночника, поскольку одной из главных целей лечения является сохранение подвижности позвоночника в пораженном отделе.

Назначаются также физиотерапевтические мероприятия, а именно – магнитотерапия, ионогальванизацию, которая проводится с анальгезирующими препаратами, фонофорез с гидрокортизоном (особенно тем, кому противопоказаны активные движения и пожилым людям). Стоит отметить, что физиотерапевтические процедуры не всегда дают ожидаемый результат, все зависит от индивидуальной восприимчивости человек к данному виду лечения.

Основным же лечащим препаратом являются хондропротекторы, главной задачей которых является замедление дегенерации хрящевой ткани и стимулирование их регенерации. К таким препаратам относятся глюкозаминсульфат и хондроитин сульфат.

Хондроитин сульфат своим действием стимулирует регенерацию хрящевой ткани, нормализуя в ней обмен кальция и фосфора. В лекарственных препаратах хондроитин сульфат обычно идет «в связке» с димексидом, благодаря которому улучшается проникновение лечащего препарата в пораженные хрящи. Димексид также оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. Таким образом, благодаря действию этих составляющих лекарственного препарата серьезно облегчается состояние больного, восстанавливается двигательная активность позвоночного столба, его функциональные возможности улучшаются. Чаще всего подобные препараты выпускаются в виде мази или таблеток.

Для уменьшения болевого синдрома и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. К сожалению, на поздних стадиях развития болезни, они не всегда оказываются достаточно эффективны, в этом случае назначают стероидные гормоны. Эти препараты имеют гораздо более сильный болеутоляющий и противовоспалительный эффект, чем препараты основной группы (нестероидные).

В тех случаях, когда боль вызывается мышечными спазмами, назначаются миорелаксанты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Если болевой синдром не удается купировать вышеописанными методами, то применяют лечебные блокады смесями стероидов и анальгетиков. Эти блокады дают быстрый и хороший эффект, благодаря чему быстро улучшается состояние больного. Но при этом следует учитывать, что такие блокады конкретного лечебного эффекта не имеют, обеспечивая только быстрое купирование боли.

<!–

Ссылка на источник: https://vashaspina.ru/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-lechenie/

–>

Спондилоартроз поясничного отдела: причины, симптомы и лечение

Спондилоартроз поясничного отдела является патологией суставных составляющих позвоночника, для которой характерны болезненные ощущения в зоне спины. Заболевание поражает фасеточные суставы, но еще и связки, хрящевые и мышечные ткани.

В большей части случаев причина возникновения болезни кроется в возрастных изменениях, происходящих в позвоночном столбе. Но сегодня все чаще этот диагноз ставят пациентам довольно молодого возраста.

Чтобы лечение спондилоартроза было эффективным, необходимо понять суть заболевания, то есть узнать причины его развития и симптоматику.

Симптомы и причины появления

Главным проявлением, свидетельствующим о наличии болезни, являются болезненные ощущения в пояснице. Однако боль может иметь различный характер и степень интенсивности.

Итак, к вероятным проявлениям спондилоартроза относят:

четкое сосредоточение боли в определенных областях спины;
сильный болевой синдром в поясничном отделе, усиливающийся при поворотах, наклонах и прочих движениях туловищем;
небольшая скованность в движениях после продолжительного отдыха;
боль, локализующаяся в ногах и ягодицах;
тянущие болевые ощущения в ребрах.

Если появится хотя бы один симптомы из вышеперечисленных, тогда необходимо безотлагательно обратиться к врачу, чтобы начать лечение на ранней стадии прогрессирования патологии. Так как быстрое решение проблемы предупредит возникновение осложнений и убережет от необратимых последствий.

Фактором развития спондилоартроза поясничного отдела является неправильное развитие позвоночника. Так, у некоторых пациентов наблюдается отсутствие в пояснице пятого позвонка, деформирование позвоночного столба либо наличие дополнительного сегмента в поясничном отделе.

Более того, причины появления патологии могут крыться в травмах, спровоцировавших появление патологического деформирующего процесса, включая изменение структуры позвоночника.

Тем более есть ряд факторов, которые оказывают влияние на возникновение заболевания:

вредные привычки;
возрастные изменения;
малоподвижный образ жизни;
наследственная предрасположенность;
сбой обменных процессов;
чрезмерная физическая активность;
искривление осанки;
избыточный вес;
плоскостопие.

Нередко человек чувствует ноющую боль в пояснице. Однако многие не обращают на это особого внимания, списывая все на усталость, возникающую в конце дня. Но эти проявления часто являются первичными симптомами патологии, о наличии которой человек часто даже и не догадывается.

По этим причинам человек обращается к врачу лишь тогда, когда спондилоартроз находится на втором либо же третьем этапе развития, что значительно усложняет процесс выздоровления.

К тому же следует заметить, что признаки заболевания впоследствии могут усиливаться и распространятся в различные области спины. Следовательно, лечение не может быть начато без полноценной диагностики.

Диагностика и лечение

Одним из самых надежных способов сканирования позвоночника является радиоизотопное сканирование.

Если у человека присутствуют симптомы заболевания позвоночника либо имеется подозрение на наличие спондилоартроза в пояснице, тогда необходимо безотлагательно осуществить все необходимые диагностические процедуры, чтобы лечение было начато как можно быстрее. Так как позднее обращение за врачебной помощью иногда приводит к появлению тяжелых последствий, одним из которых является инвалидность.

Как правило, при обследовании врач назначает радиоизотопное сканирование, магнитно-резонансную либо компьютерную томографию. Эти современные диагностические методы позволяют не только точно выявить факторы появления болезни и зону локализации, но и степень повреждения.

Лечение заболевания позвоночника делят на такие этапы:

устранение болезненных ощущений;
ликвидация первичных причин появления боли;
возобновление естественного положения позвоночника.

Медикаментозная терапия призвана купировать болезненные ощущения при помощи введения в больной сустав стероидных гормонов и местных анестетиков.

В определенных случаях доктор назначает противовоспалительные препараты, помогающие убрать отечность и воспаление.

Деформирующий спондилоартроз требует продолжительного восстановления с четким соблюдение всех врачебных рекомендаций. Следующие 2 этапа подразумевают проведение физиотерапевтического лечения, которое заключаются в:

массажной терапии;
лечебной гимнастике;
мануальной терапии;
иглоукалывании;
мануальной терапии;
магнитотерапии;
электрофорезе;
вытягивании позвоночника;
УВЧ терапии.

Стоит заметить, что массаж – это один из наиболее эффективных методов лечения спондилоартроза позвоночника. К тому же этот способ является наиболее распространенным при лечении позвоночника.

Благодаря массажной терапии также можно избавиться от спондилоартроза пояснично-крестцового отдела. Более того, массаж позволяет избавиться от некоторых симптомов заболевания и улучшить общее состояние здоровья.

Лечебная гимнастика при спондилоартрозе тоже является действенным методом избавления от такой патологии, как спондилоартрит позвоночника. Так как специальный комплекс упражнений, разрабатывается индивидуально для каждого больного, благодаря чему можно восстановить позвоночник в поясничной зоне и укрепить мышечный корсет. Ведь, чтобы предупредить повторное появление болезненных ощущений либо возникновение новых патологий позвоночного столба надо иметь сильную мышечную систему спины.

Кроме того, лечение спондилоартроза подразумевает иглоукалывание, которое является одним из методов релаксационной терапии, позволяющий расслабить мышечную систему спины и устранить интенсивные болевые ощущения в больной области поясницы.

Стоит заметить, что мануальная терапия должна проводиться лишь врачом. Так как такое лечение требует определенных знаний и опыта. При проведении мануальной терапии у человека активизируется кровообращение и понемногу восстанавливается естественное положение позвоночника.

Вытягивание позвоночника необходимо для исключения компрессии позвонков и возобновления анатомически верного положения в позвоночном столбе.

Электрофорез представляет собой лечение пациента при помощи воздействия ионами, содержащими лекарственные средства, на больную область позвоночника. Вначале ионы попадают на кожный покров, а после они проникают в организм, оказывая благоприятное воздействие на организм.

УВЧ терапия – это способ, основанный на воздействии электрического поля на кровоток в позвоночнике и во всем организме. Такое лечение способствует улучшению кровообращения не только во всех суставах и соединительных тканях, но и ускоряет сам процесс излечения.

Магнитотерапия для суставов – лечение, при котором на поясничный отдел позвоночника оказывают воздействие с помощью магнитных волн. Благодаря такой терапии можно убрать воспалительный процесс в пораженном участке, избавиться от отечности и устранить сильный болевой синдром.

<!–

Ссылка на источник: http://sustav.info/bolezni/spondyloarthritis/spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela.html

–>