Артроз большого пальца ноги фото

Лечение артрита пальцев ног требует тщательного подхода

Спровоцировать артрит или артроз может недостаток витаминов в организме человека или заболевание нервной системы. Болезнь может поразить как один сустав, так и несколько одновременно. Если идет нарушение функций нескольких суставов – это уже полиартрит. Острым артритом называется ревматический или полиартрит, так как идет заболевание практически всех суставов.

Содержание:

  • Как распознать артрит суставов на ногах
  • Каков диагноз при поражении артритом
  • Симптомы артрита на пальцах ноги
  • Полезные диеты
  • Народные средства лечения

Следует заметить, что воспалительные процессы бывают не только на пальцах руки, но также и на пальцах ног.

Артрит большого пальца на ноге чаще всего образуется при реактивном или псориатическом типе, а также при подагре. Реактивный артрит, в свою очередь, дает о себе знать, когда организм человека был поражен инфекционным заболеванием.

Как распознать артрит суставов на ногах

Многие люди долгие годы живут с этой болезнью и особенно страдают в момент изменения погоды, сезона или климатических условий. В такие дни они чувствуют в этих точках неприятные ощущения. Чаще всего болезненный пик наступает ночью, когда все суставы максимально расслаблены.

  1. Постоянная боль пораженного сустава во время передвижения человека
  2. Чересчур ограниченная подвижность пальцев на ногах
  3. Ощущение неприятной скованности после выходного дня
  4. Повышение температуры тела
  5. Над больным суставом опухшая и покрасневшая кожа

Каков диагноз при поражении артритом

Данное заболевание нижних конечностей бывает острым или хроническим. При острой стадии появляется отечность в суставах пальцев, а при хронической формы болезнь протекает очень медленно и лишь изредка дает болезненные ощущения.

Наиболее опасной принято считать вторую форму, вялотекущую. В этом случае симптомы очень слабо выражены, а длительное воспаление в этом случае обязательно приведет к деформации и разрушению. Данное заболевание вызывают обычно различные бактерии и токсины. Однако, серьезное нарушение в организме обмена веществ, неудачная травма или банальная аллергия тоже могут стать причиной артрита.

Симптомы артрита на пальцах ноги

На самом деле, симптомы у всех разновидностей абсолютно одинаковые, однако, болезнь имеет различия по клинической картине.

  1. Остеоартрит – идет сильное разрушение суставного хряща, вызывает воспаление и нарастающую боль. Люди, пораженные этим заболеванием, двигаются медленно, преодолевая болезненные ощущения. При ходьбе усиливаются отеки и боль, а после передышки движения скованны.
  2. Артрит подагрический – воспаление локализуется на нижних конечностях, однако велик процент поражения и суставов на пальцах рук. Заболевание большого пальца ноги чаще всего образуется потому, что во время бега или быстрой ходьбы самое большое напряжение испытывает большой палец на ноге, вследствие чего часто происходит отложение кристаллов мочевой кислоты. Такой вид чрезвычайно болезненный, особенно он напоминает о себе в момент напряжения.
  3. Артрит стопы, или, как его еще называют, ревматоидный по праву считается самым тяжелым в данной теме заболеванием, поражающим абсолютно все суставы. Пораженные этим недугом, больные чаще всего становятся инвалидами, ведь постоянное воспаление безнадежно деформирует его. Постоянная боль не оставит в покое, а деформирование стопы сопровождается изменением нескольких суставов одновременно.

Чтобы знать точный диагноз заболевания, нужно обязательно показаться специалисту. Ведь не все лекарства помогают одинаково хорошо. Одни и те же методы лечения одному больному помогут, а другому навредят. Также нельзя лечить заболевание стопы самостоятельно. Все это, безусловно, касается и медикаментов, и народных средств. При заболевании лечение обязательно должно включать в себя и медицинские препараты, и лечебную гимнастику, и некоторые народные способы. Но консультация врача необходима в любом случае.

Как избежать развитие артрита

Самая лучшая профилактика – ведение правильного образа жизни. Нужно стараться не переедать. Еда должна быть богата витаминами и минералами. Регулярно заниматься спортом и забыть про все вредные привычки – вот главный шаг к тому, чтобы обезопасить себя от артрита.

Также не стоит забывать об инфекционных заболеваниях, которые нужно лечить вовремя, не допуская хронической формы.

Полезные диеты

При заболевании лечение требуется такое, чтобы кислотность в организме была сведена к минимуму. Поэтому нужно по возможности ограничить употребление продуктов, которые вызывают повышенный процент кислотности. Это конфеты, картофель, сладкие мучные продукты. Больной должен включить в свой ежедневный рацион большое количество фруктов и овощей, делая из них тушеные блюда, различные салаты или же просто отваривать на водяной бане.

Лечение артрита пальцев ног прежде всего основывается на употреблении в пищу спаржевой фасоли, яблок различных сортов, щавеля, слив, черной смородины, рябины и облепихи.

Если болезнь сильно запущена и идет тяжелая стадия развития, то строгая диета просто необходима. Она включает в себя 3-х разовое питание исключительно сырыми овощами в течение одной недели. Курс следует повторить, но не раннее, чем через два с половиной месяца.

Также отлично помогает избавить больные связки и суставы от избыточных солевых отложений рисовая диета. Надо замочить 1 стакан риса на ночь. Утром воду слить, разбавить рис двумя стаканами воды и поставить варить. Готовый рис следует промыть от слизи и разделить на 4 части. За 30 мин до приема надо выпить стакан простой воды. Потом съесть часть риса. В течение всего дня пить отвар из шиповника в неограниченном количестве. На второй день можно добавить в рацион 500 г вареной свеклы и 2 яблока. Такую схему диетического питания надо провести еще через 5 дней.

Народные средства лечения

Артрит большого пальца ноги – это прежде всего недуг воспалительного характера. Поэтому при данном заболевании очень помогают противовоспалительные настойки.

  1. Взять 4 головки чеснока, залить водкой 0,5 литра. В течение 10 дней настоять в темном нехолодном месте. После того, как она настоялась, следует принимать за полчаса перед едой по 1 ч.л. 3 раза в течение дня. Если настойка чересчур крепкая, можно ее разбавить с 50 мл кипяченой воды. Принимать, пока не закончится настойка.
  2. Очищаем 5 головок чеснока и крутим через мясорубку. Добавляем 4 ст. л. измельченного корня хрена и выжатый сок десяти лимонов. Полученную массу тщательно перемешать и убрать на месяц в теплое темное место. Принимать по 1 ч. л. два раза в день. Обязательно разводить в стакане воды.
  3. Великолепным противовоспалительным действием обладает хвощ полевой. 50 г травы хвоща залить стаканом кипятка и настоять 30-40 мин. Принимать по стакану два раза в день в течение 2-х недель

Лечение народными средствами, принимаемыми внутрь, даст еще большую эффективность, если наряду с ними делать компрессы. Нужно взять в одинаковых пропорциях такие травы, как: полынь горькая, болотный багульник, зверобой продырявленный, череда, тимьян ползучий и измельчить. 3 ст. л. перемешанной травы заварить в стакане кипятка, потом поставить на малый огонь и довести до кипения в течении 5 минут.

Готовый отвар остудить и процедить. Травяную массу завернуть в марлевую или любую другую салфетку, приложить к больному суставу и зафиксировать повязкой. Менять нужно 3 раза в течение суток и периодически смачивать компресс в готовом настое.

<!–

–>

Что такое артроз стопы — симптомы и лечение, причины, как лечить заболевание ног

Артроз стопы – достаточно распространенное дегенеративное заболевание суставов ног, которое локализуется не только в хрящевой ткани, но и в костях и даже мышцах. Наиболее часто патология проявляется в области плюснефалангового сустава большого пальца ноги. Заболевание имеет деформирующий характер, поэтому его прогрессирование приведет к нарушению нормального строения ступни.

Вся сложность патологии заключается в том, что стопа состоит из огромного количества мелких суставов, нервных окончаний и сосудов. Поражение большого пальца ноги происходит после 45 лет. Артроз других мелких суставов чаще проявляется у женщин, достигших 35 лет и старше 50-ти лет.

Причины развития заболевания

В большинстве случаев артроз стопы возникает вследствие нарушения кровоснабжения суставов, механическим износом хрящевой и костной ткани в силу возраста, травмы. Существуют такие возможные причины развития артроза:

  1. Специфическое строение ступни: слишком широкая стопа, искривление пальцев, плоскостопие. Спровоцировать патологию способна также разная длина ног.
  2. Слишком большие физические нагрузки на стопу, особенно у спортсменов или людей, занимающихся тяжелым трудом.
  3. Травмы, ушибы, переломы, удары ног, разрывы связок, повреждение мышц.
  4. Частые переохлаждения стоп.
  5. Чересчур большая масса тела, которая увеличивает нагрузку на ноги.
  6. Механический износ хрящевой и костной ткани вследствие преклонного возраста.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Ношение слишком узкой или большой обуви, туфель на высоком каблуке.

Кроме того, спровоцировать артроз стопы могут и такие факторы:

  • гормональные сбои, нарушение функциональности эндокринной системы;
  • недостаточное поступление микро- и макроэлементов в организм;
  • хронические инфекционные поражения суставов ног;
  • аллергическая реакция, аутоиммунные заболевания;
  • врожденный вывих или дисплазия тазобедренного сустава.

Вылечить артроз полностью нельзя, однако, существенно улучшить состояние пациента, а также предотвратить полную деформацию суставов можно. Поэтому лечение нужно начинать после появления первых же признаков.

Симптомы артроза стопы

Патология проявляется посредством таких симптомов:

  • Боль после длительной ходьбы или стояния, а также неприятные ощущения дискомфорта после физической нагрузки.
  • Отек, а также покраснение кожи в области поражения. Тут же может повышаться местная температура.
  • Болезненная реакция в месте развития артроза на погодные изменения, на контакт с холодной водой.
  • Хруст в суставах стопы (он появляется при развитии уже второй степени патологии).
  • Слишком быстрая утомляемость ног.
  • Ограничение подвижности конечности, напряженность и скованность мышц, особенно в утреннее время.
  • Появление мозолей в области подошвы стопы.
  • Так как заболевание имеет деформирующий характер, со временем у больного может наблюдаться нарушение походки.

Артроз стопы также имеет следующие признаки:

  1. Боль имеет ноющий, ломающий или жгучий характер.
  2. Появляются остеофиты (костные разрастания суставов).
  3. Костяшки пальцев становятся более толстыми.

Так как артроз суставов затрагивает не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, то признаком патологии может стать появление мышечных кист.

Разновидности и степени патологии

Как уже говорилось ранее, стопа состоит из очень большого количества мелких суставов, поэтому и дегенеративный процесс может локализоваться где угодно. В зависимости от этого артроз можно классифицировать следующим образом:

  1. Поражение подтаранного сочленения.
  2. Артроз пяточно-кубовидного сустава.
  3. Поражение плюснеклиновидных сочленений.
  4. Заболевание плюснефалангового сустава.
  5. Поражение пальцев стопы.

Можно классифицировать патологию и по причине появления:

  • Первичная. Причина развития в этом случае кроется в воспалительном заболевании самой стопы или ее травме.
  • Вторичная. Эта форма болезни вызывается причинами, не связанными непосредственно с поражением стопы. То есть в этом случае «виноват» может быть гормональный сбой или другие факторы.
  • Полиартроз. Такая форма предполагает поражение сразу нескольких мелких суставов.

Степени развития патологии и особенности ее диагностики

Перед тем как лечить артроз стопы, его необходимо правильно диагностировать. От степени развития зависит назначение терапии. Их всего три:

  • Первая. Она характеризуется быстрой утомляемостью ног, а также возникновением болевых ощущений после длительной ходьбы или тяжелой работы. Зачастую на первой степени человек еще не чувствует скованности или ограничения движений, поэтому не обращается к доктору, чем усложняет последующий процесс лечения.
  • Вторая степень болезни характеризуется более выраженным проявлением симптомов: боль становится продолжительной, более сильной. На костяшках пальцев уже заметно небольшое утолщение. На пятках начинают часто появляться мозоли.
  • Третья степень. Для нее уже характерна существенная деформация суставов стопы, что выражается в заметной хромоте больного, серьезной ограниченности движения или ее полном отсутствии. Если в этот период сделать рентгеновский снимок конечности, то на нем можно увидеть отсутствие или существенное сужение суставных щелей.

Что касается диагностики, то она предусматривает осуществление следующих манипуляций:

  1. Сбор анамнеза пациента с учетом подробного анализа его жалоб.
  2. Рентгенография. Она необходимо для определения состояния сустава, а также степени развития патологии.
  3. КТ или МРТ. Это исследование позволяет рассмотреть не только костные и хрящевые ткани, но и состояние мышц.
  4. Лабораторные анализы. Они дают возможность определить наличие воспалительного процесса в организме.
  5. Измерение параметров стопы.

Лечение артроза стопы

Как уже говорилось ранее, вылечить такое заболевание полностью невозможно. Однако проводить терапию необходимо, чтобы, в конце концов, конечность полностью не утратила свою подвижность.

Традиционное

Итак, медикаментозное лечение предусматривает использование таких препаратов:

  • Нестероидных противовоспалительных лекарств, которые не только успешно борются с воспалительным процессом, но и помогают устранить болевые ощущения: «Ибупрофен», «Индоматецин», «Кетонал». Принимать такие препараты необходимо курсами. Какая должна быть дозировка, и как долго длится курс терапии, расскажет лечащий доктор.
  • Обезболивающих. Они применяются в случае очень сильных болей: «Спазмалгон», «Баралгин», а также анальгетики. Если же вытерпеть боль невозможно, то пациенту может быть сделана инъекция кортикостериодов: «Гидрокортизона», «Дипроспана». Часто делать такие инъекции нельзя. Они применяются не чаще раза в неделю и всего несколько раз в год.
  • Хондропротекторов. Это основные препараты, которые применяются для борьбы с артрозом суставов. Они способствуют восстановлению разрушенных хрящей, а также предупреждают их дальнейшее повреждение: «Хондроитин», «Глюкозамин».
  • Лекарств на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся инъекционно прямо в пораженный сустав. Такие инъекции способствуют улучшению подвижности сочленения: «Остенил», «Ферматрон», «Синвиск».
  • Специальные кремы и мази от артроза, обладающие разогревающим эффектом.

Для лечения можно также использовать примочки с «Димексидом».

Кроме использования медикаментов, можно также применять немедикаментозные способы лечения:

  • Гипсовый «сапожок». Он используется только в тяжелых случаях, когда требуется полное обездвиживание стопы.
  • Ношение супинаторов и специальных ортопедических стелек, которые улучшают микроциркуляцию крови в суставе, а также обмен веществ в тканях.
  • Скобы для фиксации конечности.
  • Массаж стопы. Делать его следует очень осторожно и только тогда, когда прошла фаза обострения. Применять мануальную терапию можно при любой степени артроза.
  • УВЧ, фонофорез, магнитная и лазерная терапия. Эти манипуляции усиливают эффект медикаментозных препаратов.
  • Грязевые ванны и водолечение. Эти процедуры дают возможность подпитать суставы необходимыми «строительными» элементами, а также снять напряжение и скованность.

ЛФК и оперативное лечение

Если деформирующий артроз достиг последней степени развития и уже не поддается медикаментозному лечению, врач может назначить оперативное вмешательство. Операция предусматривает либо полное сращивание сустава, либо замена некоторых его элементов. В первом случае стопа остается обездвиженной. Во втором суставы сохраняют свою подвижность, однако, форма стопы может несколько измениться.

Лечение артроза стопы при помощи лечебной физкультуры также полезно на любой стадии развития заболевания. Она помогает развить или сохранить подвижность конечностей. Самыми распространенными упражнениями являются:

  • Необходимо встать на небольшом удалении от стены (50 см), поставить руки на стену, на уровне груди. При этом одна нога вытягивается назад и выпрямляется (пятка должна оставаться прижатой к полу). Над второй ногой размещается максимальный вес тела, поэтому она в немного согнутом положении должна находиться ближе к стене. Далее, человек должен наклониться к стене, причем связки и мышечный аппарат ступни необходимо напрячь. В таком положении следует задержаться на несколько секунд. Повторять такое упражнение необходимо по 3 раза каждой ногой.
  • Во избежание деформирующего артроза больших пальцев их тоже необходимо тренировать. Для этого вокруг них следует обернуть резиновую ленту и оттянуть ее на некоторое расстояние. Далее, большой палец нужно постараться подтянуть к остальным. Таким же образом тренируются и другие пальцы.

Народное лечение

Во время терапии можно использовать не только аптечные мази. Их можно готовить в домашних условиях из натуральных компонентов. При этом такие мази являются не менее эффективными, хотя применять их необходимо только в комплексной терапии. Существуют такие полезные рецепты народной медицины:

  1. Камфорно-солевые ванночки. Для приготовления необходимо смешать столовую ложку соли, 10 г камфорного и 80 мл нашатырного спирта с литром воды. Такое средство может быстро снять даже сильные болевые ощущения.
  2. Полезной будет и такая мазь: смешать равные доли сухой горчицы, соли, меда и соды. Полученную мазь необходимо втирать в пораженное место не менее 3-х р/д. Процедура облегчит боль.
  3. Эвкалиптовый настой. Потребуется 50 г сухого сырья и пол-литра водки. Ингредиенты надо смешать и дать им настояться в течение 2 недель. Средство втирается в пораженные суставы в период обострения.
  4. Березовая мазь. Нужно 1-2 кг сухих или свежих листьев запарить кипятком. После того как сырье хорошо обмякнет, следует растолочь его, превратив в кашицу. Полученную мазь желательно нанести на пораженную область толстым слоем, а потом обмотать целлофаном и оставить в таком состоянии на час. Средство хорошо снимает боль, покраснение, а также отеки.
  5. Листья папоротника. Их необходимо хорошенько размять и на всю ночь приложить к больному суставу.

Образ жизни и профилактические меры

Артроз мелких суставов стопы – это сложное заболевание, к которому нужно отнестись очень серьезно. Лечение патологии требует некоторого изменения образа жизни. Прежде всего, придется отказаться от вредной пищи, курения и алкогольных напитков. Питаться нужно небольшими порциями не менее 5-ти раз в день. Количество потребляемой жидкости не должно быть меньше 1,5 литра в сутки.

Ежедневная несложная гимнастика позволит избежать представленного заболевания и укрепить суставы.

Кроме того, существуют и другие профилактические меры, которые помогут избежать развития болезни:

  • Уменьшение массы тела. Вместе с этим снизится нагрузка на суставы.
  • Общее укрепление защитных сил организма, которые не допустят возникновения воспалительных процессов и очагов инфекции.
  • Уменьшение количества соли.
  • Своевременное лечение хронических патологий.
  • Избегание травм, ушибов, а также хорошая реабилитация в послеоперационный период.
  • Ношение только удобной обуви. Нужно уделить особое внимание качеству подъема, материалу изготовления, соответствию размера, а также полноты параметрам стопы. Обращается внимание и на высоту каблука: чем он выше, тем большую нагрузку испытывает стопа.
  • Ежедневная разминка и самомассаж конечностей.
  • Хождение без обуви по песку или траве.

Как видно, представленное заболевание может серьезно осложнить жизнь человеку, даже сделать его инвалидом. Однако своевременная профилактика, а также лечение может улучшить положение больного. Вот и все особенности патологии. Будьте здоровы!

<!–

–>

Артрозом пальцев рук называют болевой синдром, возникающий во время физических нагрузок на суставы. Артроз пальцев рук необходимо лечить немедленно, не позволяя боли прогрессировать.

Медицинская практика демонстрирует, что артроз может поражать одновременно от нескольких мелких суставов до всех суставов кисти. Среди них самые частые поражаемые структуры – это суставы фалангов больших пальцев и суставы межфаланговых элементов кистей.

Диагностика и причины

Диагностируется артроз суставов пальцев рук, как правило, у людей пожилого возраста, гораздо чаще встречаясь у женского пола. Такую тенденцию определяет гормональная перестройка организма, снижение синтеза коллагена. Тем не менее, точные причины возникновения данного заболевания до сих пор остаются загадкой. Врачи предполагают, что здесь присутствует наследственный фактор – наличие гена, отвечающего за нарушение адекватного синтезирования хрящевой ткани. Немалую роль играют травмы пальцев и злоупотребление курением и алкоголем.

Важно отметить, что артроз большого пальца руки случается гораздо реже, чем патологии других пальцев. Еще одним важным моментом отмечают характерную особенность артроза — поражать сочленения межфаланговых костей.

Симптомы артроза пальцев рук

Первым «звоночком» выступает ноющая боль пальцев рук, которая обычно появляется в ночное время суток и пропадает в дневное. Также возникают маленькие отеки и даже может появиться неприятный слабый хруст. Прогресс патологии разрушает хрящевую ткань и образует уплотнения на суставах.

Второй этап развития заболевания характеризуется постоянными и гораздо более сильными болями. Напухшие патологические локализации на второй стадии болезни расширяются. Появляется мышечная атрофия воспаленных межфаланговых сочленений.

На последних стадиях недуга фаланги пальцев настолько искривляются, что изменяются их сами размеры. Откровенная деформация поверхностей мелких суставов полностью ограничивает движение. Случается это из-за потери свойств амортизации и образования костных шпор. Запустить заболевание означает привести к анкилозу – это полное бездействие сустава.

Процесс лечения артроза пальцев рук

Лечение заключается, прежде всего, в комплексном подходе к терапии, включающей различные медикаментозные и немедикаментозные средства. Используются различные анальгетики, витаминные комплексы, стимуляторы, противовоспалительные препараты.

Лечение направлено на нормализацию двигательной функции мелких суставов кисти, предупреждение возникновения и развития патологий, уменьшение боли и улучшение кровотока в пораженных суставах. Очень важно лечить артроз пальцев рук, основываясь на принципах систематичности и регулярности.

Каждый метод вкупе с другим будет давать определенный положительный результат. Лечение каким-либо отдельным способом не принесет должной пользы.

Медицинские препараты снимут воспалительные процессы, болевой синдром и окажут хондропротекторное действие – замедление дегенерации хрящевых тканей и стимулирование процесса регенерации.

Физиотерапевтические процедуры устранят боли и улучшат метаболизм в тканях хряща.

Массаж нормализует кровообращение, в результате чего питание и кислород будут в большем объеме поступать в суставы. Пропадут мышечные спазмы и узелки, возникающие на суставах.

Лечебная физкультура активизирует процессы обмена в суставах кистей, увеличивает объем и амплитуду движения кисти.

Наличие артродеза больших фаланг кистей рук (обездвиживания) требует исключительно хирургического вмешательства. Лечение направлено главным образом на устранение сильной боли.

Народные средства помогут улучшить процессы обмена, снимут болевой синдром, растворят соли и снизят дозу препаратов от воспаления и боли.

Особенности артроза пальцев ног и его лечения

Артроз пальцев ног по своей симптоматике и способам лечения весьма схож с артрозом фаланг рук. Это такое же заболевание деструктивного характера, проявляющееся в воспалительном процессе околосуставных тканей и разрушении хряща. Самым частым проявлением заболевания является артроз плюснефалангового сустава большого пальца стопы (иное название, артроз большого пальца ноги). Так в анатомии человека сложилось, что именно наличие плюснефалангового сустава стопы помогает нам выдерживать всю нагрузку при ходьбе, беге и так далее.

Основным симптомом также является достаточно резкая боль, усиливающаяся в ходе развития патологической аномалии артроза. Наблюдаются отеки и покраснения, двигательная способность сустава теряется, в результате чего больные часто прихрамывают. Пациенты жалуются на небольшую скованность пальцев стопы.

Как правило, артроз пальцев ног является осложнением основных заболеваний, таких как ревматизм, туберкулез, подагра и другие. Поэтому лечение ориентируется на устранение основного заболевания. Лечить болезнь пальцев стопы всегда следует комплексно, оттого врач, помимо ряда медикаментозных препаратов, назначает и определенные сеансы физиотерапии, лечебно-профилактические упражнения, отдых в санаторном учреждении

При заболевании артроза плюснефалангового сустава стопы важно незамедлительно обращаться к врачу-артрологу, чтобы не позволить болезни перейти в хроническую форму. Лечить можно даже втиранием мазей, к примеру Финалгоном, Кетоналом. Лечение начинают с устранения повреждающего фактора. Болезнь плюснефалангового сустава стопы может быть вызвана неудобной обувью (кеды, балетки, туфли на высоком каблуке), поэтому врачи советуют мужчинам использовать ортопедические стельки, а женщинам уменьшить длину каблука.

Важное значение имеет профилактика болезни плюснефалангового сустава и других артрозов ног. Массаж и самомассаж стопы, хождение босыми ногами по песку, мягкой земле. Рекомендуется проводить аппаратную физиотерапию, сохранять ноги в тепле и не подвергать лишним нагрузкам.

2016-02-02<!–

–>