Причины обращения к детскому неврологу

Содержание:

• Причины развития болезни
• Классификация
• Как распознать недуг
• Диагностика
• Терапия

Детский церебральный паралич — это неизлечимое заболевание, которое не относится к наследственным. Особенность этого недуга, в отличие от остальных заболеваний, состоит в том, что оно не прогрессирует, то есть не происходит его дальнейшего развития.

Причины

Причин появления ДЦП у детей очень и очень много. Однако очень сложно сказать, почему появилось заболевание в каждом конкретном случае. С чем это связано? Всё дело в том, что болезнь может начать развиваться ещё в период внутриутробного роста ребёнка, а может начаться после рождения. Однако основными причинами всё же на сегодняшний момент медики считают следующие состояния:

1. Нарушение развития коры головного мозга, которое возникает по разным причинам.
2. Гипоксия плода различного происхождения.
3. Гипоксически-ишемические поражения головного мозга ребёнка во время родов.
4. Внутриутробные инфекции, особенно заражение плода вирусом герпеса.
5. Несовместимость крови матери и плода, во время которой развивается сильная желтуха новорожденного ребёнка.
6. Поражение головного мозга во время родов – ещё одна причина того, почему рождаются дети с ДЦП.
7. Отравления плода.
8. Ошибка врача при родах.

Причины возникновения ДЦП у детей очень часто не зависят ни от самой матери, ни от врачей, которые принимают роды. Чаще всего это заболевание развивается при наличии какого-то травмирующего фактора для малыша, особенно если развитие болезни было связано с развитием хронической гипоксии.

Доказано, что чаще всего причинами болезни у плода становятся такие факторы, как возраст беременной старше 40 лет или наоборот, младше 18, наличие у одного из родителей умственной отсталости или заболевание щитовидной железы у матери. И, конечно, приём во время беременности алкоголя и наркотиков. Однако, как уже говорилось выше, определить точную причину появления недуга у новорожденного очень часто просто невозможно.

Классификация

На территории нашей страны выделяются следующие формы ДЦП.

Самая тяжёлая форма носит название спастическая тетраплегия. Именно она часто встречается у недоношенных малышей, а ведь по статистике признаки ДЦП чаще всего выявляются именно у тех детишек, которые родились раньше срока. При этом у половины новорожденных при данной форме болезни наблюдаются такие признаки, как эпилептические припадки, деформирование туловища, контрактуры конечностей. Всё это сопровождается косоглазием, атрофией зрительных нервов, нарушением слуха. Нередко встречается и микроцефалия. При этом ребёнок не может обслуживать себя на протяжении всей жизни и совершать какую-то простую трудовую деятельность.

Гемиплегическая форма характеризуется нарушением работы конечностей только с одной стороны. При этом рука страдает больше, чем нога. Могут случаться эпилептические приступы, но они очень редки. Интеллект ребёнка зависит от того, насколько сильно повреждён мозг. Социальная адаптация его зависит не от степени нарушения двигательного рефлекса, а от его интеллекта.

Гиперкинетическая или дискинетическая формы характеризуется снижением слуха, повышенным мышечным тонусом, параличами и парезами. Однако интеллект при этом страдает не сильно — ребёнок вполне может закончить школу, и даже поступить учиться в высшее учебное заведение. У ребёнка может отсутствовать правильная постановка конечностей. Основная причина развития этого типа паралича – ядерная желтуха новорожденных.

Атонически-астатическая форма ДЦП сегодня носит название атаксической. В некоторых случаях здесь имеет место развитие олигофрении, задержка развития интеллекта ребёнка, глубокая дебильность. Однако выявить эту форму заболевания сложно в первые месяцы жизни малыша.

Как распознать недуг

Симптомы детского церебрального паралича обычно можно распознать сразу после рождения малыша, в первый месяц его жизни или в более поздний период. Всё зависит от того, какая форма болезни имеется у новорожденного.

Маму должны насторожить следующие симптомы:

1. Задержка появления двигательных навыков – повороты, сгибание рук и ног.
2. Полное отсутствие движений в конечностях.
3. Плохое удержание головы.
4. Судороги и эпилептические припадки.
5. Отставание в речевом развитии.

Все эти симптомы ДЦП у новорожденного и у ребёнка старшего возраста должны стать причиной для обращения к детскому неврологу. Только опытный специалист сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, которое могло бы помочь ребёнку.

В старшем возрасте ребенка просто невозможно поставить на ноги. Он не может удерживать руками игрушки, практически ничем не интересуется, у него могут появиться нарушения слуха и зрения. Однако в более лёгких формах, когда заболевание протекает с небольшими нарушениями, само заболевание родителям диагностировать очень сложно. Именно поэтому ребёнка до года нужно обязательно показывать неврологу. Например, признаки ДЦП в 3 месяца уже хорошо видны, а родители могут даже и не подозревать о наличии серьёзных проблем.

Диагностика

В большинстве случаев ДЦП – это заболевание, которое появляется во время родов. Синдром ДЦП при этом может появиться у совершенно здорового плода во время тяжёлых родов. Однако многие мамочки интересуются таким вопросом: видно ли ДЦП плода на УЗИ? Ответить здесь однозначно нельзя. Если у ребёнка есть какие-то грубые нарушения в строении головного мозга, то ультразвуковое исследование это покажет, но если таких нарушений нет, то и выявить их нельзя.

Вот и получается, что диагностировать ДЦП во время беременности обычно просто невозможно. Заболевание может быть выявлено только после рождения ребёнка и после осмотра специалиста — чаще всего это неврологи или неонатолог.

Если вы хотите более подробно узнать эту информацию и пообщаться с мамочками особых детей, узнать, сколько живут такие детки и как им помочь то вам стоит непременно посетить форум ДЦП Круг.

Терапия

Лечение заболевания должно быть начато как можно раньше, а самое главное — проводить его нужно непрерывно. Занятия с детьми с этим диагнозом лучше всего проводить в специальных центрах, где работают опытные специалисты. Они не только помогут вашему малышу, но и научат вас, как правильно вести себя в той или иной ситуации, как делать массаж, упражнения и многое-многое другое.

При этом заболевании особое значение имеет иппотерапия, то есть езда на лошадях, однако такая процедура доступна далеко не каждому.

Существует и ещё один метод лечения, который многие называют инновационным. Называется он тейпирование. Однако для его применения придется обязательно получить консультацию невролога.

Многие методы лечения, а так же истории семей, где есть детки с таким диагнозом, вы можете прочитать из журнала «Жизнь с ДЦП». Здесь даны рекомендации родителям о том, как правильно развивать такого ребёнка, как с ним себя вести, уделяется большое внимание питанию детей и их лечению, и, конечно, реабилитации малышей.

Не надо думать, что люди с ДЦП живут меньше, чем люди без этого диагноза. Если заболевание выражено не в сильной форме, то человек может дожить до старости.

<!–

Ссылка на источник: https://vashaspina.ru/prichiny-razvitiya-diagnostika-i-lechenie-dcp/

–>

Почему болит поясница у женщин: причины болей в спине

Поясничные боли знакомы многим женщинам. И связано это, прежде всего, с особенностями строения женского организма, которому изначально определено выполнение таких функций, как беременность и роды. Но не только это является причиной боли в спине. Почему болит поясница у женщин, может определить только врач. И откладывать визит к специалисту при любых болях в спине бывает смертельно опасно!

Причины боли в пояснице у женщин

Причины могут быть самыми разными, рассмотрим наиболее часто встречающиеся:

• Заболевания опорно-двигательного аппарата;
• Болезни почек и мочевыводящих путей;
• Гинекологические заболевания;
• Нарушения менструального цикла;
• Нетипичные заболевания и патологии;
• Беременность;
• Климакс и остеопороз;
• Чрезмерные физические нагрузки.

Неслучайно на первом месте стоят именно проблемы позвоночника. Эта причина боли в области поясницы актуальна как для мужчин, так и для женщин. Но боль в пояснице у женщин бывает несколько иного характера. Например, прострелы внизу поясницы (люмбаго) – это результат чрезмерных физических нагрузок. Такие же боли могут возникнуть и из-за сильного переохлаждения. У женщин боли возникают, как правило, справа, а у мужчин слева поясницы. Сидячая работа постепенно приводит к люмбалгии. Ее признаки ноющая тупая боль внизу поясницы, иррадиирущая в крестец. Такое случается еще и из-за постоянных нагрузок на спину. А вот признаком позвоночной грыжи может стать боль в спине, сильно отдающая в ногу. При такой боли визит к врачу откладывать никак нельзя!

Остеохондроз – заболевание, сопровождающееся разрушением хрящевой ткани в области позвоночника и деформацией позвонков. Происходит ущемление нервных окончаний, приводящее к тянущей боли в пояснице у женщин как слева, так и справа, которая усиливается при любых резких движениях. Часто боль отдает не только в крестец, но и в ногу, что заставляет женщину прихрамывать. Провокаторами болей в пояснице у женщин при поражениях опорно-двигательного аппарата являются:

1. Резкие движения, повороты слева направо и наоборот.
2. Подъем тяжестей.
3. Лишний вес.
4. Переохлаждение.
5. Обувь на высоком каблуке.
6. Большой бюст (из-за изменения центра тяжести).

Болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, ревматизм, артрит и другие воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата имеющие хроническую форму также являются причиной поясничных болей у женщин.

Болезни почек

При таких воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей как:

• Пиелонефрит;
• Абсцесс почки;
• Мочекаменная болезнь.

Появляется тянущая, ноющая, колющая боль в области спины, внизу поясницы. Почечные колики могут быть и односторонними (слева или справа), но почти всегда сопровождаются повышением температуры, тошнотой, учащенным и болезненным мочеиспусканием, головной болью. Болевой синдром чаще появляется по утрам.

«Женские» болезни

Гинекологические проблемы – довольно распространенная причина болей в пояснице у женщин. Боль локализуется и справа, и слева, в зависимости от места воспаления. Тому виной специфика строения женского организма. Любые воспалительные заболевания репродуктивной системы дают болевые ощущения не только внизу живота, но и сзади, в поясницу, и в крестец. Заболевания, провоцирующие боль:

• Кисты яичников;
• Миома матки;
• Эндометриоз;
• Полипы матки;
• Разрыв ткани яичника (апоплексия). В этом случае требуется срочная госпитализация.

Критические дни

Причины болей в период критических дней кроются в изменении гормонального фона женщины. Нельзя сказать, что происходят какие-то нарушения. Просто женский организм начинает работать немного в другом ритме. Меняется водно-солевой баланс, что приводит к некоторому увеличению веса, а «скачки» гормонов увеличивают чувствительность. В это время боли внизу живота и пояснице – вполне нормальное явление. При воспалительных заболеваниях женских половых органов появляются сильно тянущие, ноющие боли в области поясницы, иррадиирущие в крестец.

Нетипичные заболевания

Редкие, тем не менее встречающиеся заболевания – причины поясничных болей у женщин:

1. Аномалии и пороки развития позвоночника.
2. Метастазы в позвонках при онкологии.
3. Панкреатит (боль локализуется справа или носит опоясывающий характер).
4. Язва желудка (болевой синдром слева) или язва кишечника (схваткообразные боли справа явно выраженные по утрам).
5. Туберкулез позвоночника.
6. Аневризма брюшной аорты.
7. Инфаркт миокарда с нетипичным болевым синдромом. Боли ощущаются сзади слева под ребрами и отдают в поясницу.
8. Спондилоартроз.

Беременность

Вынашивание ребенка связано с серьезной нагрузкой на весь организм женщины. В том числе и на поясницу, и на крестец. Происходит это из-за увеличения выработки прогестерона, отчего мышцы в этой области ослабляются. В то же время развивающийся и соответственно растущий плод оказывает давление на внутренние органы и органы малого таза женщины. Это давление и становится причиной боли в нижней части спины, чаще справа.

Опасность представляет внематочная беременность. Постоянные сильные боли внизу поясницы на ранних сроках – повод незамедлительного обращения к врачу.

На более поздних сроках беременности увеличивается вес будущей матери, нагрузка на позвоночный ствол увеличивается, отчего изменяется походка, и болит поясница. Причины болей в области поясницы бывают из-за ложных схваток Брекстона-Хикса. Случается, такое на сроке более 20 недель, как «тренировка» перед родами. Это нормальное явление и врач лечение не назначает.

Климактерический период

Во время менопаузы изменения в организме женщины происходят постепенно и носят различный характер. Довольно часто развивается остеопороз, особенно в зрелом возрасте, что и приводит к болям в поясничной области. Проявления остеохондроза и остеоартроза становятся более явными, появляется тянущая боль в пояснице, особенно по утрам, переходящая в крестец. Чего не следует делать, так это резких движений в области спины. Главное, в этот период не упустить момент, и начать лечение вовремя.

Физические нагрузки

К сожалению, редко какой женщине удается избежать чрезмерных физических нагрузок. Домашние хлопоты, работа на приусадебном участке, уход за ребенком или забота о лежачем больном, все это иногда становится непосильным грузом. Плюс к этому неподъемные сумки с продуктами и к концу дня спина просто «отваливается». То же самое происходит и при усердных занятиях спортом, особенно без подготовки. Нагрузка на мышцы спины, позвоночник, крестец может привести к невыносимой боли.

Обычно после сна, по утрам, боли в пояснице проходят. Для снятия болевого синдрома применяется любая согревающая мазь.

Длительно непроходящий дискомфорт в пояснице (слева, справа или опоясывающий) — свидетельство более серьезной причины заболевания, что является поводом для обращения к врачу.

К какому врачу обратиться

В первую очередь стоит посетить терапевта. Его задача, выслушав жалобы больного провести первичный осмотр и назначить соответствующее обследование. Далее, выявив причины болей в пояснице терапевт решит какой врач необходим в конкретном случае. Например, при проблемах в позвоночнике, когда болит крестец, он посоветует посетить невролога. Проблемы мочевыделительной системы требуют внимания нефролога. Обязательна консультация гинеколога, остеопата, ортопеда. Если постоянно болит спина не помешает и обследование у инфекциониста. Более эффективным будет комплексное обследование.

Виды возможной диагностики:

1. МРТ.
2. УЗИ.
3. КТ.
4. Анализы мочи, крови, при необходимости – кардиограмма.

Когда будет проведено обследование и выявлены истинные причины заболевания, врач назначит лечение.

Этапы эффективного лечения

Почувствовав усталость в спине по возможности следует прилечь и расслабиться. Если боль вызвана физической нагрузкой, то небольшой отдых будет только на пользу. При очень сильной боли можно принять таблетку обезболивающего препарата.

Лечение остеохондроза поясничного отдела, проводится специальными препаратами под наблюдением врача.

Если боль в пояснице у женщин вызвана беременностью, лучшей профилактикой будет ношение бандажа. А специально подобранная гимнастика поможет укрепить мышцы спины. Эффективно применение массажа для беременных.

Последствия травмы, особенно в пожилом возрасте, могут быть очень серьезными. Поэтому при боли в пояснице у женщин, возникшей в результате падения или другого несчастного случая, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

В любом случае, прежде чем начать лечение заболеваний поясницы, нужно провести комплексное обследование, чтобы выявить конкретные причины возникновения боли. Чего нельзя делать – заниматься самолечением. Любые мази, компрессы, уколы и таблетки не могут быть одинаково полезны для всех. 

Дорогие читатели, поделитесь своим мнением о сегодняшней статье в комментариях.

<!–

Ссылка на источник: http://sustavlive.ru/boli/pozvonochnik/bol-v-poyasnice-u-zhenshhin-prichiny.html

–>

Синдром Клиппеля — Фейля — редкая аномалия позвоночника

Два французских невролога М. Клиппель и А. Фейль в 1912 году смогли описать врожденную деформацию шейно-грудного отдела, которая стала часто встречаться у детей, рожденных родителями одной кровной связи.

Известно, что в Средние века супругами могли стать близкие родственники. Эта особенность и повлекла за собой распространенность аномалии, которая и сейчас имеет высокую частоту проявления – один случай на 42 тысячи новорожденных.

В чем заключается представленная деформация, и стоит ли беспокоиться молодым родителям?

Особенности аномалии

Позвоночник человека, состоящий из многочисленных сегментов, может преподнести самый неожиданный сюрприз. Синдром, описанный учеными, представляет собой сращение шейных позвонков.

Такая ситуация может произойти как с одним позвонком, так и несколькими. От чего зависит количество срощенных сегментов не известно.

К особенностям заболевания также относятся:

• укороченная шея – голова будто «сидит» на плечах, подбородок дотрагивается груди, а лопатки расположены выше в сравнении с обычным положением (такая симптоматика может объясняться компенсацией недостающего количества позвонков за счет сегментов грудного отдела);
• выявляется не только сращение позвонков, но и их малые размеры;
• часто диагностируют меньшее количество шейных позвонков.

Помимо описываемого синдрома, у больного вместе с ним диагностируют и несколько других аномалий позвоночника.

Причины проявления синдрома

Как уже оговаривалось, синдром носит врожденный характер, что определяет внутренние изменения в формировании организма во внутриутробном периоде.

Болезнь Клиппеля Фейля может возникнуть в результате:

• сегментации;
• аплазии;
• задержки слияния парного формирования позвонков;
• гипоплазии;
• нарушении васкуляризации.

В группу риска попадают дети с неблагополучной наследственностью, где могут наблюдаться:

1. Генетический дефект, заключенный в 12, 5 или 8 хромосоме. Во время формирования организма этот дефект повлечет нарушение образования дифференциации роста, который, в свою очередь, наложит отпечаток на дальнейшее развитие скелета. На 3-8 неделе беременности у эмбриона произойдут нарушения формирования позвонков шейного отдела, а также не исключены изменения в образовании границ между суставами и костями.
2. Аутосомно-рецессивный тип наследия, где у родителей и других родственников, имеющих в родне хотя бы одного больного, возрастает риск возникновения синдрома у новорожденного (вероятность составляет от 0 до 50%).
3. Аутосомно-доминантный тип – если один из родителей страдает недугом, вероятность возникновения заболевания у новорожденного вырастает от 50 до 100%.

При планировании ребенка родители должны в полной мере выяснить свой генотип, дабы избежать неблагополучного наследия.

Виды заболевания

Аномалия Клиппеля-Фейля может проявиться у больного в трех формах, к которым относятся:

1. Уменьшение количества сегментов в шейном отделе, которые срастаются и визуально существенно укорачивают шею. Эта форма также влечет затруднительные движения головой.
2. Синостоз шейного отдела путем сращения с затылочной костью. В этом случае больной не может повернуть голову, поскольку теперь его шейные позвонки и затылок представляют собой одно монолитное образование.
3. Третья форма включает первые две, где также может отмечаться синостоз сегментов поясничного и нижегрудного отдела.

Причины формирования у больного определенной формы в точности не объяснены.

Симптоматика синдрома

У новорожденного практически сразу можно определить наличие представленного заболевания. Здесь молодые родители могут заметить затруднительные движения головой малыша, а при обращении к невропатологу специалист диагностирует синдром «короткой шеи».

Присмотревшись к новорожденному, врач и родители могут заметить низкое расположение нижней границы волос по отношению к шее.

Диагностика аномалии

Диагностируют описываемое заболевание с помощью нескольких методов обследования и путем выяснения генетической предрасположенности.

Так, диагностика будет проводиться в следующей последовательности:

1. Для начала врач выслушивает жалобы молодых родителей и выясняет у них случаи синдрома в родне.
2. Далее проводится осмотр у невропатолога, который оценивает подвижность шеи и выявляет искривление позвоночника.
3. Грудничку назначают рентген шейного и верхнегрудного отдела. Снимки позволяют в полной мере оценить клиническую картину. Возможны проведение нескольких обследований с разными положениями головы.
4. Затем ребенку назначают ультразвуковые исследования внутренних органов, среди которых особое значение представляют сердце и почки.
5. Проводят ЭКГ, позволяющее в полной мере выяснить нарушение работы сердца.
6. Выяснение наследственной предрасположенности – путем беседы с родственниками выявляются случаи наличия синдрома у близких и дальних родственников. В беседе могут быть задействованы несколько представителей с обоих родителей.
7. После беседы проводят генетические исследования, в ходе которых участвуют несколько родственников и выявляют генетический дефект.
8. При необходимости проводят консультации у других узких специалистов.

Излечима ли болезнь?

Врожденные наследственные заболевания часто не поддаются полному излечению, но частично остановить его развитие можно.

Так, в случае с аномалией Клиппеля – Фейля используются несколько методов для некоторого облегчения симптомов и предотвращения дальнейших осложнений.

Консервативные методы лечения

Массаж и лечебная физкультура. Зачастую эти методе малоэффективны, поэтому больной начинает страдать от болевых симптомов из-за появления корешкового синдрома (ущемления нерва позвонками).

В этом случае применяют медикаментозное лечение различными обезболивающими, противовоспалительными и нестероидными препаратами.

Хирургическое вмешательство

Больному удаляют верхние четыре ребра и надкостницу, которые из-за смещения расположены значительно выше нормы и давят на внутренние органы и сердце, что приводит к нарушению их работы.

Конечно же, такой метод лечения занимает много времени, ведь удаление ребер происходит в два этапа – сначала удаляют ребра с одной стороны, затем после полного восстановления с другой.

Период восстановления также занимает много времени. Кроме того, в это время человек вынужден находиться в неподвижном состоянии.

Осложнения и прогнозы для больного

После проведения операции и восстановления больной может свободно двигать головой и вести нормальную жизнь. Его шея несколько увеличится в длине, что с эстетической точки зрения является благоприятным аспектом.

В случае же несерьезного к себе отношения у больного развиваются не только заболевания внутренних органов, но и возникают сильные боли в связи с образованием ущемления нервного корешка, что в тяжелых случаях может привести к полному обездвижению шеи и конечностей.

В процессе дегенеративных изменений можно наблюдать онемение конечностей и атрофирование мышц.

Как утверждают специалисты, сращение позвонков не представляет собой опасности, кроме эстетического неудобства.

Внимание следует уделить осложнениям, ведь они могут существенно укоротить продолжительность жизни человеку, спровоцировать необратимые процессы в заболеваниях внутренних органов, а также приведет к образованию патологий дыхательной системы и пороку сердца.

<!–

Ссылка на источник: http://osteocure.ru/bolezni/others/sindrom-klippelya-fejlya.html

–>