Межреберная невралгия перцовый пластырь

Корешковый синдром поясничного отдела, как признак заболеваний позвоночника

Корешковый синдром поясничного отдела — комплекс признаков, возникающих из-за сдавливания спинномозговых нервов в местах их отделения от спинного мозга.

Синдром является симптомом разных болезней, ввиду чего важно вовремя его выявить и назначить грамотное лечение.

Он наблюдается довольно часто. Сдавливание нервов провоцирует боли, которые, могут возникать в самых разных местах: в конечностях, в шее, в пояснице. Боль может наблюдаться и в области внутренних органов.

Причины синдрома

Поражение может быть вызвано рядом состояний:

грыжа позвонка;
остеохондроз;
врожденные дефекты позвоночника;
регулярные перегрузки позвоночного столба;
малоактивный образ жизни;
спондилоартроз;
повреждения, рубцы и опухоли;
переломы позвонков из-за остеопороза;
изменения гормонального фона;
переохлаждения.

В основном корешковый синдром поясничного отдела проявляется не сразу после воздействия какой-либо причины.

Ему предшествует изменения в области позвоночных дисков, провоцирующие появление грыж.

Грыжа же при смещении сдавливает корешок, что вызывает проблемы с оттоком венозной крови, проявляющиеся воспалением. Таким образом, нерв и ткани около него начинают окружать спайки.

Факторы риска:

несбалансированное питание;
рабочие вредности;
вредное воздействие;
наследственность;
увеличение осевой нагрузки на отдельные части позвоночника.

Как проявляется синдром

Первый признак — боль по ходу затронутого нерва.

Таким образом, наблюдающийся процесс вызывает боли в пояснице, ягодицах, ногах и т.д. Боли возрастают при поднятии тяжелого или при движении.

Бывает боль в виде прострелов, которая иррадирует в разные части тела. Прострел в пояснице именуют люмбаго.

Боль хоть и постоянного свойства, но она увеличивается при каждом неосторожном движении.

Вызывать такие приступы может физическое или психическое напряжение, переохлаждение. Иногда дискомфорт появляется ночью во сне, сочетается с отеком и покраснением кожи.

Также корешковый синдром поясничного отдела имеет такие характерные симптомы:

Нарушенная чувствительность в месте иннервации этого нерва: покалывание иглой дает возможность увидеть существенное снижение чувствительности по сравнению с той же частью с другой стороны.
Нарушение движений из-за изменений в мышцах и нервах. Мышцы усыхают, ослабевают. В отдельных случаях это зрительно заметно, особенно если сравнить обе конечности.

Диагностические методики

В связи с разнообразием причин появления поражения больного необходимо обследовать, и только потом можно назначать лечение. Для выявления причины ущемления осуществляется рентген или магнитная томография.

Посредством исследований двигательной активности определяются нарушения в работе мышц, иннервируемых этим нервом.

Дополнительно могут проводиться:

УЗИ;
миелография;
анализ крови, мочи;
биохимия крови;
иные способы по показаниям.

Лечение болезни

При постановке диагноза корешковый синдром поясничного отдела, лечение стоит начать с соблюдения строгого постельного режима.

Лекарственное лечение:

Обезболивающие препараты (кеторол, баралгин – в виде уколов) — для нейтрализации боли; при выраженной боли могут быть прописаны новокаиновые блокады.
Нестероидные противовоспалительные средства – для нейтрализации воспаления. Эти лекарства могут прописываться в таблетках или уколах (мовалис, нимесулид), в виде мази (кетонал-крем).
Также назначаются мази с обезболивающим действием (мазь капсикам), можно использовать вместо них перцовый пластырь.
Миорелаксанты – необходимы для нейтрализации спазмов мышц (мидокалм, сирдалуд).
Витамины группы В (нейромультивит, мильгамма) – для улучшения обменных процессов в нервных тканях.
Хондропротекторы (терафлекс, алфлутоп) – приостанавливают разрушение хряща в позвоночных суставах и стимулируют их восстановление.

Из дополнительных методик стоит отметить:

Диета – отсутствие жирных, соленых, копченых и острых продуктов на время лечения.
Физиотерапия – используется только после завершения острой фазы нарушения (магнитотерапия, ультразвук).
Лечебная физкультура – помогает укрепить мышцы и нормализовать двигательную активность больного.
Массаж – восстанавливает кровоток и укрепляет мышцы спины.
Иглоукалывание снимает боль, является безопасной процедурой, почти не имеющей побочных действий.
Мануальная терапия позволяет нейтрализовать боль и мышечный спазм; повысить гибкость позвоночного столба и подвижность в суставах конечностей; уменьшить грыжевое выпячивание; «поставить на место» смещенный позвонок. Осуществление ее следует доверять только докторам соответствующей специализации.

Хирургия

Хирургическое лечение при синдроме необходимо в сложных случаях с выраженными сочетательными нарушениями (параличи, нарушение работы органов таза).

Операция состоит в иссечении опухоли или грыжи диска, давящей на нерв. Предпочтение отдается малотравматичным способам.

Сегодня распространена нуклеопластика — малоинвазивная операция. Доктор, задействуя энергию плазменного поля, может точно и поэтапно иссекать ткань диска. Процедура безопасна, т.к. имеется малый риск повреждения окружающих тканей.

Осложнения

Осложнения связаны с грыжей позвонкового диска.

К ним относятся сдавление спинного мозга, которое проявляется онемением, слабостью определенных мышц конечностей, вызывающей парезы, мышечные атрофии, нарушения мочеиспускания и дефекации.

Грыжа может спровоцировать сдавление артерии, снабжающей спинной мозг, с появлением участков с гибелью нервных клеток. Это провоцирует появление неврологического дефицита.